肺炎克雷伯菌的耐药性和防耐药突变浓度的初步研究

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.10.003

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (10): 878-881.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.10.003

肺炎克雷伯菌的耐药性和防耐药突变浓度的初步研究

孙杰¹，徐炜新¹，时建英¹，吉建²，刘春红²，曹文俊²

1.上海市嘉定区中心医院检验科，上海2 01800；2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科，上海 200031

收稿日期:2013-07-24 出版日期:2013-10-30 发布日期:2013-10-29
作者简介:孙杰，男，1969年生，学士，副主任技师，主要从事临床微生物检验工作。
基金资助:
嘉定区科委科学发展基金(2010021)

Preliminary study on drug resistance and mutant prevention concentration of Klebsiella pneumoniae

SUN Jie¹, XU Weixin¹, SHI Jianying¹, JI Jian², LIU Chunhong², CAO Wenjun².

1. Department of Clinical Laboratory, Shanghai Jiading Central Hospital, Shanghai 201800, China；2. Department of Clinical Laboratory, Eye and ENT Hospital of Fudan University, Shanghai 200031, China

Received:2013-07-24 Online:2013-10-30 Published:2013-10-29

摘要/Abstract

摘要：

目的了解临床分离的肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性，并测定氟喹诺酮类药物( FQNs) 对肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度( MPC)能力进行分析。方法采用微量稀释法测定肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度( MIC) 、琼脂稀释法测定MPC， K-B法测定常用抗菌药物的耐药性。结果 30株临床分离的肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性15株，为阳性组；阴性15株，为阴性组。2组对临床常用抗菌药物的耐药性存在较大差异，ESBLs阳性组的耐药率明显高于ESBLs阴性组。左氧氟沙星和莫西沙星对ESBLs阳性和ESBLs阴性的肺炎克雷伯菌的MPC、MIC和耐药选择指数(SI)具有不同的分布特征。结论 30株临床分离的肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性以ESBLs阳性株较为严重，且MPC明显高于ESBLs阴性株，ESBLs阴性株的细菌SI较高，临床应给予高度关注。

关键词: 肺炎克雷伯菌, 耐药性, 防耐药突变浓度, 超广谱β-内酰胺酶

Abstract:

Objective To study the drug resistance of Klebsiella pneumoniae to common antibiotics, and to measure the mutant prevention concentration (MPC) of fluoroquinolone (FQNs) and analyze the anti-drug resistance mutation ability. Methods The minimum inhibition concentration (MIC) was determined by micro-dilution method, and MPC was determined by agar dilution method. The drug resistance to common antibiotics was measured by K-B method. Results A total of 30 clinical isolates of Klebsiella pneumoniae had extended-spectrum beta lactamases (ESBLs) positive (15 isolates, positive group) and negative (15 isolates, negative group). The results showed that the drug resistance to common antibiotics had significant difference. The drug resistance rate of ESBLs positive group was higher than that of ESBLs negative group.The MPC, MIC anddrug resistance selection index (SI) of levofloxacin and moxifloxacin for ESBLs positive and ESBLs negative Klebsiella pneumoniae showed different distribution characteristics. Conclusions For the 30 isolates of Klebsiella pneumoniae, the drug resistance to common antibiotics of ESBLs positive isolates is serious, and MPC and SI are significantly higher than those of ESBLs negative isolates.

Key words: Klebsiella pneumoniae, Drug resistance, Mutant prevention concentration, Extended-spectrum beta lactamase

中图分类号:

R446.5

孙杰，徐炜新，时建英，吉建，刘春红，曹文俊. 肺炎克雷伯菌的耐药性和防耐药突变浓度的初步研究[J]. 检验医学, 2013, 28(10): 878-881.

SUN Jie, XU Weixin, SHI Jianying, JI Jian, LIU Chunhong, CAO Wenjun.. Preliminary study on drug resistance and mutant prevention concentration of Klebsiella pneumoniae[J]. , 2013, 28(10): 878-881.

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肺炎克雷伯菌的耐药性和防耐药突变浓度的初步研究

Preliminary study on drug resistance and mutant prevention concentration of Klebsiella pneumoniae

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