当期目录

2011年 第26卷 第09期    刊出日期：2011-09-01

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临床检验与血液学检验论著

FUS-100全自动尿沉渣分析仪临床应用性能评价

崔玲;刘云;吕忻江;金立钢

2011, 26(09):  575-577. 

摘要 ( 425 )   HTML   PDF (484KB) ( 371 )  

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目的 评价FUS-100全自动尿沉渣分析仪(简称FUS-100)检测尿液有形成分的性能.方法 随机留取尿液标本,对FUS-100的精密度、线性、携带污染率、稳定性、可比性、准确性等性能进行检测评价.结果 高、中、低值标本批内精密度红细胞(RBC)分别为3.80%、4.78%、18.54%,白细胞(WBC)分别为3.35%、3.85%、11.05%,上皮细胞(EC)分别为6.41%、10.87%、19.05%.RBC和WBC的线性相关系数分别为0.999、0.993.RBC、WBC、EC检测携带污染率分别为0.49%、0.74%、0.98%,2 h内测定稳定性(CV)分别为7.45%、5.50%、8.75%.FUS-100检测与人工显微镜检计数比较:RBC、WBC、EC的相关性分别为0.983 、0.976 、0.962;阴性过筛准确率为100% ;FUS-100识别RBC、WBC、EC的准确率分别为96%、94%、90.1%.结论 FUS-100的综合性能可靠,且自动化的程度较高、检测速度快、样本无需离心、报告结果规范,具有很高的临床应用价值.

宫颈细胞学检查异常对妊娠结局的影响及处理

方军

2011, 26(09):  578-581. 

摘要 ( 416 )   HTML   PDF (493KB) ( 517 )  

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目的 研究妊娠期宫颈细胞学异常对妊娠结局的影响及处理.方法 用液基超薄细胞涂片法对1157例孕妇和453名正常体检者进行宫颈细胞学检查,其结果诊断采用伯塞斯达系统(TBS)分级法.结果 1157例孕妇中有127例(10.98%)患有感染性病变,其中细菌感染率为3.02%、霉菌感染率为4.84%,这二者均高于正常对照组;滴虫感染率为1.81%,人乳头状病毒(HPV)的感染率为1.30%,与正常对照组相比无明显差异.妊娠期孕妇中有62例(5.36%)检出宫颈上皮细胞内病变,其中性质未定的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈原位癌(CIS)的病变率分别为3.89%、1.21%、0.26%和0.0%,与正常对照组相比差异均无统计学意义.127例患感染性病变的孕妇中有91例随访至分娩,其中有9例(9.89%)产妇有不良妊娠结局,其中胎膜早破3例(3.30%)、早产2例(2.19%)、产褥感染4例(4.39%).与正常无感染孕妇相比,胎膜早破和早产无差异,但产褥感染率高于正常孕妇.结论 细胞涂片取材无困难,易接受,有利于早发现、早治疗,降低孕产妇及胎儿合并症,提高妊娠结局.

生物化学检验经验交流

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义

高红;于梅花;周晶萍

2011, 26(09):  581-585. 

摘要 ( 508 )   HTML   PDF (478KB) ( 456 )  

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微生物学检验论著

鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌体外抗菌活性的分析及培养基的影响

萧晨路;韩立中;孙景勇;倪语星

2011, 26(09):  582-585. 

摘要 ( 439 )   HTML   PDF (492KB) ( 428 )  

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目的 了解当前鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌的体外抗菌活性以及在低碱性氨基酸培养基中对碳青霉烯类抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 收集临床分离的鲍曼不动杆菌47株、铜绿假单胞菌53株.按美国临床实验室标准化协会(CLSI)琼脂稀释法检测菌株对帕尼培南、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星10种抗菌药物的MIC;同法分别检测鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌在低碱性氨基酸培养基和水解酪蛋白胨(MH)培养基上对帕尼培南、亚胺培南、美罗培南的敏感性.采用配对t检验比较2组试验结果.结果 47株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星的耐药率最低,分别是17.10%和14.90%,哌拉西林-他唑巴坦耐药率高达78.70%.53株铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为20.75%;头孢他啶的耐药率高达71.70%.在低碱性氨基酸的培养基中,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳青霉稀类抗菌药物的敏感性差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳青酶烯类药物是治疗鲍曼不动杆菌引起的重症感染的重要药物.由于碱性氨基酸的浓度较高,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感性在使用MH培养基检测时被低估.

解脲脲原体性阴道病中Nugent评分的应用及影响因素

冯长海;周小龙;王薛峰;张润玲;杨乃超;朱如月

2011, 26(09):  586-588. 

摘要 ( 485 )   HTML   PDF (535KB) ( 550 )  

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目的 探讨将Nugent评分法应用于解脲脲原体性阴道病的意义及可能影响评分的因素.方法 收集128例疑似细菌性阴道病患者的阴道分泌物标本,进行解脲脲原体培养和Nugent评分,根据低倍镜下上皮细胞的多少分成2组(Ⅰ组为薄涂片组:涂片镜检每低倍视野>10个且≤30个上皮细胞;Ⅱ组为厚涂片组:涂片镜检每低倍视野>30个上皮细胞),并对2组标本解脲脲原体在Nugent评分等级中的阳性率进行比较.结果 2组阴道分泌物涂片Nugent评分结果差异具有统计学意义(P<0.05),其中评分>6的标本中解脲脲原体阳性率明显高于评分<4的标本.结论 阴道分泌物标本采样质量、涂片厚薄均可对Nugent评分产生影响,推荐镜检应作厚涂片.

上海市儿童下呼吸道感染常见病毒诊断方法比较

王春;赵百慧;张泓;张曦

2011, 26(09):  589-592. 

摘要 ( 400 )   HTML   PDF (524KB) ( 542 )  

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目的 应用直接免疫荧光法(DFA)和多重逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对呼吸道感染患儿鼻咽分泌物的常见病毒进行检测,比较2种方法的符合率并评估其临床应用价值.方法 选取急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物540例,分别用DFA和多重RT-PCR进行检测,分析其结果.结果 DFA检测阳性率为43.9%(237/540),多重RT-PCR检测阳性率为55.7% (301/540),多重RT-PCR阳性检出率显著高于DFA的阳性检出率(x(2)=29.093,P<0.01).DFA和多重RT-PCR同时阳性163例,DFA阳性而多重RT-PCR阴性74例,多重RT-PCR阳性而DFA阴性138例,DFA和多重RT-PCR同时阴性165例.DFA和多重RT-PCR同时为阳性的163例标本中,有15例标本两者检测结果不一致,符合率为91.0%.结论 DFA快速、简便、特异性及敏感性高,适用于临床检测.多重RT-PCR的敏感性高,检测病毒谱广,且可以做亚型鉴定,适用于呼吸道病毒流行病学的调查.

论文

信息动态

2011, 26(09):  592-626. 

摘要 ( 222 )   PDF (194KB) ( 259 )  

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分子生物学检验论著

载脂蛋白A5基因-3A/G多态性对血脂代谢及其相关疾病的关系探讨

胡雷光;朱立岳;陈坚;王昕蕾;楚青

2011, 26(09):  593-597. 

摘要 ( 444 )   HTML   PDF (542KB) ( 403 )  

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目的 探讨载脂蛋白A5 (apo A5)基因-3A/G单核苷酸多态性(SNP)与血脂代谢及其相关疾病的关系,为临床疾病诊断和早期干预提供实验数据.方法 收集232名体检健康的汉族人群及209例冠心病(CHD),132例糖尿病(DM),107例脑梗塞(CI)和199例高血压(HTN)患者的血样标本,通过DNA提取、聚合酶链反应(PCR)扩增和DNA测序,检测apo A5基因-3A/G SNP.同时检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平,分析其相互之间的关系.结果 AA纯合子占52.5 %,AG杂合子占39.7 %,GG纯合子占7.8%.A等位基因分布频率为72.4%,G等位基因的分布频率为27.6%.GG基因型与AA型,AG型人群比较,TG和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平增高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05).对照组与疾病组比较,TG水平在AA和AG基因型中差异有统计学意义(P<0.05);"基因型中对照组TG水平与疾病组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 apo A5基因-3A/GSNP对血脂代谢相关疾病的调控主要表现为GG基因型与高TG、低HDL-C和高non-HDL-C显著相关,是导致脂质代谢紊乱的重要候选基因之一.

生物化学检验论著

非衍生化串联质谱法检测酰基肉碱方法的应用

田国力;龚振华;王燕敏

2011, 26(09):  598-601. 

摘要 ( 496 )   HTML   PDF (538KB) ( 740 )  

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目的 建立非衍生化串联质谱检测酰基肉碱的方法,以便用于有机酸和脂肪酸代谢病的检测和筛查.方法 使用含13种稳定同位素标记的酰基肉碱内标准品的溶剂萃取滤纸干血片中的游离肉碱和酰基肉碱,串联质谱仪直接进样,检测游离肉碱(CO)、乙酰基肉碱(C2)、丙酰基肉碱(C3)、丁酰基肉碱(C4)、异戊酰基肉碱(CS)、戊二酰基肉碱(C5DC)、己酰基肉碱(C6)、辛酰基肉碱(C8)、葵酰基肉碱(C10)、十二烷酰基肉碱(C12)、十四烷酰基肉碱(C14)、十六烷酰基肉碱(C16)和十八烷酰基肉碱(C18)的浓度.分析该方法的精确性、准确性及稀释回收率.结果 低浓度酰基肉碱的批内变异系数(CV)为6.61%～10.97%之间,批间CV为13.31%～18.98%;高浓度酰基肉碱的批内CV为5.74%～12.13%,批间CV为12.70%～18.88%.除C5DC外,其余酰基肉碱的偏倚为-15%～20%;酰基肉碱不同稀释浓度的回收率在90%～115%之间,实测值与预测值的相关系数(r)为0.97～0.99.结论 非衍生化串联质谱检测酰基肉碱有较高的精确性和准确度,有临床应用价值.此技术可以作为新生儿遗传代谢病筛查的常规技术.

血清视黄醇结合蛋白4和非酒精性脂肪性肝病的相关性

孙立山;范列英;王暖;汪明东;陆柳;郑慧雅

2011, 26(09):  602-605. 

摘要 ( 426 )   HTML   PDF (492KB) ( 495 )  

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目的 分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平,探讨血清RBP4与NAFLD发病的相关性.方法 分别测定324例NAFLD患者和200名健康对照者血清RBP4、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹葡萄糖(Glu)水平,比较各指标在2组中的差异.结果 NAFLD组血清RBP4水平[(58.42 ± 20.74)mg/L]明显高于对照组[(39.1±7.1)mg/L](P< 0.O1);Logistic回归分析显示血清RBP4是与NAFLD发病相关的独立危险因子(预期比数比为1.138,P < 0.05),Pearson相关分析提示血清RBP4水平与Cr、TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r分别为0.270、0.393、0.175、0.158,P均0.057),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.186,P <0.05).结论 血清RBP4水平与NAFLD患病相关,并且与Cr、TC、TG、LDL-C、HDL-C具有相关性.

免疫学检验论著

抗核抗体与特异性自身抗体检测结果不一致的临床意义分析

董晓微;胡朝军;张道强;李丽君;张蜀澜;董晓娟;李永哲

2011, 26(09):  606-609. 

摘要 ( 514 )   HTML   PDF (494KB) ( 606 )  

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目的 比较间接免疫荧光法(IIF)筛查抗核抗体(ANA)与线性免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs)特异性抗体结果不一致性,分析二者的相互关系及临床意义.方法 采用IIF筛查ANA和LIA检测ANAs特异性抗体,将IIF-ANA阳性/LIA-ANAs阴性和IIF-ANA阴性/LIA-ANAs阳性患者分为自身免疫性疾病(AID)组和非AID组进行比较分析.结果 216例IIF-ANA阴性AID组中,LIA-ANAs阳性率为46.30%,高于非AID组(20.00%,P=0.00);AID组LIA-ANAs(+)、LIA-ANAs(±)的比率均高于非AID组(P < 0.05).IIF-ANA阴性、LIA-ANAs阳性中,抗Ro-52、抗SSA、抗双链DNA (dsDNA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗Sm、抗SSB、抗核糖核蛋白(nRNP-Sm)和抗组氨酰tRNA合成酶抗体(JO-1)为主要阳性自身抗体;AID组及非AID组IIF-ANA阳性者荧光滴度分布均以1:80～1:160为主,2组的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);而荧光滴度为≥1:1280时,2组间的差异有统计学意义(P<0.05);AID组中IIF(+)、LIA(-)的荧光模式以细胞核均质型(H)为主,与非AID组比较,差异有统计学意义(P <0.01);而非AID组的荧光模式以细胞核斑点型(S)为主,与AID组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在AID的临床诊断中,除进行IIF筛查ANA外,还需根据具体情况进行特异性自身抗体的检测,避免单一方法检测导致AID患者的漏诊.

红细胞CD55、CD59流式细胞术检测方法的若干影响因素探讨

张薇薇;张军;方超平;沈茜

2011, 26(09):  610-614. 

摘要 ( 519 )   HTML   PDF (544KB) ( 553 )  

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目的 探讨流式细胞仪测定红细胞表面CD55、CD59试验过程中影响检测的若干因素,建立此项目的 标准操作程序.方法 利用流式细胞仪对15例非血液病、11例阵发性血红蛋白尿症(PNH)的乙二胺四乙酸(EDTA)外周抗凝血进行红细胞CD55、CD59检测,观察单克隆抗体(mAb)用量、荧光素种类及反应时间对测定结果的影响.结果 在未饱和抗原的情况下(<9 μL),平均荧光强度(MFI)随抗体量的增加而升高.CD55-异硫氰酸荧光素(FITC)的阳性率和MFI均低于CD55-藻红蛋白(PE),CD59的FITC和PE 2种荧光标记的阳性率间差异无统计学意义,但在MFI方面前者明显高于后者.反应时间对CD55-PE阳性率、CD59-FITC和CD55-PE的MFI有明显影响(P<0.05);3 h内2组CD59-FITC的阳性率无明显变化.结论 抗体用量、荧光素种类及标记模式和温育时间对流式细胞仪检测红细胞CD55、CD59有明显的影响.本实验室在3个影响因素上分别选择12μL抗体标记1.6×10(5)～2.8×10(5)个红细胞、荧光素组合模式为CD59-FITC、CD55-PE双色标记和40 min的温育时间,这样既确保了反应充分又提高了结果的稳定性.

肝移植术后早期白细胞分类计数与CD4+T细胞ImmuKnow法ATP值的相关性研究

孙贞;李瑞东;周琳;王正昕;仲人前

2011, 26(09):  615-618. 

摘要 ( 471 )   HTML   PDF (561KB) ( 358 )  

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目的 探讨临床常用的白细胞(WBC)分类计数与ImmuKnow法检测CD4+T细胞内的腺苷三磷酸(ATP)值的相关性,为临床提供一种快速判断细胞免疫功能的方法.方法 选择50例行经典原位肝移植术受者术后1周至1个月内的样本,进行WBC分类计数并采用ImmuKnow法检测CD4+T细胞内ATP值,分析两者的相关性.随机选择5例肝移植受者于术后1、2、3、4、5周分别重复检测上述指标,进一步验证两者动态变化的相关性.结果 50例行肝移植受者ImmuKnow法ATP值为446.7±219.1μg/L,WBC总数为(8.08±3.62)×10(9)/L,与ImmuKnow法ATP值的相关系数(r)为0.659 (P<0.001);中性粒细胞计数为(6.07±3.07)×10(9)/L,与ImmuKnow法ATP值的r为0.593(P<0.001);单核细胞计数为(0.53±0.25)×10(9)/L,与ImmuKnow法ATP值的r为0.371(P=0.006).淋巴细胞计数为(1.13±0.69)×10(9)/L,与ImmuKnow ATP值无相关关系(r=0.138,P=0.135).5例肝移植受者术后重复检测,WBC总数的变化与ImmuKnow法ATP值的变化呈正相关,r均>0.5,但由于样本量较少,仅有1例差异有统计学意义.结论 肝移植术后早期WBC计数与CD4+T细胞ImmuKnow法ATP值具有一定的正相关性,WBC计数的变化可以在一定程度上反映ImmuKnow法ATP值的变化.

微生物学检验论著

477株鲍曼不动杆菌耐药性分析

袁轶群;李刚;罗晓华;杨立功;王峰

2011, 26(09):  619-620. 

摘要 ( 363 )   HTML   PDF (473KB) ( 389 )  

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目的 分析477株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对按常规送检的患者的各类标本进行培养、分离、鉴定.对分离出的477株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行分析.结果 477株鲍曼不动杆菌(非重复菌株)的标本分布以呼吸道分泌物为主.重症监护(ICU)病房216株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为28.9%、32.7%、25.5%、61.9%,对3类或以上抗菌药物多重耐药菌45株.非ICU病房261株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为17.9%、19.0%、11.3%、35.0%,多重耐药菌6株.结论 自ICU病房分离的菌株对大部分抗菌药物的耐药性比非ICU分离株高,多重耐药菌株多.

生物化学检验论著

不同来源肾性蛋白尿与血脂组分及高敏C反应蛋白水平相关性研究

罗春华;李国静;张祥文

2011, 26(09):  621-623. 

摘要 ( 329 )   HTML   PDF (524KB) ( 398 )  

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目的 研究不同来源肾性蛋白尿与血脂组分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性.方法 根据尿蛋白电泳图谱特点将203例肾病患者分为3组:肾小球性蛋白尿组(102例)、肾小管性蛋白尿组(30例)和混合性蛋白尿组(71例).对照组140名为同期健康体检者.检测所有受试者24 h尿蛋白总量(U-TP)并进行尿蛋白电泳分析,测定空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A (apo A)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、hs-CRP水平.结果 与对照组比较,各肾病组24 h U-TP均显著增高(P <0.01),肾小球性蛋白尿组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A、apo B、Lp(a)、hs-CRP水平明显增高(P<0.01);混合性蛋白尿组TG、Lp(a)、hs-CRP水平增高最为明显(P <0.01),肾小管性蛋白尿组Lp(a)、hs-CRP水平明显增高(P <0.01).与肾小管性蛋白尿组相比,肾小球性蛋白尿组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A、apo B、Lp(a)水平升高(P <0.01),而hs-CRP水平降低(P <0.01),混合性蛋白尿组24 h U-TP明显升高(P < 0.O1),TC、TG、LDL-C、apo B、Lp(a)水平升高(P<0.05),hs-CRP水平降低(P<0.05).结论 肾小球性及混合性蛋白尿患者存在明显脂质代谢紊乱,其程度与24 h尿蛋白排泄量呈正相关;肾性蛋白尿患者存在不同程度的炎症状态,单纯性肾小管型蛋白尿组最重.提示临床上及时纠正肾病患者脂质代谢紊乱和炎症状态对于改善其肾脏病理状态具有重要意义.

社区医院血清肌酐参考范围调查

殷奋

2011, 26(09):  624-626. 

摘要 ( 435 )   HTML   PDF (480KB) ( 456 )  

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目的 对社区医院的血清肌酐参考范围进行调查和修正.方法 采用肌氨酸氧化酶法对入选的870名健康成人血清肌酐浓度进行测定,并按年龄、性别进行分组统计.结果 血清肌酐参考范围:男55.22～98.78μmol/L、女41.34～80.34 μmol/L.男、女之间的差异有统计学意义(P<0.01)a 50～60岁女性血清肌酐浓度为37.28～72.95 μmol/L,40～49岁女性血清肌酐浓度为34.95～71.03μmol/L,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).50～60岁男性血清肌酐浓度为59.02～99.42μmol/L,与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清肌酐浓度目前为止仍然是基层医院临床判断肾功能的主要指标.但是由于各实验室的检测系统不一致,检测对象也有一定的区域性,在这种情况下,建立社区医院的血清肌酐参考范围显得尤为重要.

免疫学检验论著

台州地区支气管哮喘患儿过敏原特异性IgE检测分析及临床意义

杭金国;姚泽忠;管敏昌;汤卫红;吕青青

2011, 26(09):  627-629. 

摘要 ( 320 )   HTML   PDF (503KB) ( 488 )  

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目的 探讨台州地区支气管哮喘患儿特异性过敏原分布及规律,为临床诊疗提供依据.方法 应用过敏原特异性IgE检测试剂盒,采用免疫印迹法对327例台州地区支气管哮喘患儿进行吸入性和食物性过敏原的血清学检测,并按年龄分为A组(≤5岁)95例和B组(>5岁)232例.对各组过敏原状况进行分析比较.结果 327例患儿中吸入性过敏原阳性222例(67.9%).其中尘螨195例(59.6%),屋尘、家尘132例(40.3%)、真菌组合125例(38.2%);B组对吸入性过敏原及3种常见吸入性过敏原的阳性率比A组高(P<0.05).患儿中食物性过敏原呈阳性72例(22.0%),以海鱼38例(11.6%)居第1位,虾蟹35例(10.7%)、淡水鱼23例(7.0%)分列2、3位.不同性别及不同年龄组阳性率差异无统计学意义.结论 过敏是哮喘发病重要因素,引起台州儿童支气管哮喘的过敏原以吸入性过敏原为主并且阳性率随年龄增长而升高;尘螨是最重要的过敏原,食物性过敏原对哮喘的影响亦需重视.

上海市监狱系统管理人员乙型肝炎病毒携带的现状分析

吴瑞华;张毅

2011, 26(09):  630-631. 

摘要 ( 392 )   HTML   PDF (471KB) ( 410 )  

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目的 明确上海市监狱系统干部职工乙型肝炎病毒(HBV)携带的情况,做好乙型肝炎的预防工作.方法 采用酶联免疫法检测的2008年和2009年上海市监狱系统体检干部职工乙型肝炎血清标志物.结果 2008年和2009年上海市监狱系统干部职工乙型肝炎表面抗原(HBsAg)感染阳性率分别为5.99%与5.64%,低于全国7.18%的平均水平.2008年4821人中HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗HBc)3项阳性(大三阳)者有20人,约占0.41%,乙肝表面抗体(抗HBs)阳性2393人,阳性率为49.64%.2009年5317人中大三阳者16人,约占0.31%,抗HBs阳性2451人,阳性率为46.10%.结论 上海市监狱系统干部职工乙型肝炎病毒携带状况与当前全国的现状基本一致,且HBsAg阳性率稍低于全国的平均水平,但还有具有传染性标志者被发现,因此仍应加强预防工作.

实验室管理

天津市血清肌酐测定室间质评现状分析

杨彬;彭林

2011, 26(09):  632-634. 

摘要 ( 317 )   HTML   PDF (482KB) ( 440 )  

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目的 了解天津市二级以上医院临床生化室血清肌酐检测的现状,为该项目的 标准化提供依据.方法 通过室间质量评价的方式,向109家实验室统一发放临床化学质控血清.要求各实验室在规定时间段测定,并通过网上在线回报方式上传数据,将所用方法、仪器、试剂等信息一同上报.结果 全市109家实验室PT合格率为75.6%;测定高值质控品的平均CV分别为苦味酸法8.7%、酶法3.0%,偏差3.2%,差异无统计学意义;测定低值质控品的平均CV分别为苦味酸法34.3%、酶法9.3%,偏差178.4%,差异有统计学意义(P<0.01).检测用生化分析仪涉及18个品牌32种机型,用户最多品牌的占有率仅为22.9%;所用试剂厂家29个,最多用户占有率为28.4%.结论 酶法测定实验室间变异较小;质控物基质效应对血清肌酐测定结果尤其是苦味酸法检测低值质控品影响很大.在室间质量评价(EQA)质控物的使用上应尽量选择基质效应低、方法学差异小的产品.

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