检验医学

应用梯度板法检测无偿献血者ABO血型探讨

王林;张国平

2012, 27(2): 81-82.

摘要 ( 646 )

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目的　探讨梯度板法在无偿献血者ABO血型检测中的应用。方法　选取已知血型的血液标本，通过正交试验、优化梯度板法检测ABO血型正、反定型实验参数，并常规应用于无偿献血者血液标本的检测。结果　检测无偿献血者血液标本24 922例，ABO血型1次判读符合率99.6%。发现流动采血车采血前初定ABO血型错误5例，A2型2例，B3型1例，不规则抗体1例。结论　梯度板法1次判读符合率高，对亚型及不规则抗体检出能力强。实现了血型实验的标准化、自动化、实验结果的数据化及网上自动发布，满足了血站简便、快速、准确的检测大批量无偿献血者血液标本的需求，值得推广应用。

血栓性血小板减少性紫癜2例报道

杨学敏;董晨明;王爱华

2012, 27(2): 83-87.

摘要 ( 700 )

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目的　总结兰州大学第二医院2例血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的所有实验检测资料。方法　回顾性分析与TTP诊断特征密切相关的实验室检测：血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、网织红细胞（RET）、裂片红细胞（FRC）、尿蛋白(PRO)、尿潜血(BLD)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、尿素氮 (BUN)，肌酐 (Cr)、D二聚体（D-D）及骨髓检测,并归纳分析。结果　血浆、PLT、静丙输注无法改善PLT的严重减少；输注红细胞（RBC），Hb进行性下降；尿液PRO及BLD定性持续阳性；溶血检测中的RET、TBil、IBil及LDH持续增高；凝血检测中D-D持续不降；骨髓分析提示2例患者分别是增生性贫血与溶血性贫血并考虑Evans综合症。结论　对于TTP浅显认识导致临床诊治延误。回顾性总结TTP实验室检测及临床特征，发现有经典“五联征”，包括血小板减少症、微血管病性溶血性贫血、神经症状、肾脏损害及发热。

急性脑梗死患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析

谢一唯;朱炳伟

2012, 27(2): 88-90.

摘要 ( 1105 )

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目的　探讨血栓弹力图（TEG）各参数与常规凝血试验各指标间的相关性，评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法　选择107例急性脑梗死患者，所有患者住院期间均进行TEG检测，并同时与常规凝血试验做同步测定。结果　显示急性脑梗死患者的反应时间（R值）和凝血酶形成时间（K值）较对照组明显缩短，血浆凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间（APTT）检测指标偏低，且TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性。TEG参数中R值和K值与PT国际标准化比率（PTINR）呈正相关，与纤维蛋白原（FIB）水平呈负相关。α角和血栓最大弹力度（MA值）与PTINR呈负相关，与FIB水平呈正相关。结论　TEG检测参数不仅能较全面地反映体内的凝血变化过程，而且与急性脑梗死患者的常规凝血试验指标间的水平存在相关性，与常规凝血试验同时检测，可起到互补作用。

FHIT和TSLC1基因在宫颈组织中的表达及其与HPV感染的关系

唐振华;李柱南;黄勇;王进进;胡伟平;万小平

2012, 27(2): 91-94.

摘要 ( 743 )

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目的　检测宫颈组织脆性组氨酸三联体（FHIT）基因与肺癌肿瘤抑制因子1（TSLC1）基因表达，研究他们与宫颈癌发生及人类乳头瘤病毒（HPV）感染之间的关系。方法　采用实时荧光聚合酶链反应（PCR）检测正常宫颈组织20例、低度鳞状上皮内病变（LSIL)20例、高度鳞状上皮内病变（HSIL)45例及宫颈癌患者标本33例FHIT基因及TSLC1基因表达，同时检测这些标本中高危型HPV感染情况。结果　正常宫颈组织、LSIL、HSIL和宫颈癌组织中HPV的感染率、FHIT基因表达率及TSLC1基因表达率分别为0%、30%、71%和100%，100%、80%、36%和18%以及100%、75%、33%和24%。3项指标在不同宫颈组织之间差异有统计学意义（P<0.01）。所有FHIT基因与TSLC1基因表达缺失的患者均存在高危型HPV感染。受试者工作特征（ROC）曲线分析表明检测FHIT与TSLC1基因表达缺失对宫颈癌及HSIL具有诊断价值。结论　FHIT基因与TSLC1基因在HPV感染之后、宫颈癌发生过程的早期阶段就可能发生表达缺失。对高危型HPV感染者进行FHIT与TSLC1基因表达检测，有可能成为宫颈癌早期诊断的重要参考依据。

亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌外排泵机制研究

侯盼飞;杜坤;应春妹;胡付品;徐晓刚

2012, 27(2): 95-98.

摘要 ( 950 )

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目的　研究亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌（IRAB）耐药性与主动外排泵之间的关系，从而指导临床合理用药及控制院内感染。方法　收集临床分离的IRAB 50株，亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)30株。采用琼脂稀释法检测上述细菌对13种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC），加入外排泵抑制剂PheArgbetaNaphthylamide （PAβN）观察对亚胺培南MIC变化；脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株同源性；聚合酶链反应（PCR）检测adeB、adeR、adeS、adeJ、abeM基因。结果　50株IRAB中MIC50>128 μg/mL的抗菌药物有阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮、头孢西丁、四环素和复方磺胺甲口恶唑，MIC50在32~128 μg/mL的抗菌药物有美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟，MIC50<8 μg/mL的抗菌药物有左氧氟沙星和多黏菌素B。对30株ISAB，MIC50<8 μg/mL的药物有美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、多黏菌素B。加入抑制剂，33株IRAB（66%）对亚胺培南的MIC有4~32倍的降低，ISAB无明显变化。根据PFGE图谱可分为7型，A型为主要流行株。PCR扩增，IRAB的adeB、adeR、adeS、adeJ、abeM基因检出率均>80%，与ISAB相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论　仁济医院IRAB存在播散流行，且有AdeABC、AdeIJK、AbeM等外排泵广泛存在。

计算的检验项目室内质量控制方法研究

胡丽涛;王治国

2012, 27(2): 99-102.

摘要 ( 1074 )

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目的　探讨计算的检验项目室内质量控制方法。方法　以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为例使用泰勒级数展开和其他的公式获得计算的检测项目的均值和标准差，绘制Levey-Jennings 质控图并使用Westgard规则对质控结果分析。结果　对LDL-C等计算的检验项目检测使用修改后的质控图并用Westgard规则进行分析提高了检验结果的可靠性。结论　只对直接测定的项目进行质控是不够的，运用质控图和质控规则对计算的检验项目进行室内质量控制可以提高结果的可靠性，是整个检验医学质量管理的一部分。

上海地区四家医院鲍曼不动杆菌产β-内酰胺酶研究

杜坤;应春妹;汪雅萍;杨海慧;孙景勇;张雯雁;华玲;于嘉屏

2012, 27(2): 103-109.

摘要 ( 1301 )

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目的　了解上海地区4家医院2010年鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物耐药性及β-内酰胺酶基因携带情况，研究该菌的流行型别，为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法　收集上海4家医院临床分离的鲍曼不动杆菌共204株。采用琼脂稀释法检测上述细菌对13种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC），三维试验检测AmpC酶，乙二胺四乙酸(EDTA)纸片协同试验检测金属酶表型。聚合酶链反应（PCR）检测OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58、ampC、IMP-1、IMP-4、VIM-2编码基因。结果　4家医院鲍曼不动杆菌对环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、复方磺胺甲口恶唑、头孢哌酮耐药率均较高，达到90%以上；对左氧氟沙星、多黏菌素B耐药率均相对较低。研究发现浦东地区医院对美罗培南、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均高于浦西地区医院。AmpC酶表型检测以公利医院表型阳性率最高（84.6%），瑞金医院表型阳性率最低（42.3%）；金属酶表型检测，公利医院和仁济医院西院未检测到金属酶表型阳性菌株，另外3家医院中以东方医院检出率最高（27.3%），瑞金医院检出率最低（7.7%）。基因检测，浦东地区医院的OXA-23和ampC阳性率要比浦西地区医院的阳性率高。204株菌株OXA-51均为阳性，均未检测到OXA-24、OXA-58、IMP-1基因。在仁济医院东院和东方医院标本中检测到IMP-4和VIM-2基因，其他医院标本未检测到IMP-4和VIM-2基因。结论　本地区分离到的鲍曼不动杆菌均检测出OXA-51，上海地区不同医院之间鲍曼不动杆菌产β-内酰胺酶情况略有不同。

产AmpC酶的大肠埃希菌中PBP4的检测及分析

王欣慧;蒋燕群

2012, 27(2): 110-113.

摘要 ( 803 )

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目的　检测产AmpC β-内酰胺酶（简称AmpC酶）的大肠埃希菌中编码非必需青霉素结合蛋白4（PBP4）的基因dacB mRNA表达水平，探讨PBP4在产AmpC酶的革兰阴性菌耐药机制中的作用。方法　收集上海市第六人民医院2003至2010年间部分产AmpC酶的大肠埃希菌34株，聚合酶链反应（PCR）扩增dacB基因和ampC基因，实时定量PCR检测dacB mRNA表达水平，并分为dacB mRNA表达上调组与dacB mRNA表达下调组，实时定量PCR方法检测 ampC mRNA表达水平。微量肉汤稀释法药敏试验检测抗菌药物的敏感性。结果　34株大肠埃希菌中，26株(76.47%)dacB mRNA表达水平上调，dacB mRNA表达水平上调组ampC mRNA表达水平高于下调组（P<0.05）。结论　推测大肠埃希菌临床菌株中PBP4高表达有助于产生AmpC酶的高表达，从而引起细菌耐药性的增加。

146例金黄色葡萄球菌中红霉素对克林霉素诱导耐药分析

乔昀;陈君灏;罗云桃;赵英妹;张珏

2012, 27(2): 114-117.

摘要 ( 769 )

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目的　了解金黄色葡萄球菌（SA）对红霉素和克林霉素的耐药性，检测红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率及诱导耐药基因。方法　采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法，用头孢西丁纸片检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）并以红霉素、克林霉素双纸片法(D试验)分析红霉素对克林霉素诱导耐药表型，用聚合酶链反应（PCR）检测耐药基因。结果　146株SA中MRSA占57.5%。SA对红霉素及克林霉素同时耐药的有82株，占56.2%，红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的有34株，其中D试验阳性26株，红霉素诱导克林霉素耐药率76.5%。红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）中D试验阳性分别为80.0%和71.4%。克林霉素耐药菌株主要由erm基因决定，结构型耐药菌株主要耐药基因为ermA，诱导型耐药菌株的主要耐药基因为ermC。结论　临床微生物实验室应加强对SA中克林霉素诱导耐药的检测，以指导临床医师合理选用大环内酯类、林可酰胺类抗菌药物。

肝硬化及原发性肝癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的改变及其意义

王坤;房萌;赵琳;蔡美琳;高春芳

2012, 27(2): 118-121.

摘要 ( 929 )

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目的　探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys C) 水平在肝硬化和原发性肝癌（PLC）患者中的变化及其临床意义。方法　采用胶乳增强免疫透射比浊法测定90例肝硬化、153例PLC及95例肝脏良性病变患者（对照组，包括肝血管瘤、肝囊肿）血清Cys C水平，同时采用酶法检测血清肌酐（SCr）及尿素（Urea）水平。分析Cys C、SCr、Urea在肝硬化、PLC和对照组间的差异以及Cys C与SCr、Urea之间的相关性。按照ChildPugh标准对肝硬化患者的肝功能进行分级，对肝功能不同等级间Cys C、SCr、Urea水平进行比较。结果　肝硬化组血清Cys C水平为（1.04±0.24）mg/L，肝癌组为（0.98±0.28）mg/L，均高于对照组［(0.78±0.18) mg/L］（P<0.001），肝硬化组亦高于肝癌组（P<0.05）。肝硬化组和肝癌组Urea和SCr水平无明显差异，但均明显高于对照组（P<0.05）。血清Cys C与SCr呈正相关（肝硬化、肝癌和对照组的r值分别为0.407、0.673、0.511，（P均<0.001）。肝硬化组和肝癌组中血清Cys C异常率均明显高于SCr及Urea（P均<0.001）。肝硬化ChildPugh B+C级血清Cys C水平［(1.12±0.21)mg/L］显著高于ChildPugh A级［(0.99±0.25) mg/L］(P<0.05)。结论　血清Cys C水平随着肝病的进展和患者肝功能的衰退而升高，且比SCr和Urea更能灵敏的反映慢性肝病患者的早期肾损伤。

胶乳增强免疫比浊法测定胃蛋白酶原Ⅱ的不精密度和线性观察

高玲;冯品宁;喻雄文;姚真荣;李松霖

2012, 27(2): 122-125.

摘要 ( 1311 )

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目的　对胶乳增强免疫比浊法测定胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）进行初步方法学评价，为临床应用提供依据。方法　依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP5A及EP10A2文件提供的方法，对胶乳增强免疫比浊法测定PGⅡ进行初步的评价。结果　PGⅡ的低值样本批内变异系数（CV）为 2.05%、批间 CV为 1.60%、日间 CV为 3.92%、总 CV为 4.70%;高值样本批内 CV为 1.70%、批间 CV为 1.21%、日间 CV为 3.79%、总 CV为 4.32%。当PGⅡ浓度分别为9.6、24.7、39.8 μg/L时，相对偏倚分别为－0.18、－0.47、－0.39 μg/L，总不精密度分别为4.98%、2.39%、2.71%。测试间的携带污染差异无统计学意义（P>0.05）。线性回归方程为Y =0.975 7X －0.016 8，决定系数（R²）=0.998 7。结论　胶乳增强免疫比浊法测定PGⅡ的精密度符合EP5A文件标准，具有良好的重复性。线性、偏倚、总不精密度及抗交叉污染能力均达到EP10A2文件标准，符合临床应用要求，适用于实验室常规测定。

高敏心肌肌钙蛋白T、心肌酶与心电图在儿童手足口病感染中的应用

陈莎;王旭东;黄永国;艾洪武

2012, 27(2): 126-128.

摘要 ( 1071 )

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目的　探讨儿童手足口病(HFMD)患儿高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、心肌酶和心电图变化与心肌受损之间关系。方法　对241例HFMD患儿及203名健康儿童进行hs-cTnT、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同工酶（LD1）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定和心电图检测。分析2组之间的hscTnT、心肌酶水平及异常率和心电图异常率的差异。结果　HFMD组hs-cTnT、心肌酶水平及异常率明显高于对照组(P<0.01)，心电图异常率(包括ST-T段改变、传导阻滞、早博、异位心动过速)也高于对照组(P<0.01)。HFMD患儿hs-cTnT异常率要高于其他心肌酶指标。结论　血清hs-cTnT、心肌酶及心电图检测可作为早期判断HFMD患儿心肌受损及心功能评价的辅助诊断指标，且血清hs-cTnT有较好的临床应用前景。

同型半胱氨酸对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成中ABCA1、ACAT1表达的影响

马琳娜;梁宇;于海娇;徐支芳;王艳华;姜怡邓

2012, 27(2): 129-134.

摘要 ( 884 )

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目的　探讨同型半胱氨酸(Hcy)对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成中三磷酸腺苷-结合转运子A1(ABCA1)和酰基辅酶A：胆固醇酰基转移酶(ACAT1)表达的影响。方法　将THP-1单核细胞与佛波酯(PMA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)共同培养，复制泡沫细胞模型，并分别用50、100、200、500 μmol/L Hcy和100 μmol/L Hcy+叶酸+维生素B₁₂(Vit B₁₂)干预72 h，并设对照组(不加入Hcy)。采用油红O染色检测泡沫细胞的形成。采用酶终点法测定细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)含量的变化，观察Hcy对泡沫细胞CE流出的影响。采用荧光定量逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR)测定ABCA1、ACAT1 mRNA表达；免疫印迹法检测ABCA1、ACAT1蛋白表达。结果　油红O染色显示Hcy加剧了泡沫细胞的形成，但不呈量效关系。实验组（加入50、100、200、500 μmol/L Hcy和100 μmol/L Hcy+叶酸+Vit B₁₂）泡沫细胞阳性百分率均高于对照组(P<0.05、P<0.01)，以100 μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01)。在Hcy的干预下，泡沫细胞胞内TC、FC、CE流出减少，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，以100 μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01)。100 μmol/L Hcy+叶酸+VitB₁₂组与100 μmol/L Hcy组比较，前者泡沫细胞形成减少，胆固醇流出增多。RT-PCR结果显示ABCA1 mRNA表达下调，ACAT1 mRNA表达上调，均以100 μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01)；免疫印迹法检测ABCA1、ACAT1蛋白的表达与其mRNA表达一致。结论　Hcy下调了ABCA1的表达，上调了ACAT1的表达，促使了泡沫细胞形成。

儿童先天性心脏病介入治疗前、后心肌损伤的研究

闫国超;邵云;武艳;戚国庆

2012, 27(2): 135-137.

摘要 ( 808 )

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目的　通过动态监测血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)，观察使用国产封堵器介入治疗先天性心脏病时心肌损伤的情况。方法　随机选取动脉导管未闭(PDA)24例、房间隔缺损(ASD)20例、室间隔缺损(VSD)16例，动态监测cTnI、H-FABP的变化。结果　60例先天性心脏病患儿血清H-FABP、cTnI术前浓度平均分别为1.28±0.57 、(0.02±0.01)μg /L；术后(10±5)min分别为8.51±5.47、(0.46±0.49)μg /L，术后4 h分别为2.31±1.73、(0.66±0.45)μg /L，24 h明显下降，各时间点差异有统计学意义（P<0.01）。结论　先天性心脏病介入治疗存在心肌损伤，并与先天性心脏病类型有一定关系。H-FABP较cTnI更早出现峰值浓度，是早期判断心肌损伤的理想指标，测量cTnI、H-FABP可为临床防治术后并发症提供科学依据。

类风湿性关节炎患者外周血CD3⁺CD(16、56)⁺NK T细胞百分率的变化及意义

尤海燕;芮金兵;焦志军;李晶;吴玲;裘影影

2012, 27(2): 138-140.

摘要 ( 857 )

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目的　探讨CD3⁺CD(16、56)⁺自然杀伤(NK) T细胞在类风湿性关节炎(RA)患者外周血中的变化及意义。方法　采用流式细胞术检测RA患者（病情活动组和病情稳定组）及健康人（对照组）外周血淋巴细胞中CD3⁺CD(16、56)⁺细胞的比例及CD3+CD(16、56)⁺淋巴细胞CD69的表达百分率。结果　RA病情活动组外周血CD3⁺CD(16、56)⁺NK T细胞的比例及NK T细胞CD69的表达百分率明显低于RA病情稳定组及健康对照组（P均<0.01）；RA病情稳定组NK T细胞的比例及NK T细胞CD69的表达百分率与健康对照组差异无统计学意义（P均>0.05）。结论　RA患者外周血中CD3⁺CD(16、56)⁺NK T细胞比例减少及活性受抑制可能参与了RA的发病过程，且可能与RA的病情活动性相关。

大理市HIV感染者中HCV感染状况的研究

张海燕;王万海;夏雪山;王永恒;冯悦;苏田溶;张晓燕

2012, 27(2): 141-144.

摘要 ( 968 )

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目的　探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者中丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率，并了解HCV对HIV-1感染者CD4+T细胞计数的影响。方法　采用横断面研究方法，在云南大理市招募HIV－1感染者，分别采用血清学和核酸方法检测HCV混合感染。结果　在526例HIV-1感染者中，静脉吸毒者占94.3％，其余为性途径感染。86.9％（457/526）为HCV血清学检测抗体阳性，其中HCV核酸阳性者占78.3%。在HCV血清学阴性的69例中，24例HCV RNA >1 000 IU/mL。由于引入HCV核酸检测方法，现场HCV混合感染的发现率增加了4.6％（24/526），所调查的HIV-1感染者中HCV混合感染率为91.4％。HCV混合感染者的CD4⁺T细胞计数明显低于HIV-1单纯感染者。结论　在HCV感染的高流行区或髙危人群中，HCV与HIV-1共感染率较高。筛查HIV-1感染时应加强对HCV的检测，有助于对HCV感染进行早期诊断并开展HCV的早期治疗，减少HCV对HIV-1感染者的不利影响。

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测对判断病毒复制的临床意义

范公忍;李娟;王帅;胡学玲

2012, 27(2): 145-147.

摘要 ( 678 )

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目的　探讨血清病毒外膜大蛋白(LHBs)与乙型肝炎病毒（HBV）感染和复制的相关性。方法　检测282例乙型肝炎患者和30名健康对照者血清HBV DNA载量、LHBs和乙型肝炎e抗原（HBeAg）。以HBV DNA载量为标准，对LHBs和HBeAg进行对比分析。结果　HBV DNA载量＜10³拷贝/mL的107例乙型肝炎患者中LHBs阳性9例（8.41%），HBeAg阳性8例（7.48%）；LHBs、HBeAg与HBV DNA载量相同等级的线性相关系数分别为0.972 1和0.837 0(P<0.01、P<0.05）；LHBs与HBeAg诊断HBV感染的敏感性分别为92.57%、62.35%，特异性分别为82.52%、77.17%，阳性预测值分别为77.43%、64.08%，阴性预测值分别为59.18%、51.22%，准确率分别为97.05%、89.16%。结论　LHBs能较好地反映HBV复制情况，对乙型肝炎患者进行LHBs、HBV DNA及HBeAg联合检测将有助于疾病的诊断、疗效观察及预后判断。

尿试带化学检查的认识与深化

顾可梁

2012, 27(2): 148-149.

摘要 ( 971 )

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尿液干化学分析技术（urine dry chemical analysis）即采用试剂膜块（带）以检测尿化学成分的技术（chemical testing reagent strips）实验室取得尿样本后将含多种化学成分的试带浸入尿中，通过反应后的颜色变化，所谓浸入即读（dipandread）测出尿中各种化学成分变化。其关键实验器材为多联尿干化试带（条）的应用，取代了过去多年来传统使用繁琐、耗时的湿化学检查法。试带由单项、多项发展到目前规范使用的10联试带，包括尿pH值、尿比密（SG）、尿蛋白（PRO）、尿葡萄糖（Glu）、尿酮体（KET）、尿胆红素（Bil）、尿胆原（UBG）、尿亚硝酸盐（NIT）、红细胞（RBC）、隐血（OB）、白细胞（WBC）。开始时判断实验结果采用人工目视法，将浸尿后试带色泽与对照色板比较，后发展成用反射光测定法或用CCD相机直接拍摄各膜块颜色变化，仪器由半自动进入全自动，近年来将尿试带化学分析与尿有形成分分析系统联合，形成新的尿分析工作站^[1]。

人体感染少见寄生虫4例鉴定分析

韩乐云

2012, 27(2): 150.

摘要 ( 717 )

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　　寄生虫实验诊断，尤其是病原学诊断仍然依托传统的形态学方法（虫卵检查、幼虫检查、成虫检查）诊断。寄生虫病的诊断技术在很多方面相对落后于病原微生物学（细菌学和病毒学）的发展。其发展历程主要经历了形态学方法、免疫学方法和分子生物学方法3个阶段。如对弓形虫、隐孢子虫的诊断，除传统方法外，还可用免疫学与分子生物学的方法进行诊断。目前在常用的聚合酶链反应（PCR）方法的基础上发展起来的荧光定量PCR方法，也开始用于寄生虫病的检测和诊断。但昂贵的仪器设备和试剂限制了该方法的推广。在基层，常见寄生虫病实验诊断，尤其是病原学诊断仍然沿用传统的形态学方法诊断。
　　鉴于此，我们收集了自己工作中检获的猪巨吻棘头虫、蛞蝓、蝇蛆及美丽筒线虫少见寄生虫，旨在引起基层医学检验工作者对寄生虫病原诊断重视，以提高临床寄生虫实验诊断水平，规避误诊误治的风险。

宁波地区8 445名健康体检人群血脂异常率分析

张科英

2012, 27(2): 151-152.

摘要 ( 569 )

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参考文献 | 相关文章 | 计量指标

高脂血症是诱发动脉硬化性心、脑血管疾病的重要危险因素之一。目前，随着现代生活方式的改变、饮食结构的不合理及劳动强度的减轻，人群中血脂异常的比例逐渐升高，且出现低龄化倾向。所以，将血脂检测项目纳入健康体检项目中，对于心脑血管疾病的一、二级预防具有重要意义。为了解宁波地区健康体检者血脂在不同年龄段的变化及性别间的差异，我们对8 445名健康体检人群的血脂进行了检测和分析。

血样反复离心对锂盐浓度监测的影响

张水山;吕惠娟;李玉凤;郭艳蕊;王冀康;郭新胜

2012, 27(2): 153-154.

摘要 ( 601 )

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