当期目录

    2011年 第26卷 第04期    刊出日期:2011-04-01
    临床检验与血液学检验论著
    吸烟对男性不育患者精子活力和动态参数的影响及相关性研究
    何江;余伍忠;邹红云;焦敏
    2011, 26(04):  217-221. 
    摘要 ( 382 )   HTML   PDF (322KB) ( 488 )  
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    目的 探讨吸烟对男性精液质量的影响并分析不育患者精子活力和动态参数的相关性.方法 应用伟力彩色精子质量分析系统对255例男性不育患者(吸烟组96例、非吸烟组84例和烟酒组75例)和112名正常生育男性的精子活力、直线运动速度(VSL)、曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、平均移动角度(MAD)、侧摆幅度(ALH)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)和摆动性(WOB)等参数进行检测并分析其相关性.结果 与正常对照组相比,吸烟组、非吸烟组和烟酒组的精子活力、VSL、VCL、VAP、ALH、LIN和STR显著降低(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.05、P<0.01).吸烟组的精子活力显著低于非吸烟组(P<0.05、P<0.01);烟酒组精子活力、VSL、VCL、VAP、MAD和ALH显著低于吸烟组(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.01).大烟量组精子活力、VSL、VCL和ALH显著低于小烟量组(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.01).长烟龄组精子活力、VSL、VCL、VAP、ALH和LIN显著低于短烟龄组(P<0.05、P<0.01).吸烟男性不育患者精子活力与VSL、VCL、VAP、LIN和STR呈明显正相关(P均<0.05),与BCF呈明显负相关(P<0.001).结论 吸烟可引起男性精子活力和精子动态参数异常,可能是导致男性不育的独立因素.烟量和烟龄对男性精子活力和动态参数的不良影响存在量效和时效关系,大量吸烟和烟龄长者可能对男性不育有不良影响.平均VSL、平均VCL、VAP、LIN、STR和BCF是反映吸烟男性不育患者精子活力的有效指标.
    综述与讲座
    手工微量RhE抗原检测法的评价
    王振芳;李莉芬
    2011, 26(04):  221-224. 
    摘要 ( 296 )   HTML   PDF (137KB) ( 324 )  
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    临床检验与血液学检验论著
    全自动尿沉渣分析仪和显微镜检查对比分析
    牛忆军;姚祖德;赫红军
    2011, 26(04):  222-224. 
    摘要 ( 489 )   HTML   PDF (217KB) ( 512 )  
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    目的 分析Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)检测尿液中有形成份的临床应用价值.方法 用UF-100与显微镜同时检测650例随机患者尿液,对比分析两者结果.结果 UF-100与显微镜法相比,检测红细胞阳性符合率为87.3%,阴性符合率为85.7%,假阳性率为14.3%,假阴性率为12.7%;测定白细胞阳性符合率为90.2%,阴性符合率为93.2%,假阳性率为6.8%,假阴性率为9.8%;测定结晶阳性符合率为67.8%,阴性符合率为93.1%,假阳性率为6.9%,假阴性率为32.2%;测定上皮细胞阳性符合率为79.4%,阴性符合率为85.2%,假阳性率为14.8%,假阴性率为20.6%,测定管型阳性符合率为65.3%,阴性符合率为92.2%,假阳性率为7.8%,假阴性率为34.7%;测定类酵母菌阳性符合率为55.9%,阴性符合率为91.7%,假阳性率为8.3%,假阴性率为44.1%.结论 UF-100对尿液中有形成份检测快速简便、报告及时,但受诸多因素影响.对UF-100测定结晶、类酵母菌、管型阳性及肾病患者的标本,应再用显微镜检查分析.UF-100仅作初筛之用,不可完全取代显微镜检查.
    骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义
    张万胜;王昌富;黄知平;虞泳知
    2011, 26(04):  225-227. 
    摘要 ( 400 )   HTML   PDF (189KB) ( 506 )  
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    目的 探讨骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义.方法 采用骨髓活检塑料包埋技术,对5 148例骨髓常规穿刺呈干抽现象的54例患者的骨髓活检结果 进行了回顾分析.结果 54例骨髓穿刺干抽患者均得到明确诊断.骨髓穿刺干抽发生率为1%,发生率较多的有原发性骨髓纤维化(100%)、骨髓转移癌(33%)、慢性粒细胞白血病(12%)、再生障碍性贫血(12%)等;发生骨髓穿刺干抽的54例患者性别差异不大,年龄大者发生率高,且均有不同程度的网状纤维的增多;骨髓穿刺干抽的发生与骨髓增生异常活跃和极度减低也有一定的关系.结论 骨髓活检能为骨髓穿刺干抽患者的诊断和治疗提供明确依据,也是常规骨髓细胞形态学检查的有力补充.
    生物化学检验经验交流
    原发性高血压合并2型糖尿病患者血清MDA和红细胞中SOD测定的意义
    王有根
    2011, 26(04):  227-230. 
    摘要 ( 420 )   HTML   PDF (143KB) ( 400 )  
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    临床检验与血液学检验论著
    Sysmex XE-2100全自动血液分析仪计数胸腹水有核细胞的评价
    何银华;颜宇飞;蔡峥;金立钢
    2011, 26(04):  228-230. 
    摘要 ( 391 )   HTML   PDF (207KB) ( 386 )  
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    目的 观察Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)白细胞计数通道(DIFF通道)计数胸腹水有核细胞的能力表现.方法 按胸腹水中有核细胞的含量分为低浓度、高浓度2组标本,使用XE-2100(荧光化学染色光学法)检测,将所获得的DIFF通道数据与手工显微镜镜检法相比较.结果 对于胸腹水总浓度、低浓度、高浓度区间DIFF通道与手工镜检法间相关系数(r)分别为0.988 2、0.928 5、0.976 8.结论 XE-2100DIFF通道与手工镜检法的相关性较好,可以适用于常规胸腹水标本的有核细胞计数.
    人工镜检与科宝XS全自动尿沉渣分析仪及IQ200尿沉渣分析仪的比较和评价
    高淑芳;张雪清;陆波;吴春燕
    2011, 26(04):  231-234. 
    摘要 ( 690 )   HTML   PDF (394KB) ( 507 )  
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    目的 探讨科宝XS全自动尿沉渣分析仪(简称科宝XS)、IQ 200全自动尿沉渣分析仪(简称IQ 200)与标准人工镜检的一致性,同时观察科宝XS和IQ 200检测的重复性.方法 同时用科宝XS、IQ 200及FASTREADER SY9502双画格细胞计数板对129例患者尿液标本进行尿沉渣定量计数(红细胞、白细胞、上皮细胞).比较3种方法 的结果.结果 以FAST-READER SY9502双画格细胞计数板手工镜检法为比对金标准,科宝XS检测红细胞、白细胞、上皮细胞的灵敏度(83.5%、90.1%、89.8%)、阴性预测值(60.5%、89.2%、94.1%)均高于IQ200检测结果 (灵敏度:66.9%、57.7%、18.4%;阴性预测值:43.3%、65.9%、66.8%)(P<0.05).科宝XS红细胞、白细胞、上皮细胞的批内CV(11.01%、10.54%、25.61%)虽低于IQ200批内CV(13.07%、12.54%、35.08%),但差异无统计学意义(P>0.05).科宝XS检测结果 与人工镜检法的总符合率及一致性检验Kappa值高于IQ200.结论 相对于IQ200,科宝XS表现出更佳的检测性能,与人工镜检的符合率更高,符合临床实验室的检查需要.
    微生物学检验论著
    血培养联合PCR对HIV感染者和AIDS患者分枝杆菌血症诊断的分析
    曾昭瑛;赵秀英;于艳华;何菡;郭彩萍;孙桂珍
    2011, 26(04):  235-238. 
    摘要 ( 371 )   HTML   PDF (254KB) ( 535 )  
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    目的 评价应用BACTEC Myco/F Lytic(MFL)培养基血培养联合聚合酶链反应(PCR)对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并分枝杆菌(MB)感染诊断的效果.方法 用MFL配合BACTEC 9120血培养仪对55例可疑合并MB感染的HIV/AIDS患者血标本进行培养,联合抗酸染色和PCR对阳性标本进行菌种鉴定.结果 55例患者血培养分析显示,MFL血培养的总报阳率为32.7%(18/55),其中7例(12.7%)报阳标本经证实为MB生长,8例(14.5%)报阳标本中未检出任何微生物,暂定为假报警,3例(5.4%)检出污染菌.其中MB的平均培养周期为746.79 h,约31.1 d.7例MB培养阳性标本经PCR鉴定,5例(71.4%)为结核分枝杆菌(TB),2例(28.6%)为鸟分枝杆菌复合体(MAC).结论 MFL血培养能协助临床诊断MB血症,该法操作简单、安全性高,但培养周期较长,且存在假报警及某些需氧菌污染的情况.故宜联合其他检测手段对MB血症进行检测.
    分子生物学检验论著
    结直肠癌患者外周血基因表达分析中参照基因的选择
    杜玉珍;彭伟;高锋
    2011, 26(04):  239-242. 
    摘要 ( 347 )   HTML   PDF (270KB) ( 470 )  
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    目的 筛选结直肠癌患者全血样本的合适内参照基因.方法 以ACTB、GAPDH、GUSB、UBC、B2M、PBGD和18S rRNA为候选基因,用实时相对定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)稀释法检测其在8例结直肠癌患者和8名健康人全血中的表达水平,再用geNorm和NormFinder程序及两样本均数t检验评价候选参照基因的稳定性,探寻应用于结直肠癌患者全血基因表达检测的合适参照基因.结果 geNorm评估发现,最适合的参照基因是ACTB、GAPDH和GUSB;NormFinder计算结果 认为GAPDH稳定性最好,B2M、ACTB和GUSB次之,推荐的参照基因组合是GAPDH和B2M;候选基因表达水平的组间比较(结直肠癌组和健康组)发现,除ACTB、GUSB和UBC之外,其他候选参照基因在组间表达差异有统计学意义.结论 PBGD和18S rRNA不是结直肠癌全血样本的合适参照基因,而ACTB和GUSB是相对可以接受的参照基因.
    一例遗传性蛋白C缺陷症家系的实验诊断
    沈薇;顾怡;应春妹;张岚;张纪蔚;郁婷婷;傅启华
    2011, 26(04):  243-245. 
    摘要 ( 343 )   HTML   PDF (198KB) ( 398 )  
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    目的 对1例遗传性蛋白C缺陷症家系进行临床表型诊断和基因突变检测.方法 用发色底物法测定血浆蛋白C活性;用聚合酶链反应(PCR)法对先证者PC基因(PROC)的9个外显子及其侧翼序列进行扩增,PCR产物纯化后直接测序,检测其基因突变.家系成员DNA在先证者PROC基因突变区域扩增后测序,进行家系调查以期发现遗传规律.结果 先证者蛋白C活性为38.6%,抗原为45.3%.直接基因测序分析发现先证者PROC基因外显子7区存在杂合错义突变c.565C>T,该突变将引起编码的蛋白C 147位精氨酸被色氨酸替换(p.Arg147Trp).家系分析发现先证者的c.565C>T突变遗传于其父亲.结论 c.565C>T杂合突变是导致该家系遗传性PC缺陷症的原因.
    生物化学检验论著
    中医综合治疗代谢综合征患者血清生化指标的改善状况
    刘敏;叶小萍
    2011, 26(04):  246-248. 
    摘要 ( 560 )   HTML   PDF (208KB) ( 453 )  
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    目的 通过血糖、胰岛素、血脂等生化指标评价中医化痰祛湿法治疗代谢综合征(MS)的效果.方法 78例MS患者采用化痰祛湿法治疗,分别检测治疗前、后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内脂素和脂联素,比较治疗前、后的差异,同时与50名健康体检者比较.结果 采用化痰祛湿法治疗MS患者前、后FPG、FINS、TC、TG、HDLC、LDL-C、内脂素、脂联素水平的差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).MS组采用化痰祛湿法治疗后与正常对照组比较,8项生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医化痰祛湿法以清热、行气、活血、益气、养阴、调理阴阳治疗MS患者,患者血清FPG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、内脂素和脂联素在治疗后有明显的改善.
    血清H-FABP检测对AMI患者诊断及预后和死亡风险评估的价值研究
    伍树芝;鲁晓红;谭逵;陈健
    2011, 26(04):  249-251. 
    摘要 ( 636 )   HTML   PDF (207KB) ( 509 )  
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    目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)浓度变化对急性心肌梗死(AMI)患者诊断、预后及死亡风险评估的意义.方法 采用双向侧流免疫法检测72例AMI患者、44例不稳定心绞痛(UAP)患者、30名健康对照者以及64例AMI患者治疗后第3天、第7天血清H-FABP和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平.所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件(MACE).结果 AMI组血清H-FABP水平明显高于UAP组及对照组(P<0.01).血清H-FABP水平与cTnI呈正相关(r=0.53,P<0.01).AMl组和UAP组H-FABP阳性率明显高于cTnI(P<0.05).治疗前,死亡组与非死亡组血清H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3天,无MACE组血清H-FABP水平明显降低(P<0.01)且低于正常参考范围,而MACE组和死亡组仍高于正常参考范围;治疗后第7天,MACE组比治疗前显著降低(P<0.01),并低于正常参考范围;死亡组血清H-FABP水平与治疗前比差异无统计学意义(P>0.05),且仍高于正常参考范围.AMI患者血清H-FABP水平与心功能分级[美国纽约心脏病协会(NYHA)Ⅰ~Ⅳ]呈正相关(r=0.51,P<0.01).结论 血清H-FABP可作为AMI的一种标志物,对AMI早期诊断有重要临床价值.观察治疗过程中血清H-FABP水平动态变化对AMI患者预后评估有重要意义.
    免疫透射比浊法测定血清RBP的方法学及临床价值初步评价
    王永卿;夏欢;姚敏
    2011, 26(04):  252-255. 
    摘要 ( 337 )   HTML   PDF (254KB) ( 440 )  
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    目的 对免疫透射比浊法测定血清视黄醇结合蛋白(IRBP)进行方法 学和临床应用评价.方法 用免疫透射比浊法测定62例肾病患者(肾小球肾炎35例、糖尿病肾病14例、慢性肾功能衰竭13例)、86例肝病患者(急性肝炎21例、肝硬化49例、肝恶件肿瘤16例)及100名健康体检者的血清RBP含量,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件对其进行精密度、线性、准确度等方法 学评价以及临床应用初探.结果 免疫透射比浊法的批内变异系数(CV)为2.05%~4.35%,批间CV为2.94%~5.4l%,总CV为2.71%~8.85%.线性不低于120 mg/L,回归方程为y=0.934X+4.838,r=0.975.最低检测浓度为1 mg/L.低、中、高浓度回收率分别为109.5%、96.2%、98.8%,总回收率为99.4%.该法与DADE BEHRING特种蛋白仪的相关性良好(r=0.997).肾病各组的血清RBP含量均高于健康对照组(P均<0.01),但肾病组内差异均无统计学意义(P>0.05).肝病各组的血清RBP含量均低于健康对照组(P均<0.01),肝病组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 免疫透射比浊法简便、快速、灵敏、结果 准确,可用全自动生化分析仪测试,宜于推广.RBP对肝、肾疾病的诊断都有临床意义.
    免疫学检验论著
    凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的应用评价
    季君;顾星;高致远;孙小娟;董桂玲;周军;陈建栋;高春芳
    2011, 26(04):  256-259. 
    摘要 ( 436 )   HTML   PDF (266KB) ( 565 )  
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    目的 探讨凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PLC)中的临床应用.方法 采用电化学发光法(ECL)和凝集素捕获微量离心柱法分别定量检测622例甲胎蛋白(AFP)阳性PLC、24例AFP阴性PLC、17例AFP阳性良性肝脏疾病患者AFP-L3,并比较凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的符合率.结果 622例AFP阳性PLC患者中,AFP-L3阳性患者的γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)明显高于AFP-L3阴性患者(P<0.05).AFP-L3与患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)均无相关性.凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的阳性率分别是46%、50%,两者的符合率为92%.按AFP浓度分层分析AFP-L3阳性率后发现,随AFP浓度升高,AFP-L3阳性呈现上升趋势.AFP-L3在AFP阳性的PLC患者和AFP阳性的良性肝脏疾病患者中的检出率分别为16.67%、23.53%,显著低于AFP阳性的PLC患者(63.5%,P<0.05).结论 凝集素捕获微最离心柱法与凝集素亲和免疫电泳自显影法具有较好的一致性;AFP-L3在AFP阳性的PLC患者中有较高的检出率,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值.
    一种稳定、灵敏且适用于ELISA的四甲基联苯胺底物
    刘红全;孟锐奇;单晶辉;李宁;关振宏;段铭;卢强;张茂林
    2011, 26(04):  260-262. 
    摘要 ( 411 )   HTML   PDF (208KB) ( 590 )  
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    目的 评价一种适用于酶联免疫吸附试验(ELISA)的即用型自制四甲基联苯胺(TMB)底物的特性.方法 比较1-Step Turbo TMB底物、A/B两组分混合物底物和自制底物与不同稀释度酶标抗体的反应性及其对包被抗体的检测敏感性,对1-Step Turbo TMB底物和自制底物进行稳定性比较.结果 3种底物的吸光度(A)值均随着酶标抗体稀释度的增大而显著下降;当酶标抗体稀释度相同时,自制底物的A值显著高于另外2种底物(P<0.05);在直接ELISA条件下,自制底物对包被抗体的检测敏感性可达15.63 ng/mL;自制底物37℃贮存60 d后的A值仍高于1-Step Turbo TMB底物37℃贮存5 d的A值.结论 该即用型自制TMB底物在检测敏感性及稳定性上优于1-Step Turbo TMB底物.
    儿童葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原检测参考范围的建立
    马东礼;吴跃萍;孙丽芳
    2011, 26(04):  263-265. 
    摘要 ( 449 )   HTML   PDF (198KB) ( 390 )  
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    目的 建立儿童葡萄糖-6-磷酸异构酶(G6PI)抗原浓度检测的临界值.方法 采用固相酶联免疫吸附试验(ELISA)检测775名正常对照者[分别按年龄(≤3岁、4~6岁、7~9岁和>9岁)和性别(男、女)分组]及53例类风湿关节炎(RA)患儿G6PI抗原浓度.采用受试者工作特征(ROC)曲线确定G6PI的临界值.结果 ≤3岁、4~6岁、7~9岁和>9岁正常对照者G6PI抗原浓度分别为0.126±0.069、0.127±0.079、0.129±0.072和(0.126±0.072)mg/L,各组间差异均无统计学意义(P>0.05).以性别分组,男、女G6PI抗原浓度分别为0.124±0.089和(0.123±0.065)mg/L,2组间差异无统计学意义(P>0.05).RA组G6PI抗原浓度[(0.517±0.298)mg/L]显著高于正常对照组[(0.127±0.073)mg/L,P=0.00].当临界值在0.27 mg/L时,G6PI抗原用于RA诊断的特异性为95.1%,敏感性为79.2%;当临界值在0.32 mg/L时,其特异性为96.2%,敏感性为65.4%.结论 深圳地区儿童G6PI抗原检测当临界值在0.27和0.32 mg/L时,具有较好的诊断符合率,且无年龄、性别差异.
    实验室管理
    血细胞形态学室间质评方法的探索
    朱宏钧;胡晓波;王青;宋颖;李泳;李栋成;许蕾
    2011, 26(04):  266-269. 
    摘要 ( 381 )   HTML   PDF (582KB) ( 493 )  
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    目的 提供高质量的细胞形态学室间质评检查内容,减少因采样、制片、染色、阅片区域等过程的差异而引起的误差,提高实验事间结果 的可比性,公平、公正的体现参加者的能力水平.方法 用血片连续扫描摄像的照片作为血细胞形态室间质量评价的检查内容.结果 血片连续扫描摄像的细胞照片清晰度高,细胞结构特征明显,有足够的细胞可供计数;经连续扣描后软件分析的白细胞分类结果 须经人工复核后才能作为白细胞分类结果.结论 血片连续扫描摄像照片组成的图片文件,适用于细胞的形态识别和白细胞的分类计数.用于室间质评既可考查参加者单个细胞形态的识别能力,又可以用白细胞分类95%及99%可信限或美国临床实验室修止法案(CLIA'88)能力验证计划的分析质量要求(-x±3s)的形式来考核参加者白细胞分类的能力.
    临床检验与血液学检验论著
    18403例阴道分泌物检测结果分析
    李梅;孙艳艳
    2011, 26(04):  270-271. 
    摘要 ( 320 )   HTML   PDF (133KB) ( 416 )  
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    目的 了解妇科门诊患者阴道炎发病情况及其相关因素.方法 对18 403例妇科门诊患者阴道分泌物进行白带常规检查,并对相关资料进行统计分析.结果 18 403例患者中霉菌性阴道炎2 361例(12.83%)、滴虫性阴道炎470例(2.55%),前者检出率明显高于后者.且随着清洁度数的增加,滴虫、霉菌的检出率呈明显递增趋势.1至4季度滴虫的检出率分别为2.57%、2.51%、2.59%和2.55%.结论 霉菌性阴道炎是最常见的阴道炎症;一年四季中滴虫的检出率无明显差异.
    微生物学检验论著
    前列腺炎三种病原微生物检测结果浅析
    金瑛;杨元好;胡可存
    2011, 26(04):  271-273. 
    摘要 ( 435 )   HTML   PDF (225KB) ( 467 )  
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    目的 了解本地区前列腺炎常见病原体类犁及抗菌药物的耐药性.方法 对216例前列腺炎患者的前列腺液进行支原体、沙眼衣原体榆测和细菌培养.结果 支原体阳性78例,检出率为36.1%,强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素等对其有良好活性.沙眼农原体阳性27例,检出率为12.5%.细菌培养阳性153例.检出率为70.8%,葡萄球菌中以溶血葡萄球菌(46.2%)和表皮葡萄球菌(13.5%)为主,肠杆菌科细菌以大肠埃希菌为主,占9.7%.多种病原微生物混合感染率达19.9%.葡萄球菌中耐苯唑两林达70.0%,万古霉素、奎奴普丁-达福普汀、阿米卡星和替卡拉宁具有高抗菌活性;大肠埃希菌埘亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药性低,对其他抗菌药物呈不同程度耐药.结论 支原体、沙眼农原体、葡萄球菌和大肠埃希菌是前列腺炎的常见病原体,开展多项病原体的联合枪测和兼顾各药敏实际情况,对诊断和治疗前列腺炎意义重大.
    生物化学检验论著
    酶法测定直接胆红素的评价
    邬建民;张晓丽
    2011, 26(04):  274-276. 
    摘要 ( 369 )   HTML   PDF (167KB) ( 524 )  
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    目的 根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的评价方案评价胆红素氧化酶(BOD)法直接胆红素(DBil)测定试剂盒,并观察其临床应用的可能性.方法 采用BOD法测定血清DBil,并对其精密度、线性范围、干扰因素及相关性进行分析.结果 低值与高值的批内精密度(CV)分别为0.9%、0.5%;批间精密度(CV)分别为1.27%、0.92%;线性范围至少可达844μmol/L.BOD法(Y)与日本关东化学株式会社试剂盒(X)的测定结果 比较,差异无统计学意义(P>0.05),相关方程为Y=0.976X-0.528,r=0.991.血红蛋白(Hb)≤5.0 g/L、维生素C≤500 mg/L、乳糜≤5 000单位对BOD法无干扰.不同厂家的试剂盒对DBil的测定灵敏度、特异性有所不同.结论 采用BOD法测定DBil具有良好的分析特性,可在临床推广使用.
    实验室管理
    临床化学审核规则的制定及计算机自动确认的应用
    陆怡德;施新明;杨帆;陆秋涯;毛客自;樊绮诗
    2011, 26(04):  277-280. 
    摘要 ( 447 )   HTML   PDF (229KB) ( 698 )  
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    目的 制定合理的临床化学检验结果 自动审核规则,运用计算机系统实现检测结果 的自动审核确认.方法 按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)AUTO-10A文件的流程框架,依据布林逻辑设计临床生化自动审核的运算法则,结合运用医嘱溯源性校验、各检测项目的 医学决定水平、检验结果 间的逻辑关系以及患者结果 的回顾性校验,制定了临床化学审核规则.运用中间件DM2系统根据设定的审核规则,对临床化学的检验结果 进行审核判断,所有通过自动确认的审核项目即可向临床发送检验报告.结果 共设定确认范围、历史审核、逻辑判断3大类审核规则.对55 417份血清标本的711 866次测试审核结果:自动审核通过率为65.84%;以单项检测项目统计,最高通过率为99.30%,最低通过率为74.00%,平均通过率为94.00%;标本周转时间(TAT)从5.5 h降至3.2 h.结论 制定合理有效的临床化学审核规则,利用DM2系统的运作能力,可以缩短TAT,改善工作流程,提高工作效率,实现临床化学检测分析后过程的自动化作业.
    综述与讲座
    急性肾损伤的早期检测标志物研究进展
    曹广亚;周运恒
    2011, 26(04):  281-284. 
    摘要 ( 320 )   HTML   PDF (287KB) ( 374 )  
    相关文章 | 计量指标
    生物化学检验经验交流
    妊娠妇女血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的临床分析
    郎亦波;詹汇文;范国萍
    2011, 26(04):  285-286. 
    摘要 ( 385 )   HTML   PDF (113KB) ( 327 )  
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