检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (7): 585-589.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.07.006
吴军录, 姜 华, 戴 燕, 李 冬, 万海英
WU Junlu, JIANG Hua, DAI Yan, LI Dong, WAN Haiying
摘要: 目的 对Sysmex XE-2100中可疑报警信号(Q-flags)设置合理的临界值, 制定适合于本实验室Q-flags的镜检标准,提高工作效率,保证血液分析结果的准确性。方法 选择2011年3月至2012年3月期间本院门急诊及住院患者的4 500例标本,上机检测后推片、染色、手工镜检。以查见原始和幼稚细胞≥1%,早幼粒和中幼粒细胞≥1%,晚幼粒细胞>2%,杆状核粒细胞>5%,异型淋巴细胞>5%,有核红细胞≥1%为阳性标准。重新定义仪器Q-flags主要参数的临界值,最后选择1 400份标本验证新确定临界值可信度。结果 (1)修订前/后临界值为:原始细胞:100/130、未成熟粒细胞:100/150、核左移:100/160、异形淋巴细胞:100/180、有核红细胞:100/90、异常/原始淋巴细胞:100/200;(2)修订前/后假阳性率(%)分别为61.05/50.15、56.36/35.60、44.34/14.10、62.12/32.20、36.18/40.61、62.96/26.30;真阴性率(%)分别为38.95/49.85、43.64/64.36、55.66/85.90、37.88/67.80、63.82/59.39、37.04/73.70;总符合率(%)分别47.75/56.42、57.00/71.83、73.44/89.67、45.33/71.33、80.17/79.17、43.33/76.00;报警率下降了14.67%;(3)验证试验显示无初发白血病细胞漏检。结论 (1)Sysmex XE-2100设置合理Q-flags的临界值,保证血液分析结果的准确性,有效地筛选出真正异常样本, 有选择性地对复片镜检,提高工作效率;(2)对于自动化血液分析系统Q-flags的临界值应根据各实验室实际情况重新修订,不应直接使用其出厂值。
中图分类号: