慢性肾功能不全患者一天内不同时间点尿总蛋白/肌酐比值的变化情况分析

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.008

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (1): 33-36.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.008

慢性肾功能不全患者一天内不同时间点尿总蛋白/肌酐比值的变化情况分析

胡尧¹,蒋国英²,吕元³,刘瑞来¹,刘春芳¹

1. 复旦大学附属华山医院检验科，上海 200040；2. 辽河油田第二医院，辽宁盘锦 124120

收稿日期:2012-03-09 修回日期:2012-04-24 出版日期:2013-01-30 发布日期:2013-01-10
通讯作者: 刘春芳，联系电话：021-52888323。
作者简介:胡尧，男，1982年生，学士，技师，主要从事临床生化免疫学检验及相关研究。
基金资助:
“国家临床重点专科”项目资助

Changes of random urine total protein-to-creatinine ratio among chronic renal failure patients in 1 d

1. Department of Clinical Laboratory，Huashan Hospital，Fudan University，Shanghai 200040，China；2.The Second Hospital of Liaohe Oilfield，Liaoning Panjin 124120，China

Received:2012-03-09 Revised:2012-04-24 Online:2013-01-30 Published:2013-01-10

摘要/Abstract

摘要： 目的　研究随机尿总蛋白（TP）/肌酐（Cr）比值在1 d中不同时间点的变化情况。方法　选择临床建议做24 h尿蛋白检测慢性肾功能不全患者28例，所有患者随机尿内生肌酐清除率（Ccr）均＞10 mL/min。在常规收集24 h尿样本时，分段收集随机尿样本（取出1.5 mL，其余倒入24 h尿定量收集的容器内）。检测每份样本的24 h尿及随机尿TP和Cr，并计算出TP/Cr比值。取高、中、低3个浓度的24 h蛋白尿样本各1份重复检测，获得该方法的室内误差值，即批间变异系数（CV）。结果　TP、TP/Cr比值高值、中值和低值的CV均＜5%，在临床可接受范围内。28例患者中有11例(40%)患者1 d内随机尿TP/Cr比值波动幅度很小，与24 h TP/Cr比值很接近（P＞0.05）。此类患者可用随机尿TP/Cr比值来推测24 h尿蛋白量。另有17例(60%)患者1 d内随机尿TP/Cr比值波动幅度很大，随机尿TP/Cr比值波动与24 h尿TP/Cr比值的实验误差（按临床最大可接受范围计算）引起的波动之间存在明显差异（P＜0.05）；而且一些患者的随机尿TP/Cr比值会出现极端变化，差异甚至可高达30倍。对这60%的患者用任意一次随机尿TP/Cr比值来推测24 h尿蛋白量很难得到正确结果，即该类患者的随机尿TP/Cr比值不能用于代替24 h尿蛋白检测。部分患者即使24 h尿蛋白水平已明显异常，而多次随机尿中UP及TP/Cr比值却在正常范围内，出现假阴性结果。结论　大多数患者1 d中随机尿TP/Cr比值的变化较大，建议在有条件的情况下最好采用24 h尿TP评估肾脏蛋白漏出。

关键词: 总蛋白/肌酐比值, 尿液, 24 h尿, 随机尿

Abstract: Objective　To research the changes of random urine total protein（TP)-to-creatinine（Cr）ratio in 1 d. Methods　After being determined for 24 h urine protein，a total of 28 patients with renal inadequacy were enrolled. The endogenous creatinine clearance rate（Ccr）was ＞10mL/min. When collecting 24 h urine，about 1.5mL urine was taken out at different point as random urine specimen，and the others were put into the 24 h urine specimen quantitation collections. The values of TP，Cr and TP/Cr ratio in random and 24 h urine specimens were detected and calculated. The 24 h urine specimens with high，middle and low protein concentrations were used to analyze laboratory error [between-run coefficient of variation（CV）]. Results　The CV of TP and TP/Cr ratio with high，middle and low protein concentrations were ＜ 5% in the clinical acceptable range. In 11 of 28（40%）patients，the differentiation between the random urine TP/Cr ratio and 24 h urine TP/Cr ratio wasn′t significant in statistics （P＞0.05）. The 24 h urine protein can be calculated by random urine TP/Cr ratio. After calculating the maximum clinical acceptable range，there were 17（60%）patients whose TP/Cr ratio having a significant differentiation between the random urine TP/Cr ratio and 24 h urine TP/Cr ratio in statistics （P＜0.05）. The patients whose TP/Cr ratio of random urine specimens in 1 d had a highly significant differentiation，evenly reached 30 folds. It was hard to get right amount of 24 h urine protein through predicting random urine TP/Cr ratio. The determination of 24 h urine protein can not be replaced by random urine TP/Cr ratio. To many patients，the urine protein and TP/Cr ratio in random urine specimens showed negative results in some points，although the results of 24 h urine protein were abnormal obviously. Conclusions　These results show that random urine TP/Cr ratio in 1 d has significant changes for many patients. Therefore，24 h TP should be used as an alternative to analyze renal protein.

Key words: Total protein-to-creatinine ratio, Urine, 24 h urine, Random urine

胡尧 1，蒋国英 2，刘瑞来 1，吕元 1，刘春芳 1. 慢性肾功能不全患者一天内不同时间点尿总蛋白/肌酐比值的变化情况分析[J]. 检验医学, 2013, 28(1): 33-36.

HU Yao 1，JIANG Guoying 2，LIU Ruilai 1，Lü Yuan 1，LIU Chunfang 1. Changes of random urine total protein-to-creatinine ratio among chronic renal failure patients in 1 d[J]. , 2013, 28(1): 33-36.

[1]	王刚强, 刁艳君, 何娟, 杨若凡, 闫宏斌, 汪沛, 卢佩, 李程华, 肖凤静, 郑善銮, 郝晓柯, 程翔, 刘家云. 尿液分析自动审核规则的建立、验证和临床应用[J]. 检验医学, 2023, 38(10): 957-966.
[2]	吴亚婷, 李卓林, 雷艳, 贾如雪, 张胜行, 王水良. 尿液中miRNA作为常见恶性肿瘤生物标志物研究进展[J]. 检验医学, 2023, 38(1): 94-99.
[3]	罗国菊, 金晶, 徐佳, 郝英英, 汪晓巍, 郭野. UF-5000全自动尿液分析仪健康成人全参数参考区间分析[J]. 检验医学, 2022, 37(8): 751-753.
[4]	潘芬, 潘雨萱, 石迎迎, 于方圆, 张泓. UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染诊断中的应用[J]. 检验医学, 2022, 37(7): 652-656.
[5]	卢佩, 丁振若, 郑善銮, 刘海波. 尿液中红细胞免疫球的检测及其临床意义[J]. 检验医学, 2021, 36(9): 932-934.
[6]	旦曲, 罗桑次珍, 泽仁曲措, 马超超, 刘治娟. 联合检测尿总蛋白避免尿微量白蛋白钩状效应的方法[J]. 检验医学, 2021, 36(5): 477-479.
[7]	王金铎, 崔云卿, 张慧, 王艳华, 李英华. 外阴部清洁操作对尿液生化指标检测结果的影响[J]. 检验医学, 2021, 36(11): 1169-1171.
[8]	丁爽, 陈卫民, 王炜, 马萍. 尿沉渣分析仪检测尿液结晶的性能[J]. 检验医学, 2020, 35(2): 156-158.
[9]	杨美玲, 刘浩, 杨林, 朱平. 泌尿系统感染生物标志物研究进展[J]. 检验医学, 2020, 35(2): 178-180.
[10]	任丽, 侯岱, 申浩, 张时民. 尿液中检出阿昔洛韦药物结晶1例及文献复习[J]. 检验医学, 2020, 35(11): 1112-1114.
[11]	杜颖, 冯景, 杨传信, 范宏佳. 尿常规及尿液定量分析参数在早期尿路感染经验性用药中的应用[J]. 检验医学, 2020, 35(10): 1046-1048.
[12]	潘雪, 陶慧娟, 周道银, 徐健, 陈燕. 尿液细胞形态学检查在膀胱癌诊断中的应用[J]. 检验医学, 2020, 35(1): 84-86.
[13]	王雪颖, 刘欢, 周详, 杨若凡, 王春娥, 麻莲, 白碧峰, 李锋. 尿液水通道蛋白2在肾小管功能损伤评价中的价值[J]. 检验医学, 2019, 34(7): 626-629.
[14]	韦涌涛, 王松霞. 青岛地区妊娠妇女尿碘水平的调查结果分析[J]. 检验医学, 2019, 34(10): 905-907.
[15]	田国力, 周卓, 郭静, 王燕敏, 纪伟. 气相色谱-质谱联用技术在遗传代谢性疾病诊断中的应用[J]. 检验医学, 2019, 34(10): 932-936.

慢性肾功能不全患者一天内不同时间点尿总蛋白/肌酐比值的变化情况分析

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