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2010年 第25卷 第11期    刊出日期：2010-11-01

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论文

古老血常规的新参数:IG/IPF/HET-He/AL/Anb L

杨惠

2010, 25(11):  829-831. 

摘要 ( 456 )   HTML   PDF (229KB) ( 438 )  

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信息动态

2010, 25(11):  831-887. 

摘要 ( 227 )   HTML   PDF (194KB) ( 310 )  

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XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的探讨

巩惠芸;陈骊婷;余文红;陈松立;胡翊群

2010, 25(11):  832-833. 

摘要 ( 391 )   HTML   PDF (139KB) ( 647 )  

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目的 XT-4000i血液分析仪对外周血幼稚粒细胞(IG)检出与显微镜法检查的相关性评价及仪器检测正常临界值的设定.方法 XT-4000i血液分析仪对182份血标本采用白细胞分类检测通道(DIFF通道)检测幼稚细胞,并用显微镜人工计数IG.结果 XT-4000i血液分析仪和镜检法对IG检出的相关性r 2为0.500 0,XT-4000i血液分析仪对IG%检测的敏感性为68.7%,特异性为79.7%,临界值>1.正常组的IG检测人工镜检均未见幼稚粒细胞,仪器检测显示IG%范围为0～0.81(±3s).结论 当XT-4000i血液分析仪检测结果IG%≤1(或IG#≤0.1×103/μL)可认为是正常标本,当IG%>1(或IG#>0.1×103/μL)则为异常标本,应进行血涂片复查以明确诊断.

XT-4000i血液分析仪检测异型淋巴细胞的实验研究

金叶;余文红;夏文权;陈松立;倪麟;王也飞

2010, 25(11):  834-836. 

摘要 ( 349 )   HTML   PDF (223KB) ( 478 )  

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目的 通过XT-4000i血液分析仪白细胞分类检测通道(DIFF通道)检测高荧光淋巴细胞(high fluorescence lymphocytes, HFL)区域即HFL计数与人工镜检、EB病毒壳抗原(EBV-VCA)检测结果比较,探讨XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出意义.方法 XT-4000i血液分析仪对230份标本采用DIFF通道检测HFL,与显微镜下计数异型淋巴细胞比较,并用血清作免疫酶标法检测EBV-VCA.结果 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出的假阳性率为13.6%,假阴性率为2%.结论 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞的检出有一定的有效性,对临床诊断效率的提高有一定帮助.

XE-2100血液分析仪异常细胞警示标志的实际应用

张蕾;汪嘉;李智;何春燕;王艳;周芸;俞珏

2010, 25(11):  837-840. 

摘要 ( 376 )   HTML   PDF (263KB) ( 580 )  

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目的 通过对Sysmex XE-2100血液分析仪所提供的异常细胞警示标志与外周血细胞各类细胞对应关系的研究,评价其在实际应用中的价值.方法 按临床标本的检测流程对925例门诊及住院标本进行全血血细胞分析后,进行手工细胞形态分类,运用受试者工作特征(ROC)曲线及其他统计学方法并对其进行分析.结果 警示标志与手工镜检进行相应细胞一致性分析:IG(未成熟细胞)、Blasts(幼稚细胞)2项指标与手工镜检比较显示:Kappa值为0.461、0.431,显示两者一致性尚可;left shift(左移)、atypical Ly(异型淋巴细胞)、Abn Ly/L-Blasts(异型淋巴/原始淋巴) Kappa值分别为0.280、0.101、0.234,显示一致性不够理想;当多个警示标志联合出现时,对异常细胞检出阳性符合率升高,Blasts能对白血病细胞起到提示的作用,尤其当与其他标志同时出现时,应得到极高的重视.ROC曲线显示,当白细胞介于2.5×109/L ～20×109/L(不含白血病)时,IG曲线下面积(area under the curve,以下简称Area)0.911,准确性较高,cutoff值可选在1.5处,此时IG能较准确预报患者核左移的情况.结论 仪器提供的警示标志能起到很好的提示作用,但对血细胞形态的观察依然十分必要.实验室的复检规则应根据实验依据制定,以降低复片率,提高检验效率.

网织红细胞镜检法与全自动法比较分析

褚静英;羽晓瑜;陆玉霞;徐廷云;孙中文;徐文慧

2010, 25(11):  841-843. 

摘要 ( 383 )   HTML   PDF (202KB) ( 485 )  

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目的 比较镜检法与全自动法检测网织红细胞(Ret)结果的准确性.方法 针对不同部位采血的标本(末梢血或静脉血)和不同前处理的标本分别采用镜检法和全自动法作Ret计数.结果 不同处理标本Ret检测结果比较:不抗凝静脉血(0.921±0.402)%,乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉血(1.022±0.399)%,两者差异无统计学意义(P>0.05);不同部位采血的标本Ret检测结果比较:不抗凝静脉血为(1.262±0.519)%,不抗凝末梢血为(1.159±0.481)%,两者差异无统计学意义(P>0.05);EDTA-K2抗凝静脉血为(1.371±0.399)%,EDTA-K2抗凝末梢血为(1.342±0.500)%,两者差异无统计学意义(P>0.05);不同方法检测Ret的结果比较:全自动法为(1.326±0.461)%,镜检法为(1.386±0.418)%,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于健康正常人,规范化Ret计数结果不受抗凝剂的使用、不同部位采血及检测方法的影响.

糖尿病合并冠心病患者血清胆红素、血脂水平观察

朱燕;阿祥仁

2010, 25(11):  843-857. 

摘要 ( 353 )   HTML   PDF (141KB) ( 412 )  

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尿素干预膜KCC转运体对有核红细胞富集的实验研究

白亚娜;程宁;刘芳;徐向红;张丽娜

2010, 25(11):  844-848. 

摘要 ( 351 )   HTML   PDF (327KB) ( 512 )  

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目的 通过对尿素干预K-Cl 同向转运体(K+/Cl- cotransporter,KCC)对红细胞(RBC)容积改变的观察,探讨建立有效富集分离有核红细胞(NRBC)方法.方法 测量在不同渗透压环境下、不同尿素浓度和作用时间后脐血RBC直径,建立改变细胞容积的最佳干预条件.流式细胞仪观察最佳条件下尿素干预脐血KCC转运体后富集NRBC的效果.结果 尿素浓度、渗透压条件及时间变化3种干预条件之间有交互作用(F=26.729,P<0.05).在400 mM高渗环境下尿素干预10 min后可以使成熟RBC体积变小最明显(t=2.62,P<0.05).干预脐血后1.065 g/mL密度介质离心下层RBC白膜层FNRBC富集量由12.2%升为69.9%(u=7.96,P<0.05),单个核上层FNRBC由7.15%降为2.00%(u=5.47,P<0.05).结论 尿素干预脐血可以增加NRBC富集率达69.9%,较传统富集法增加了约5倍的富集量.

血小板新型参数在心血管疾病中的临床价值

王敏;李先平;关雪

2010, 25(11):  849-853. 

摘要 ( 437 )   HTML   PDF (331KB) ( 436 )  

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目的 探讨血小板(PLT)新型参数-平均血小板内容物浓度(MPC)、平均血小板内容物含量(MPM)和大血小板(L-PLT)的变化对于心血管疾病诊断的意义,以及他们与其他心血管疾病标志物的关系.方法 选取206名健康成人,测定其PLT新型参数,用统计学方法对数据进行分析,确定PLT新型参数正常参考区间.选取37例PLT新型参数增高者及60例动脉粥样硬化(AS)患者和100名正常健康成人测定其血清缺血修饰白蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及MPC、MPM、L-PLT,并用统计学方法对其数据进行分析.结果 PLT新型参数正常参考区间:MPC:21.67～28.51 g/L,MPM:1.85～3.25 Pg,L-PLT≤15×109/L;AS患者MPC、MPM、L-PLT、血清TG、CHO、LDL-C、hs-CRP均明显高于正常对照组(P<0.001),而血清IMA、HDL-C明显低于正常对照组(P<0.001);对AS组结果分析得出:L-PLT与TG、CHO、LDL-C 、hs-CRP呈正相关关系,相关系数分别为0.542、0.628、0.610、0.760;L-PLT与IMA、HDL-C呈负相关关系,相关系数分别为-0.815和-0.857;PLT新型参数增高者的检测血脂结果利用分层切点标准和hs-CRP分层标准进行统计,其中TG、CHO、HDL-C、LDL-C、hs-CRP各项指标均在合适范围内的有6名,均表现明显异常的有3例;血小板新型参数增高组中有6例出现电轴左偏,左心室肥大;2例出现ST段下移;2例有U波倒置,Q-T间期延长表现,3例有电轴右偏,2例有左前支阻滞P波,有3例窦性心动过缓.结论 PLT新型参数MPC、MPM、L-PLT在辅助诊断以AS为基础的缺血性心血管病中有一定的临床价值.

肺腺癌患者外周血斯钙素1的检测和临床意义

张海晨;高锋

2010, 25(11):  854-857. 

摘要 ( 436 )   HTML   PDF (279KB) ( 469 )  

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目的 为肺腺癌的诊断寻找一种新的肿瘤标志物.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测45例肺腺癌患者和52名健康成人外周血中的斯钙素1(stanniocalcin 1,STC1) 基因表达,并采用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)技术检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原211(CA211)、神经元特异烯醇化酶(NSE)等血清肿瘤标志物,将肺腺癌STC1基因表达结果与临床病理资料及上述肿瘤标志物检出率进行比较.结果 45例肺腺癌患者外周血中STC1基因的阳性率为48.89% (22/45),并与临床分期、淋巴结转移有显著相关性(P<0.05);而健康成人的外周血中则无1例出现阳性.STC1分别与CA211、CA125、NSE阳性比较,2种方法检出率差异有统计学意义(P<0.05);STC1与联合CEA、CA125、CA211、NSE 4种标志物中1项指标阳性即为阳性比较,认为2种方法检出率基本一致(P>0.05).用受试者工作特征(ROC)曲线进行灵敏度和特异度的综合评价,ROC曲线下面积为0.744(95%可信区间:0.646～0.828,P<0.01).结论 本研究提示检测外周血STC1基因对肺腺癌具有较高的诊断价值,STC1可能会成为检测肺腺癌的新的肿瘤标志物.

降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用

戴佩佩;徐克;裘晓乐

2010, 25(11):  858-860. 

摘要 ( 477 )   HTML   PDF (208KB) ( 1051 )  

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目的 评价联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的改变在细菌感染患者疗效观察及预后判断中的临床意义.方法 对重症监护病房(ICU)的60例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量及动态变化进行检测,同时将60例细菌感染患者分为重症感染组和局部感染组,并与病毒感染组进行分析比较.结果 重症细菌感染组血清PCT、CRP浓度中位数分别为15.0 μg/L和90.0 mg/L;局部细菌感染组血清PCT、CRP中位数分别为1.8 μg/L和55.3 mg/L;重症感染组和局部感染组血清PCT、CRP浓度均明显升高,与病毒感染组比较,差异有统计学意义(P<0.001);经有效抗菌药物治疗后,细菌感染组患者PCT、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.001);重症感染组与局部感染组比较,差异亦有统计学意义(P<0.001、0.05);以PCT>0.5 μg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为96.7%(58/60),特异性为85.3%(29/34);以CRP>8 mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为96.7%(58/60),特异性为73.5%(25/34).结论 血清PCT、CRP联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,动态监测PCT水平有助于评估治疗效果,协助临床判断病情的转归和恶化.

抗环瓜氨酸肽抗体与葡萄糖6磷酸异构酶抗原联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

谢璟;张小莲;崔江龙;谭为;王宏碧

2010, 25(11):  861-863. 

摘要 ( 364 )   HTML   PDF (203KB) ( 436 )  

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目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)抗原联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法 对120例(RA 67例,非RA 53例)患者血清同时进行抗CCP抗体、类风湿因子(RF)和GPI抗原检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶乳增强免疫透射比浊法.结果 在RA组中,3个指标的阳性率均显著高于非RA组(P<0.001);抗CCP抗体和GPI抗原联合检测与RF存在显著相关性(r=0.48,P<0.05),且联合检测的敏感性(79.1%)显著高于单独检测RF(76.1%),受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUG)CCP/GPI=0.903,均显著大于AUGCCP、AUGGPI、AUGRF(P<0.05).结论 联合应用抗CCP抗体与GPI抗原显著提高RA的诊断效率,是诊断RA的理想指标.

膜孔蛋白在产AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的作用

李俐;蒋燕群

2010, 25(11):  864-868. 

摘要 ( 303 )   HTML   PDF (304KB) ( 649 )  

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目的 调查产头孢菌素β-内酰胺酶(AmpC酶)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌膜孔蛋白的表达情况,分析其耐药机制. 方法 收集2003至2009年间产AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌65株,三维试验确定细菌AmpC酶的产生情况,多重聚合酶链反应(PCR)扩增ampC基因和膜孔蛋白ompF、ompK35、ompK36基因,实时定量逆转录RT-PCR检测膜孔蛋白的相对表达量,纸片扩散法检测抗菌药物的敏感性. 结果 32株大肠埃希菌中,14株(43.75%)膜孔蛋白ompF转录水平下调;33株肺炎克雷伯菌中,17株(51.52%)膜孔蛋白ompK35、ompK36转录水平下调.结论 在产AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中膜孔蛋白的低表达是造成耐药不可忽视的因素之一.

液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌产量的影响

黄学文;黄丽丽;安仙园;赵兰静;罗瑞华;赵琪

2010, 25(11):  869-871. 

摘要 ( 334 )   HTML   PDF (205KB) ( 534 )  

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目的 探讨液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌(Hp)产量的影响.方法 心脑浸液液体培养基中加入不同浓度的Hp,每12小时用比浊法测定细菌浓度.结果 不同起始接种浓度的Hp培养物均在24 h达到最大浓度;在104～107 cfu /mL范围内,Hp起始接种浓度与终浓度呈正相关(P<0.01),<104 cfu/mL起始接种浓度的Hp培养物生长不明显,而108 cfu /mL起始接种浓度的培养物终浓度仅发生轻微增加.结论 不同起始接种浓度有不同的Hp产量,在一定范围内起始接种浓度与Hp产量有关.

结核抗体对老年结核病患者的诊断价值探讨

王双桂;朱仙芝;董维维;邱建达

2010, 25(11):  872-874. 

摘要 ( 352 )   HTML   PDF (207KB) ( 448 )  

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目的 评价结核抗体对老年结核病患者的诊断价值.方法 选择老年住院患者148例,其中确诊结核病38例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其结核抗体,用临床流行病学方法分别计算结核抗体检测对结核病诊断的敏感性、特异性、似然比、预测值及不同患病率下的验后概率.结果 结核抗体检测对结核病诊断的敏感性和特异性分别为55.26%和90.00%,阳性和阴性似然比分别为5.526和0.497,阳性预测值为65.63%,阴性预测值为85.34%.患病率为25.68%时,验后概率为65.64%.结论 结核抗体检测对老年结核病患者的诊断价值有限,临床医师应谨慎对待结核抗体检测阳性结果,其诊断价值与所处医院患者结核病患病率有关.

青年短暂性脑缺血发作与血清同型半胱氨酸的关系

司家峰

2010, 25(11):  874-878. 

摘要 ( 308 )   HTML   PDF (121KB) ( 363 )  

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巢式PCR技术检测生殖道致病性支原体的临床应用

王伟平;闫李侠;张仙森

2010, 25(11):  875-878. 

摘要 ( 422 )   HTML   PDF (278KB) ( 416 )  

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目的 探讨巢式酶链聚合反应(PCR)技术快速检测泌尿生殖道致病性支原体在临床上的应用.方法 以支原体16S～23S保守区域基因为扩增靶序列设计通用引物,采用巢式PCR方法扩增微小脲原体(Up)、解脲脲原体(Uu)、生殖支原体(Mg)和人型支原体(Mh)4种支原体.结果 巢式PCR检测灵敏度高于一步PCR(χ2=5.857,P<0.05),巢式PCR扩增出4种支原体的标准株,对1份生物样品可同时检测出4种致病性支原体,避免了误诊、漏诊,提高诊治效率.结论 巢式PCR技术能快速、敏感、准确检测出Up、Uu、Mg和Mh引起的单一感染和混合感染,对于临床感染性尿道炎的早期诊断有重要意义.

中国浙江汉族成年男性Apo C-1基因型与脂蛋白相关磷脂酶A2活性的关系

颜怀军;周越球;徐超

2010, 25(11):  879-882. 

摘要 ( 384 )   HTML   PDF (256KB) ( 607 )  

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目的 研究中国浙江汉族成年男性载脂蛋白C-1(Apo C-1)基因型与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性以及血脂代谢指标的关系.方法 应用高分辨熔解(HRM)技术检测756例成年男性体检者Apo C-1 rs4420638单核苷酸多态性(SNP)的基因型频率分布并检测血浆Lp-PLA2活性.同时检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)、体重指数(BMI)和血压.结果 HRM 可以清楚地区分Apo C-1基因rs4420638 位点的AA型和AG 型,未能检测到GG基因型.该SNP位点的AA和AG基因型在成年男性人群分布频率分别是76.1%和23.9%.不同的Apo C-1基因型个体中血浆Lp-PLA2活性差异有统计学意义.AG基因型个体的平均Lp-PLA2 活性水平和LDL-C水平均显著高于AA型基因型携带者.结论 Apo C-1 基因rs4420638 SNP位点的基因型可影响Lp-PLA2酶活性和LDL-C 的水平.

实验室有关指标对脑卒中预后的影响

朱文克;冀红霞;蒋丹丹

2010, 25(11):  883-887. 

摘要 ( 305 )   HTML   PDF (327KB) ( 624 )  

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目的 探索脑卒中急性期实验室相关指标是否为预后的独立预测因素.方法 对346例脑卒中患者于入院时或次日清晨测定白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、空腹血糖(FPG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(Alb)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)等指标,并收集可能与预后相关的其他临床资料,随访6个月末的死亡、残疾和独立生存等结局.分别作单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 FPG[比值比(OR)=1.964,P=0.011]、FIB(OR=1.726,P=0.032)和Alb(OR=0.435,P=0.049)是死亡/残疾的独立预测因素.脑卒中部位、年龄、脑损伤体积、脑卒中量表评分也与脑卒中预后密切相关.结论 应激时的高水平FPG、FIB危及脑卒中患者预后,Alb是保护因素.监测FPG、FIB变化,密切关注营养状态对改善脑卒中近期预后、降低死亡/致残率有重要意义.

离子交换高效液相层析法与酶化学法测定糖化血红蛋白的比对分析

肖弘;李小盛;王敏

2010, 25(11):  888-890. 

摘要 ( 513 )   HTML   PDF (185KB) ( 431 )  

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目的 对离子交换高效液相层析(IE-HPLC)法与酶化学法测定糖化血红蛋白(HbA1c)进行方法学比较.方法 依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)有关文件对IE-HPLC法与酶化学法测定HbA1c进行相关性比较、精密度评价.结果 IE-HPLC法与酶化学法测定HbA1c相关性良好(Y=0.962 2X+0.045,r=0.994 0,P>0.05),预期相对偏差在低值(4.0%)时为2.66%;在中值(6.5%)时为3.09%;在高值(16.0%)时为3.50%.IE-HPLC法批内变异系数(CV)为1.23%～2.17%,批间CV为1.87%～2.99%;酶化学法批内CV为0.93%～1.72%,批间CV为1.65%～2.71%.结论 IE-HPLC法与酶化学法测定HbA1c的相关性、精密度均很好,具有可比性.酶化学法测定HbA1c可用于自动生化分析仪,适合检验科使用.

2008至2009年度上海市糖化血红蛋白项目室间质评结果分析

王美娟;居漪;唐立萍;欧元祝;虞啸炫;李卿

2010, 25(11):  891-896. 

摘要 ( 344 )   HTML   PDF (335KB) ( 468 )  

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目的 分析上海市2008～2009年度糖化血红蛋白(HbA1c)项目室间质评结果,为提高HbA1c检测质量提供依据.方法 收集2008～2009年参加上海市临床检验中心HbA1c室间质评医院的4次调查结果,对结果进行统计分析.结果 2008～2009年上海市开展糖化血红蛋白室间质评的医院数从2008年122家增加至2009年178家,合格率从2008年96.7%增加到2009年98.9%.部分的调查结果离散度>10%[2008年第1次的低压液相(LPLC)1号样本(10.8%)、免疫比浊法2份人新鲜全血样本(15.4%和15.9%);2008年第2次的免疫比浊法2号样本(10.5%);2009年第1次的微粒色谱法2号样本(10.3%);2009年第2次的微粒色谱法2号样本(11.0%)和免疫比浊法1号样本(10.0%)].经过质控管理,至2009年第2次调查,整体的平均变异系数(CV)有明显改进,人新鲜全血样本各检测系统的结果无明显差异,除微粒色谱法外,符合率达到100%.结论 通过加强质控管理,开展HbA1c标准化工作,推动HbA1c检测结果的准确、可比,为临床提供可靠的诊疗依据.

糖尿病足坏疽患者血脂、凝血功能与踝肱指数的相关性研究

王伟灵;赵延荣;周丽霞;郑培莉;顾慧群;王淑芬

2010, 25(11):  897-900. 

摘要 ( 370 )   HTML   PDF (276KB) ( 441 )  

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目的 探讨糖尿病足坏疽患者血脂、凝血功能的变化以及与踝肱指数(ABI)的相关性.方法 采用多普勒血流探测仪分别测定137例糖尿病足坏疽患者(DF组)和58例非下肢病变的糖尿病患者(DM组)的ABI,同时采集空腹静脉血检测血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT).结果 DF组和DM组间年龄、性别、FPG、HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).DF组Lp(a)、PLT、PT、APTT、FIB均高于DM组(P<0.05、P<0.01),TG、apo A1和ABI低于DM组(P＜0.05、P<0.01).ABI与年龄、HbA1c、PT及Lp(a)呈高度相关(r分别为-0.499、0.187、-0.212、-0.207,P<0.01、P<0.05).年龄、Lp(a)为ABI异常的独立风险因素[比值比(OR)分别为1.10、3.66,P<0.01、P<0.05];而ABI、Lp(a)和apo A1异常是糖尿病足发生的独立风险因素(OR分别为34.36、4.87、3.24,P<0.01、P<0.05).ABI与Lp(a)联合诊断DF的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.790.结论 与DM患者相比,DF患者存在更为明显的下肢动脉硬化和血栓形成趋势;年龄、HbA1c、PT、Lp(a)与ABI相关;联合检测ABI和Lp(a)可能有助于提高DF患者的诊断效率.

24 601例HBV阳性患者血清DNA水平流行病学分析

杨忠民;欧阳耀灵;彭长华;李承彬

2010, 25(11):  901-903. 

摘要 ( 386 )   HTML   PDF (189KB) ( 425 )  

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目的 了解本地区乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量流行病学特点.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)定量检测2002年至2009年间HBV血清学标志物阳性的24 601例患者的HBV DNA载量.结果 近8年间HBV DNA阳性率依次为46.99%、48.52%、54.07%、49.27%、51.76%、69.17%、67.14%和67.53%(r=0.857,P=0.007);病毒载量分别为6.61±1.56、6.85±1.51、6.46±1.69、5.95±1.52、5.80±1.47、5.90±1.64、5.80±1.61和5.60±1.59(r=-0.934,P=0.001);小于检测下限(<103)百分率分别为1.92%、0.27%、1.46%、2.07%、8.42%、19.17%、21.68%、23.69%(r=0.929,P=0.001).病毒载量最高峰值左移,由高载量(6.00～7.99)转为低载量(<3.00),而次高峰则由低载量转为高载量,由高载量的单峰逐渐呈现出双峰分布.结论 近8年HBV DNA总阳性率逐年增高,HBV DNA阳性患者病毒载量均值逐年下降,小于检测下限载量患者比例逐年增加,分析认为口服抗病毒药物的应用普可能影响了病毒载量分布的变化.

时间分辨免疫荧光法和放射免疫法测定血清C-肽的偏差评估

马南花;曾贝贝;覃坚;林虹

2010, 25(11):  903-905. 

摘要 ( 271 )   HTML   PDF (189KB) ( 418 )  

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目的 比较时间分辨免疫荧光法和放射免疫法检测血清C-肽结果的一致性,并对其进行偏差评估.方法 依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件要求,每天选取临床样本8份,分别用2种方法测定血清C-肽,连续测定5 d.以放射免疫法(X)为对比方法,时间分辨免疫荧光法(Y)为评价方法,对测定结果计算回归方程、t检验、配对秩和检验和偏差评估.结果 2种方法测定结果的回归方程为Y ^=0.993 0X+ 0.027 2,相关系数(r)= 0.987 5(P<0.001).C-肽含量在0.4、0.5、1.0、5.0、10.0 ng/mL时,时间分辨免疫荧光法相对于放射免疫法的偏差分别为6.10%、4.75%、2.02%、-0.16%、-0.43%.结论 C-肽水平≥0.4 ng/mL时,时间分辨免疫荧光法与放射免疫法检测血清C-肽具有很好的相关性;C-肽水平<0.4 ng/mL时,两法的相对偏差较大.

智能化质量管理在IL GEM3000重症监护仪的应用评价

黄亨建;贺勇;黄俊;彭志英

2010, 25(11):  906-908. 

摘要 ( 430 )   HTML   PDF (191KB) ( 396 )  

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尿白蛋白排泄率的检测现状及临床应用

刘蕊;崔小璠

2010, 25(11):  909-913. 

摘要 ( 310 )   HTML   PDF (418KB) ( 425 )  

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糖化血红蛋白检测技术和质量控制

居漪

2010, 25(11):  914-917. 

摘要 ( 389 )   HTML   PDF (299KB) ( 510 )  

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丙型肝炎病毒核心抗原对婴幼儿丙型肝炎病毒感染的诊断价值

李加村;张旭光;王保强;杨爱华

2010, 25(11):  918-918. 

摘要 ( 278 )   HTML   PDF (74KB) ( 428 )  

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铜绿假单胞菌4年耐药性监测结果分析

裘春宁;董晓勤

2010, 25(11):  919-920. 

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