血乳酸检测的临床应用研究

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.04.022

摘要/Abstract

摘要： 目前乳酸检测试剂已标准化，可应用全自动生化分析仪进行快速检测。乳酸目前可用于判断急性一氧化碳中毒（acute carbon monoxide poisoning，ACOP）、脓毒症、新生儿窒息、严重创伤、急性失血性休克等疾病的严重程度及预后。乳酸对这些疾病的病情评估、治疗方案制定和预后判断相关性研究已有很大进展，我们对其临床应用做一简要综述。

关键词: 乳酸, 一氧化碳中毒, 脓毒血症, 新生儿窒息, 严重创伤, 急性失血性休克

邱春红1，丘春东2. 血乳酸检测的临床应用研究[J]. 检验医学, 2013, 28(4): 337-341.

[1]钟建勤，钟志民，高翔.动态监测血乳酸对危重病人在预后中价值[J].实用临床医学，2006，7（1）：36-37.
[2]Yu SY.Critical care monitoring and therapy[M].Beijing：Beijing Medical University，Peking Union College United Press，1998：403.
[3]Nguyen HB，Rivers EP，Knoblich BP，et al.Early lactate clearance is associated with improved outcome in severe sepsis and septic shock[J].Crit Care Med，2004，32（8）：1637-1642.
[4]Fuloria M.Elevated plasma lactate levels：a tool for predicting outcomes or for improving care[J].Crit Care Med，2002，30（9）：2166-2167.
[5]Husain FA，Martin MJ，Mullenix PS，et al. Serum lactate and base deficit as predictors of mortality and morbidity[J].Am J Surg，2003，185（5）：485-491.
[6]Henning RJ，Weil MH，Weiner F.Blood lactate as a prognostic indicator of survival in patients with acute myocardial infarction[J].Circ Shock，1982，11（3）：307-315.
[7]Trzeciak S，Dellinger RP，Chansky ME，et al.Serum lactate as a predictor of mortality in patients with infection[J].Intensive Care Med，2007，33（6）：970-977.
[8]许丽，李春盛，庞宝森，等.危重病患者血可溶性血管细胞粘附分子-1及乳酸的变化[J].中国危重病急救医学，2002，14（8）：499.
[9]李政霖，李元忠，郭玉梅.乳酸水平和APACHEⅢ对ICU危重患者预后临床评价的应用比较[J].承德医学院学报，2007，24（1）：17-20.
[10]王东浩.乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床分析[J].中国急救医学，2007，21（1）：15-17.
[11]Thom SR.Carbon monoxide pathophysiology and treatment[M]. Philadelphia: Philadelphia Saunders Elsevier，2008:321-347.
[12]叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2005：5.
[13]李士玉，郭向杰，张玉柱，等.一氧化碳中毒患者血浆一氧化氮及氧自由基含量与病情的关系[J].中华急诊医学杂志，2004，13（7）：447-448.
[14]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京：东南大学出版社，2006：188-189.
[15]杨聪慧，赵桂馨，王景阳，等. 急性一氧化碳中毒59例全血乳酸测定分析[J].中国误诊学杂志，2010，10（10）：2433-2434.
[16]方琼英. 脐血乳酸测定在新生儿窒息诊断中的应用[J]. 中国乡村医药，2010，17（6）：67.
[17]Shah S，Tracy M，Smyth J，et al．Postnatal lactate as an early predictor of short-term outcome after intra-partum asphyxia[J]．J Perinatol，2004，24（1）：16-20．
[18]Abessolo FO，Ngou JP，Meye JF, et al．Fetal distress：information provided by lactate levels and antioxidant status, compared with the Apgar score[J]．Sante, 2009，19（1）：15-19．
[19]Groenendaal F，Lindemans C，Uiterwaal CS，et al．Early arterial lactate and prediction of outcome in preterm neonates admitted to a neonatal intensive care unit[J]．Biol Neonate，2003，83（3）：171-176．
[20]〖JP3〗Ho NK．Decision-making：initiation and withdrawing life support in the asphyxiated infants in developing countries[J]．Singapore Med J，2001，42（9）：402-405．
[21]Liu L，Zheng CX，Peng SF，et al．Evaluation of urinary S100B protein level and lactate/creatinine ratio for early diagnosis and prognostic prediction of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy[J]．Neonatology，2010,97(1):41-44.
[22]Haiju Z，Suyuan H，Xiufang F，et al．The combined detection of umbilical cord nucleated red blood cells and lactate：early prediction of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy[J]．J Perinat Med，2008，36（3）：240-247．
[23]林洪远，盛志勇.全身炎症反应和MODS认识的变化及现状[J].中国危重病急救医学， 2001， 13（11）：643-646.
[24]Parke AL，Liu PT，Parke DV. Multiple organ dysfunction syndrome[J]. Inflammopharmacology，2003， 11（1）： 87-95.
[25]Bakker J， Gris P， Cuffernils M，et al. Serial blood lactate levels can predict the development of multiple organ failure following septic shock[J].Am I Surg， 1996， 171（2）： 221-226.
[26]Nguyen HB， Rivers EP, Knoblich BP，et al. Early lactate clearance is associated with improved outcome in severe sepsis and septic shock[J].Crit Care Med， 2004， 32（8）： 1637-1642.
[27]邵秋萍，郭培培. 乳酸清除率评估多发伤预后的临床分析[J].四川医学，2010，31（11）：1683-1684.
[28]Tisherman SA，Barie P，Bokhari F，et al.Clinical practice guideline：endpoints of resuscitation[J]. J Trauma，2004，57（4）：898-912.
[29]Bakker J，Gris P，Coffernils M，et al.Serial blood lactate levels can predict the development of multiple organ failure following septic shock[J]. Am J Surg，1996，171（2）：221-226.
[30]Cusack RJ，Rhodes A，Lochhead P，et al.The strong ion gap does not have prognostic value in critically ill patients in a mixed medical/surgical adult ICU[J]. Intensive Care Med，2002，28（7）：864-869.
[31]Bernardin G，Pradier C，Tiger F，et al.Blood pressure and arterial lactate level are early indicators of short-term survival in human septic shock[J]. Intensive Care Med，1996，22（1）：17-25.
[32]Abramson D，Scalea TM，Hitchcock R，et al.Lactate clearance and survival following injury[J]. J Trauma，1993，35（4）：584-588.
[33]Manikis P，Jankowski S，Zhang H，et al.Correlation of serial blood lactate levels to organ failure and mortality after trauma[J]. Am J Emerg Med，1995，13（6）：619-622.
[34]McNelis J，Marini CP，Jurkiewicz A，et al.Prolonged lactate clearance is associated with increased mortality in the surgical intensive care unit[J]. Am J Surg，2001，182（5）：481-485.
[35]Jansen TC，van Bommel J，Bakker J. Blood lactate monitoring in critically ill patients：a systematic health technology assessment[J]. Crit Care Med，2009，37 （10）：2827-2839.
[36]田麦久.运动训练学[M].北京:人民体育出版社,2000:50-54.
[37]郭黎,陈文鹤,段子才.运动后乳酸清除率与运动能力的关系[J].上海体育学院学报,2005,47(2):44-47.
[38]周洁.血乳酸测试在江苏中长跑组训练中的应用[J]. 南京体育学院学报(自然科学版)，2010，9（4）：36-37.
[39]史小波，陈彤，陈宇翔，等. 酶电极快速测定乳酸的评价[J]. 标记免疫分析与临床，2012，19(5):306-307.

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[1]	赵艳宏, 傅琳, 刘彪, 肖美芳. 海南地区3~14岁人群乳酸脱氢酶参考区间分析[J]. 检验医学, 2023, 38(11): 1041-1043.
[2]	潘刚熙, 刘小勇, 韦舒馨, 韦小勋. 肾盂内高压合并感染引发尿源性脓毒血症患者白细胞急剧下降2例报道[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 1005-1006.
[3]	宋爽, 孙静芳, 徐娜, 郭毅. 高荧光细胞和血清乳酸脱氢酶/胸腔积液腺苷脱氨酶比值在鉴别胸腔积液性质中的应用价值[J]. 检验医学, 2022, 37(1): 101-102.
[4]	吴大勇, 王少军, 周家吾. 老年脓毒症休克患者血乳酸、红细胞分布宽度水平与临床预后的关系[J]. 检验医学, 2021, 36(9): 929-931.
[5]	虞啸炫, 欧元祝, 唐立萍, 刘文彬, 林斐然, 葛丹红, 龚敬凯, 朱宇清. 甜菜碱在提高血清乳酸脱氢酶活性稳定性中的作用[J]. 检验医学, 2021, 36(6): 623-626.
[6]	寄晓义, 李冬, 戴燕. 住院患者血乳酸和血氨的检测流程优化及质量提升[J]. 检验医学, 2021, 36(4): 374-377.
[7]	孔存权, 连利霞. 临床常用指标在辅助诊断COVID-19中的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(2): 206-208.
[8]	金伟峰, 李萍, 陈姝子, 孙佳琪, 方伟, 李丹, 朱丽萍, 朱莉莉, 林萍. 精神分裂症患者血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素的变化[J]. 检验医学, 2021, 36(10): 1039-1041.
[9]	付晶, 凃星. 高迁移率族蛋白B1对细菌性脓毒血症患者生存状况评价的临床意义[J]. 检验医学, 2021, 36(1): 80-83.
[10]	陈晓艳. 血清降钙素原水平对尿脓毒血症患者停用抗菌药物时机的指导价值研究[J]. 检验医学, 2018, 33(9): 794-797.
[11]	刘然, 李峰, 李玉梅, 刘佃香. 端粒酶、M2型丙酮酸激酶、乳酸联合检测鉴别诊断结核性及恶性胸腔积液的价值[J]. 检验医学, 2018, 33(4): 324-325.
[12]	董奕裕, 吴奕征, 沈丽丽, 陈群. 纳米颗粒增强透射免疫比浊法检测乳酸脱氢酶同工酶3方法的建立及性能评价[J]. 检验医学, 2017, 32(2): 138-142.
[13]	廖娟, 林礼兴, 李扬宇, 秦雪君, 周子鑫, 陈蓉艳, 宋艳芳, 林青. sCD14-ST在脓毒血症早期诊断中的应用[J]. 检验医学, 2016, 31(7): 562-566.
[14]	何亚利, 梁顺容, 范佳鑫. 多发性骨髓瘤患者和厚朴酚联合三氧化二砷治疗前后血清β₂-MG及LDH的变化[J]. 检验医学, 2016, 31(6): 449-452.
[15]	曾建琼, 王桂萍, 程青虹. 脓毒血症患者血糖与预后的关系[J]. 检验医学, 2016, 31(2): 95-98.