尿液中检出阿昔洛韦药物结晶1例及文献复习

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2020.11.007

检验医学 ›› 2020, Vol. 35 ›› Issue (11): 1112-1114.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2020.11.007

尿液中检出阿昔洛韦药物结晶1例及文献复习

任丽¹, 侯岱¹, 申浩¹, 张时民²

1.北大医疗潞安医院检验科,山西长治 046204
2.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科,北京 100005

收稿日期:2019-09-11 出版日期:2020-11-30 发布日期:2020-12-01
作者简介:null
作者简介：任丽,女,1983年生,学士,主管技师,主要从事体液、血液细胞形态学研究。

Received:2019-09-11 Online:2020-11-30 Published:2020-12-01

摘要/Abstract

摘要： 尿液有形成分中，临床医师更关注细胞和管型的出现，很少关注尿液结晶检出的意义。而检验人员对尿中结晶的关注度也多限于生理性结晶及病理性结晶，尿液中的药物结晶也仅限于磺胺类药物结晶。由于现代临床治疗药物中有许多化学制剂，例如各种抗菌药物、抗病毒药物等，其中一些会导致尿液中出现罕见的药物结晶，如青霉素、阿莫西林、茚地那韦以及阿昔洛韦结晶
等。这些药物结晶十分罕见，我国很少有人了解或研究，但其可对患者肾功能造成影响，如形成结石，导致血尿，严重者可造成急性肾损伤，因此应引起注意。我们最近发现的1例为治疗中发生血尿，尿中检出阿昔洛韦结晶的罕见病例，我国尚未见相应病例报道。

关键词: 尿液有形成分, 药物结晶, 阿昔洛韦, 血尿, 急性肾功能衰竭

中图分类号:

R446.1

任丽, 侯岱, 申浩, 张时民. 尿液中检出阿昔洛韦药物结晶1例及文献复习[J]. 检验医学, 2020, 35(11): 1112-1114.

图/表 2

参考文献 11

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项目	BUN/（mmol/L）	SCr/（μmol/L）	UA/（mmol/L）	WBC计数/（×10⁹/L）	中性粒细胞百分比/%	尿蛋白	尿WBC	尿隐血	尿比重	尿pH值	尿沉渣镜检
2019年1月14日	10.76	124	445.7	10.14	81.6
2019年1月16日	13.48	66	274.7	6.90	78.2
2019年1月22日	9.50	160	244.0			3+	1+	3+	1.020	5.5	大量结晶,红细胞大量/高倍镜视野
2019年1月23日	11.85	244	308.0			±	1+	3+	1.005	6.0	未见结晶,红细胞3~5个/高倍镜视野
2019年1月24日	12.60	341	400.0			-	1+	3+	1.005	6.0	未见结晶,红细胞2~4个/高倍镜视野

项目	BUN/（mmol/L）	SCr/（μmol/L）	UA/（mmol/L）	WBC计数/（×10⁹/L）	中性粒细胞百分比/%	尿蛋白	尿WBC	尿隐血	尿比重	尿pH值	尿沉渣镜检
2019年1月14日	10.76	124	445.7	10.14	81.6
2019年1月16日	13.48	66	274.7	6.90	78.2
2019年1月22日	9.50	160	244.0			3+	1+	3+	1.020	5.5	大量结晶,红细胞大量/高倍镜视野
2019年1月23日	11.85	244	308.0			±	1+	3+	1.005	6.0	未见结晶,红细胞3~5个/高倍镜视野
2019年1月24日	12.60	341	400.0			-	1+	3+	1.005	6.0	未见结晶,红细胞2~4个/高倍镜视野

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