肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.05.010

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (5): 387-390.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.05.010

肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析

王蕾¹,宁小晓²,李和根³,王绮华²,徐蔚杰³,周蕾³

1.上海中医药大学附属龙华医院检验科，上海 200032；2.上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科，上海 200032

收稿日期:2013-02-14 修回日期:2013-03-19 出版日期:2013-05-15 发布日期:2013-05-14
作者简介:王蕾，女，1966年生，硕士，主任技师，主要研究方向为实验室管理和临床实验室诊断学的相关研究。
基金资助:
国家中医管理局中医肿瘤学科资助项目（LHZLK-1116）

The correlation analysis of traditional Chinese medicine syndrome with pathological diagnosis，TNM stage and tumor markers in patients with lung cancer

1.Department of Clinical Laboratory，Longhua Hospital， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 200032，China; 2.Department of Oncology， Longhua Hospital， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 200032，China

Received:2013-02-14 Revised:2013-03-19 Online:2013-05-15 Published:2013-05-14

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨不同中医证型肺癌患者的组织病理类型、临床分期与肿瘤标志物水平的关系。方法　对196例肺癌患者的中医证型与组织病理类型[非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌、大细胞癌和混合细胞癌）和小细胞肺癌]、临床TNM分期及肿瘤标志物[包括细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）和鳞状细胞癌相关抗原（SCC Ag）]结果进行相关性分析。结果　196例肺癌患者中肺脾气虚119例（60.71%）、气阴两虚76例（38.77%）、脾肾两虚1例（0.52%）。不同组织病理类型的肺癌患者其中医证型的分布无明显差异（P=0.325）；TNM分期Ⅰ～Ⅲ期肺癌患者中肺脾气虚证占多数，而Ⅳ期患者中气阴两虚证较多。气阴两虚证肺癌患者CYFRA21-1水平高于肺脾气虚证患者（P=0.017）；而CEA、CA125、ProGRP和SCC Ag水平两者之间无明显差异（P均＞0.05）。结论　肺癌以虚证为主，是因虚而致病；肺癌晚期患者以气阴两虚证多见，常预示肺癌病情出现变化、预后不佳；CYFRA21-1等肿瘤标志物可为中医辨证分型提供微观辩证依据。

关键词: 肿瘤标志物, 中医证型, 肺癌

Abstract: Objective　To investigate the coorelation of pathological diagnosis，TNM stage and the levels of tumor markers with different scenarios of traditional Chinese medicine syndrome in patients with lung cancer. Methods　A total of 196 patients had been diagnosed with lung cancer. The correlation analysis of pathological diagnosis[non-small cell lung cancer(squamous carcinoma， adenocarcinoma， large cell carcinoma and mixed cell carcinoma) and small cell lung cancer]，TNM stage and tumor markers[cytokerantin-19-fragment(CYFRA21-1)，carcinoembryonic antigen (CEA)，carbohydrate antigen 125(CA125)，pro-gastrin-releasing peptide(ProGRP) and squamous cell carcinoma antigen(SCC Ag)] with different scenarios of traditional Chinese medicine syndrome in patients with lung cancer was performed. Results　Most of the traditional Chinese medicine syndromes in lung cancer patients were lung and spleen deficiency syndrome(119 cases， 60.71%)， Qi and Yin deficiency syndrome(76 cases， 38.7%) and spleen and kidney deficiency syndrome(1 case， 0.52%). However，the distribution of the traditional Chinese medicine syndrome among the different pathological diagnosis in lung cancer patients showed no significant difference （P=0.325）. Lung and spleen deficiency syndrome was concentrated in TNM stage Ⅰ-Ⅲ patients，while Qi and Yin deficiency syndrome was concentrated in TNM stage Ⅳ patients. The CYFRA21-1 levels in Qi and Yin deficiency syndrome patients were higher than those in lung and spleen deficiency syndrome patients（P=0.017）. The differences of CEA，CA125，ProGRP and SCC Ag levels were not significant （P＞0.05）. Conclusions　Most of the lung cancer patients are deficiency syndrome. It indicates that advanced stage lung cancer patients would be in unstable conditions and have bad prognosis when Qi and Yin deficiency. CYFRA21-1 and other tumor markers could be the microscopic evidence to traditional Chinese medicine syndrome diagnosis.

Key words: Tumor marker, Traditional Chinese medicine syndrome, Lung cancer

王蕾1，宁小晓1，李和根2，王绮华1，徐蔚杰2，周蕾2，许玲2. 肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析[J]. 检验医学, 2013, 28(5): 387-390.

WANG Lei 1，NING Xiaoxiao 1，LI Hegen 2， WANG Qihua 1，XU Weijie 2， ZHOU Lei 2， XU lin 2. The correlation analysis of traditional Chinese medicine syndrome with pathological diagnosis，TNM stage and tumor markers in patients with lung cancer[J]. , 2013, 28(5): 387-390.

参考文献

[1]Parkin DM. Global cancer statistics in the year 2000[J]. Lancet Oncol，2001，2（9）：533-543.
[2]Blot WJ，McLaughlin JK. Passive smoking and lung cancer risk： what is the story now[J]. J Natl Cancer Inst，1998，90（19）：1416-1417. 
[3] Boffetta P，Trichopoulos D. Cancer of the lung，larynx，and pleura. Textbook of cancer epidemiology[M]. England：Oxford University Press，2002：248-273.
[4]沈洪兵，俞顺章. 我国肺癌流行现状及其预防对策[J].中国肿瘤，2004，13（5）：283-285.
[5]熊敏，吴一龙. 现代肺癌病理与临床[M].北京：科学出版社，2003：6.
[6]Goldstraw P，Crowley J，Chansky K，et al. The IASLC lung cancer staging project： proposals for the re-vision of the TNM stage groupings in the forthcoming （seventh） edition of the TNM classification of malignant tumors[J]. J Thorac Oncol，2007，2（8）：706-714.
[7]刘嘉湘.刘嘉湘谈肿瘤[M].上海：上海科技教育出版社，2004：1-50.
[8]尤杰.刘嘉湘教授辩证治肺癌经验[J].长春中医药大学学报，2011，27（2）：185-186.
[9]秦金霞.中晚期非小细胞肺癌中医证候分布规律的研究[J].现代中医药，2010，30（4）：64-65.
[10]左明焕，王芬，孙韬.晚期肺癌的中医证候研究[J]. 北京中医药大学学报（中医临床版），2003，10（4）：7-9.
[11]顾梦飚.480例原发性肺癌中医证型与国际TNM分期相关分析[J]. 上海中医药杂志，1994， 40(1)：1-3.
[12]黎敬波，张征，林丽珠，等.非小细胞肺癌417例证候分布的临床研究[J]. 广州中医药大学学报，2009， 26（1）： 73-77.
[13] Matsuoka K，Sumitomo S，Nakashima N，et al. Prognostic value of carcinoembyonic antigen and CYFRA21-1 in patients with pathological stage Ⅰ non-small cell lung cancer[J]. Eur J Cardiothorac Surg，2007，32（3）：435-439.
[14]Barlési F，Gimenez C，Torre JP，et al. Prognostic value of combination of Cyfra21-1，CEA and NSE in patients with advanced non-small cell lung cancer[J]. Respir Med，2004，98（4）：357-362.
[15]Mizuguchi S，Nishiyama N，Iwata T，et al. Serum Sialyl Lewis x and cytokeratin 19 fragment as predictive factors for recurrence in patients with stage I non-small cell lung cancer[J]. Lung Cancer，2007，58（3）：369-375.
[16]Chen F，Luo X，Zhang J，et al. Elevated serum levels of TPS and CYFRA21-1 predict poor prognosis in advanced non-small-cell lung cancer patients treated with gefitinib[J]. Med Oncol，2010，27（3）：950-957.
[17]冯晓鸿，孙业富，夏爱萍.联合测定NSE、CYFRA21-1、PDGF-BB和D-D在肺癌患者中的临床意义[J].检验医学，2011，26(11):741-745.
[18]Xu L，Li H，Xu Z，et al. Multi-center randomized double-blind controlled clinical study of chemotherapy combined with or without traditional Chinese medicine on quality of life of postoperative non-small cell lung cancer patients[J]. BMC Complement Altern Med，2012，12：112.

肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析

The correlation analysis of traditional Chinese medicine syndrome with pathological diagnosis，TNM stage and tumor markers in patients with lung cancer

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[1]	周韵斓, 沈立松. 液体活检标志物在非小细胞肺癌中的临床应用和挑战[J]. 检验医学, 2023, 38(9): 807-811.
[2]	卫明珠, 潘继文, 罗锐, 陈俊辉. 凝血4项和肿瘤标志物对乙型肝炎相关肝癌的辅助诊断价值[J]. 检验医学, 2023, 38(9): 901-904.
[3]	陈颖, 李伟, 林涛, 杨丽. PFTK1表达与非小细胞肺癌微血管密度和患者预后的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(7): 634-639.
[4]	高锋. 新型肿瘤标志物的临床应用——前景与挑战[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 303-306.
[5]	杨忠信, 李晓宇, 陈涛, 曹文军. IL-8和MMP-2在非小细胞肺癌患者胸腔镜肺段切除术预后评估中的价值[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 342-346.
[6]	宋世伟, 李景武, 林韬, 刘泽宇, 王志强, 孙卫东. GPNMB与非小细胞肺癌患者肿瘤免疫浸润和预后的相关性[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 347-351.
[7]	柳行强, 宁立芬, 李琳, 陈忠成. FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP与肺癌临床病理特征的相关性[J]. 检验医学, 2022, 37(8): 735-740.
[8]	赵明娜, 张宸梓, 洪秋双, 娄加陶. IL-8/miR-182正反馈调控轴在非小细胞肺癌中的作用机制研究[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 349-355.
[9]	王建英, 王珊珊, 朱俊, 黄晓春, 万玉香, 刘云. 肺癌患者化疗后肺部感染病原菌分布及耐药性分析[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 356-359.
[10]	徐润灏, 邹琛, 曹芸, 陈风, 刘怡菁, 张舒林, 张洁. 早期非小细胞肺癌患者血清氨基酸检测的临床意义[J]. 检验医学, 2022, 37(12): 1157-1163.
[11]	熊仲波, 王蕾, 殷蓓琦, 戴悦, 卫晓青, 卢培. SAA、CRP在胃肠道肿瘤病理分期及转移中的临床价值[J]. 检验医学, 2022, 37(1): 51-55.
[12]	满宪凤, 贺小停, 张莹, 俞卫卫, 王齐, 尹汉维, 王润洁. 硫氧还蛋白还原酶在肺癌疗效监测中的应用[J]. 检验医学, 2022, 37(1): 56-59.
[13]	潘章立, 林铮, 傅松维, 田义洲. 舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型的初步建立[J]. 检验医学, 2021, 36(5): 510-513.
[14]	徐润灏, 邹琛, 张洁, 李敏, 张舒林. 胆汁酸谱在肺炎和肺癌鉴别诊断中的应用价值[J]. 检验医学, 2021, 36(1): 1-7.
[15]	彭焦武, 孙承谋. miR-124a和miR-449a对非小细胞肺癌的诊断价值[J]. 检验医学, 2021, 36(1): 34-38.