不明原因反复自然流产患者免疫治疗前后外周血CD4+CD25+CD127lowT细胞百分率的分析

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.01.004

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨不明原因反复自然流产（URSA）患者外周血调节性T细胞（Treg）中CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞的表达情况及经配偶淋巴细胞免疫治疗后的妊娠结局改变,判断其作为流产指标的可能性。方法用流式细胞术检测73例URSA患者治疗前、76例正常早孕者（正常早孕组）及69名正常未孕体检者（正常未孕组）外周血中CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞百分率,分析经配偶淋巴细胞免疫方法治疗2~3个疗程后的51例URSA患者外周血CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞百分率的变化情况。结果 URSA组治疗前外周血CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞百分率（2.73%±0.56%）明显低于正常未孕组（2.93%±0.60%）和正常早孕组（4.36%±1.07%）（P<0.05）。51例URSA患者治疗后外周血CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞百分率（3.72%±1.15%）明显高于治疗前（P<0.05）,其中42例患者治疗后妊娠结局较好,有9例失败。结论 URSA患者外周血CD4⁺CD25⁺CD127^1owT细胞表达明显降低,其有可能作为判断URSA的指标之一。体外配偶淋巴细胞免疫治疗与妊娠结局改善有关。

关键词: CCD4⁺CD25⁺CD127^1owT细胞, 不明原因反复自然流产, 配偶淋巴细胞免疫治疗

Abstract:

Objective To investigate the expression of peripheral blood CD4⁺CD25⁺CD127^1ow T cells in regulatory T cells （Treg） of patients with unexplained recurrent spontaneous abortion（URSA）,to analyze the percentages before and after the treatment of paternal lymphocyte induced immunization,and to evaluate its probability as a diagnosis indicator for abortion. Methods By flow cytometry,the percentages of peripheral blood CD4⁺CD25⁺CD127^1ow T cells were determined in 73 patients with URSA before the treatment,76 healthy women with early pregnancy and 69 healthy women without pregnancy. A total of 51 patients with URSA underwent the treatment of paternal lymphocyte induced immunization for 2-3 treatment courses. Their percentages were determined as well. Results Before the treatment,the percentage of CD4⁺CD25⁺CD127^1ow T cells in URSA group （2.73%±0.56%） was lower than those in healthy pregnancy and non-pregnancy groups（4.36%±1.07% and 2.93%±0.60%）（P<0.05）. After the treatment,the percentage（3.72%±1.15%）was higher than that before the treatment（P<0.05）. The pregnancy outcome of 42 patients after the treatment was good,while the treatment for the other 9 patients failed. Conclusions The percentage of peripheral blood CD4⁺CD25⁺CD127^1ow T cells in URSA patients is lower than those in healthy pregnant and non-pregnant women,which can be as a diagnosis indicator for URSA,and it can be improved by the treatment of paternal lymphocyte induced immunization.

Key words: CD4⁺CD25⁺CD127^1ow T cells, Unexplained recurrent spontaneous abortion, Paternal lymphocyte induced immunization treatment

中图分类号:

R446.1

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图/表 3

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组别	例数	CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞	CD4⁺CD25⁺T细胞^△
URSA组	73	2.73±0.56	9.41±3.46
治疗前	51	2.74±0.57	9.66±3.57
治疗后	51	3.72±1.15^#	13.03±4.20^#
正常早孕组	76	4.36±1.07^*	13.41±4.08^*
正常未孕组	69	2.93±0.60^*	10.66±3.85^*

组别	例数	CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞	CD4⁺CD25⁺T细胞^△
URSA组	73	2.73±0.56	9.41±3.46
治疗前	51	2.74±0.57	9.66±3.57
治疗后	51	3.72±1.15^#	13.03±4.20^#
正常早孕组	76	4.36±1.07^*	13.41±4.08^*
正常未孕组	69	2.93±0.60^*	10.66±3.85^*

项目	妊娠结局（例）			成功率（%）
项目	治疗成功	治疗失败	合计	成功率（%）
阳性	37	3	40	92.5
阴性	5	6	11	45.5
合计	42	9	51	82.4

项目	妊娠结局（例）			成功率（%）
项目	治疗成功	治疗失败	合计	成功率（%）
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