全自动血液分析仪用于浆膜腔积液常规细胞计数可行性研究

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2022.06.011

检验医学 ›› 2022, Vol. 37 ›› Issue (6): 551-556.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2022.06.011

全自动血液分析仪用于浆膜腔积液常规细胞计数可行性研究

王冲, 朱捷, 杨烁, 顾梅秀, 潘柏申, 王蓓丽(), 郭玮

复旦大学附属中山医院检验科,上海 200032

收稿日期:2021-07-21 修回日期:2021-09-23 出版日期:2022-06-30 发布日期:2022-07-28
通讯作者: 王蓓丽
作者简介:王蓓丽,E-mail： wang.beili1@zs-hospital.sh.cn。
王冲,男,1984年生,学士,主管技师,主要从事临床检验工作。
基金资助:
国家自然科学基金面上项目(81772263);国家自然科学基金面上项目(81972000);国家自然科学基金青年项目(81902139);上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk03302);上海市医学重点专科项目(ZK2019B28);厦门市医疗卫生重点项目(YDZX20193502000002);复旦大学附属中山医院临床研究项目(2018ZSLC05);复旦大学附属中山医院临床研究专项基金(2020ZSLC54)

Feasibility study of automated hematology analyzer on routine cell counts of serous cavity effusion

WANG Chong, ZHU Jie, YANG Shuo, GU Meixiu, PAN Baishen, WANG Beili(), GUO Wei

Department of Clinical Laboratory,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China

Received:2021-07-21 Revised:2021-09-23 Online:2022-06-30 Published:2022-07-28
Contact: WANG Beili

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨全自动血液分析仪体液模式在浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类检测中代替显微镜人工计数法的可行性。方法收集287例住院患者各类浆膜腔积液标本,分别使用显微镜人工计数法（手工法）和全自动血液分析仪（仪器法）进行红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类检测。以手工法为金标准,评估仪器法检测结果的准确性。结果对于手工法检测白细胞计数为201~15 000个/μL的标本或红细胞计数≥200个/μL的标本,仪器法和手工法细胞计数结果相关性较好;2种方法用于白细胞分类检测的相关性较好（P<0.01）。结论全自动血液分析仪用于浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类具有快速、准确、重复性好等优势,在红细胞和白细胞计数处在一定线性范围时,可以取代显微镜人工计数法进行检测。

关键词: 浆膜腔积液, 全自动血液分析仪, 细胞计数, 白细胞分类

Abstract:

Objective To investigate the feasibility of replacing manual counting method with microscope in cell counts and white blood cell classification by automated hematology analyzer in body fluid mode. Methods A total of 287 serous cavity effusion specimens from inpatients were collected,and the manual counting method with microscope（manual method） and the instrumental determination method with automated hematology analyzer（instrumental method） were used for red blood cell and white blood cell counts and white blood cell classification. The manual method was used as the gold standard. The accuracy of instrumental method was evaluated. Results For the specimens whose white blood cell count 201-15 000 cells/μL or the red blood cell count ≥200 cells/μL,the instrumental method and manual method had good correlation in cell counts,and the 2 methods had a good correlation in white blood cell classification（P<0.01）. Conclusions The automated hematology analyzer has the advantages of rapidity,accuracy and reproducibility in cell counts and white blood cell classification of serous cavity effusion specimens. When the red blood cell and white blood cell counts are within certain linear ranges,instrumental method can replace the manual counting method with microscope.

Key words: Serous cavity effusion, Automated hematology analyzer, Cell count, White blood cell classification

中图分类号:

R446.1

王冲, 朱捷, 杨烁, 顾梅秀, 潘柏申, 王蓓丽, 郭玮. 全自动血液分析仪用于浆膜腔积液常规细胞计数可行性研究[J]. 检验医学, 2022, 37(6): 551-556.

WANG Chong, ZHU Jie, YANG Shuo, GU Meixiu, PAN Baishen, WANG Beili, GUO Wei. Feasibility study of automated hematology analyzer on routine cell counts of serous cavity effusion[J]. Laboratory Medicine, 2022, 37(6): 551-556.

图/表 7

表1 2种方法白细胞计数结果相关性分析

手工法计数/（个/μL）	标本例数	方程	r值	P值
0~200	32	Y=-0.235X+22.953	0.032	0.333
201~400	40	Y=1.468X-258.3	0.873	0.001
401~15 000	212	Y=1.033X+268.1	0.993	0.000

图1 2种方法白细胞计数结果相关性和一致性分析注：（a）和（d）分别为白细胞计数为0~200个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（b）和（e）分别为白细胞计数为201~400个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（c）和（f）分别为白细胞计数为401-15 000个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（d）（e）（f）中3条虚线从上至下依次为+1.96s、差值的均值、-1.96s。

表2 3例异常白细胞高值标本2种方法检测结果个/μL

序号	手工法	仪器法
1	23 900	67 115
2	27 750	29 998
3	35 800	41 518

表3 2种方法红细胞计数结果相关性分析

手工法计数/（个/μL）	标本例数	方程	r值	P值
0~200	26	Y=-0.466X+4.855	0.035	0.621
201~400	16	Y= 0.887X+154.8	0.834	0.006
401~600	19	Y=1.313X-71.56	0.796	0.001
601~800	14	Y=1.195X-141.1	0.766	0.001
801~1 000	18	Y=1.206X-186	0.725	0.001
≥1 001	191	Y=1.026X+413.8	0.992	0.000

图2 2种方法红细胞计数结果相关性和一致性分析注：（a）和（g）分别为红细胞计数为0~200个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（b）和（h）分别为红细胞计数为201~400个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（c）和（i）分别为红细胞计数为401~600个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（d）和（j）分别为红细胞计数为601~800个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（e）和（k）分别为红细胞计数为801~1 000个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（f）和（l）分别为红细胞计数≥1 001个/μL时,手工法与仪器法检测结果相关性和一致性分析;（g）（h）（i）（j）（k）（l）中3条虚线从上至下依次为+1.96s、差值的均值、-1.96s。

表4 2种方法白细胞分类结果相关性

白细胞种类	标本例数	方程	r值
单个核细胞	252	Y=1.080X+3.385	0.998
多个核细胞	252	Y=1.014X+271.9	0.971
嗜酸性粒细胞	252	Y=3.561X+2.346	0.977

图3 2种方法白细胞分类结果相关性和一致性分析注：（a）和（d）分别为手工法与仪器法单个核细胞检测结果相关性和一致性分析;（b）和（e）分别为手工法与仪器法多个核细胞检测结果相关性和一致性分析;（c）和（f）分别为手工法与仪器法嗜酸性粒细胞检测结果相关性和一致性分析;（d）（e）（f）中3条虚线从上至下依次为+1.96s、差值的均值、-1.96s。

参考文献 8

[1]	尚红, 王毓三, 申子瑜. 全国临床检验操作规程[M]. 4版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[2]	WS/T 246—2005 白细胞分类计数参考方法[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2005.
[3]	BOURNER G, DE LA SALLE B, GEORGE T, et al. ICSH guidelines for the verification and performance of automated cell counters for body fluids[J]. Int J Lab Hematol, 2014, 36(6):598-612.
[4]	CHO Y U, CHI H S, PARK S H, et al. Body fluid cellular analysis using the Sysmex XN-2000 automatic hematology analyzer:focusing on malignant samples[J]. Int J Lab Hematol, 2015, 37(3):346-356. DOI PMID
[5]	LABAERE D, BOECKX N, GEERTS I, et al. Detection of malignant cells in serous body fluids by counting high-fluorescent cells on the Sysmex XN-2000 hematology analyzer[J]. Int J Lab Hematol, 2015, 37(5):715-722.
[6]	李俊虹, 李映廷, 陈飞. 血液分析仪XT-4000i在检测浆膜腔积液中的研究与应用[J]. 昆明医科大学学报, 2020, 41(5):108-113.
[7]	郭建华, 伍亚云, 陈炜, 等. 不同性状胸腹水放置时间和取样部位对细胞学检查结果的影响[J]. 微循环学杂志, 2010, 20(4):51-52.
[8]	于海东, 王英, 辛华, 等. 胸腹水常规检查中白细胞计数检验的探讨[J]. 黑龙江医药科学, 2012, 35(1):25-26.

[1]	唐晴琴, 乔龙威, 尹晶平, 张胜, 丰斌, 梁玉婷. 肾病综合征患者外周血单核细胞计数与血清抗磷脂酶A2受体抗体水平的相关性[J]. 检验医学, 2023, 38(7): 647-652.
[2]	刘洁, 刘业琼, 柯文才. 新型冠状病毒奥密克戎变异株感染早期病毒载量与实验室常规检测指标分析[J]. 检验医学, 2023, 38(12): 1202-1205.
[3]	杨雪, 徐翀, 宋颖, 赵强, 缪颖波, 王青, 周靖. 长三角三地全血细胞计数检测结果一致性研究[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 387-391.
[4]	徐向东, 张驰, 廖庆, 林心肢, 费阳. 某品牌血液分析仪预稀释模式性能评估[J]. 检验医学, 2022, 37(3): 295-299.
[5]	宋颖, 韩姣姣, 赵强, 徐翀. 流式细胞术外周血白细胞分类方法的建立和性能评价[J]. 检验医学, 2022, 37(12): 1190-1195.
[6]	刘春晓, 易长林, 王小山, 朱咏臻, 罗安珥, 陈长强. MxA、CRP和WBC计数鉴别诊断急性呼吸道病毒感染与细菌感染的价值[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 944-947.
[7]	黄思聪, 石永杰, 嘉红云. FK506、肾功能指标及单个核细胞计数判断肾移植患者尿BKV DNA阳性的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(8): 837-842.
[8]	俞钱. 红细胞裂解液在白细胞计数定量检测方法线性验证中的应用[J]. 检验医学, 2021, 36(6): 679-681.
[9]	缪颖波, 宋颖, 赵强, 诸佩超, 周维, 王青, 徐翀. 上海地区白细胞分类计数项目分析性能规范探索[J]. 检验医学, 2021, 36(12): 1274-1276.
[10]	王晟, 段小勇, 刘兴态. 实验室内血液分析仪间白细胞分类结果比对方法的建立与应用[J]. 检验医学, 2020, 35(8): 829-831.
[11]	郑伟, 郝爱军, 朱国勇, 张银辉, 王东云, 庞杰. SAA、CRP、LYMPH#、NT-proBNP、DD在COVID-19中的临床价值[J]. 检验医学, 2020, 35(12): 1238-1242.
[12]	胡晓波. 临床体液常规检验的技术现状与规范[J]. 检验医学, 2020, 35(11): 1087-1089.
[13]	王双, 陈思, 付阳, 毛志刚, 江虹. 机器学习在血细胞分析中智能筛查原始细胞的应用[J]. 检验医学, 2019, 34(12): 1118-1123.
[14]	张驰. 2种血液分析仪检测1例嗜酸性粒细胞颗粒减少标本结果分析[J]. 检验医学, 2018, 33(12): 1153-1155.
[15]	刘晓梅, 陈锋, 许允, 杜耀华, 李玲君, 李抄. HemoCue白细胞计数仪性能评价[J]. 检验医学, 2017, 32(8): 727-729.

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