血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值

检验医学 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (8): 647-650.

血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值

贺岩,李富荣,杜宗孝,朴文花

宁夏回族自治区人民医院临床医学检验诊断中心，宁夏银川 750001

收稿日期:2012-05-15 修回日期:2012-03-14 出版日期:2012-08-30 发布日期:2012-08-08
通讯作者: 朴文花，联系电话：0951-5029724。
作者简介:贺　岩，女，1968年生，主管技师，主要从事免疫学检验和临床生物化学检验工作。

The clinical significance on the combined detection of the serum BNP，hs-CRP，cTnI and UA in heart failure

Medical Center for Testing and Diagnosis, Ningxia People′s Hospital，Ningxia Yinchuan 750001，China

Received:2012-05-15 Revised:2012-03-14 Online:2012-08-30 Published:2012-08-08

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨血清B型钠尿肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及尿酸（UA）联合检测在心力衰竭（HF）诊断中的临床价值。方法　检测292例明确诊断为HF的不同病因、不同心功能分级[按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准分为Ⅰ～Ⅳ级]患者以及100名健康对照者的血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各指标的敏感性和特异性，并分析4 项指标联合检测的诊断价值。结果　血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平在HF不同心功能分级之间差异有统计学意义（P＜0.05），且心功能越差，其水平越高；NYHA Ⅰ级的HF患者与对照组比较，BNP、hs-CRP水平差异有统计学意义（P＜0.05），cTnI、UA水平差异无统计学意义（P＞0.05）。HF患者4项指标联合检测对早期HF的敏感性为90.1%，明显高于单项检测（P＜0.01）。结论　联合检测血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA可为HF早期诊断提供参考依据，具有重要临床价值。

关键词: B型钠尿肽, 高敏C反应蛋白, 心肌肌钙蛋白I, 尿酸, 心力衰竭

Abstract: Objective　To investigate the clinical significance on the combined detection of B-type natriuretic peptide（BNP），high sensitive C reactive protein（hs-CRP），cardiac troponin I（cTnI）and uric acid（UA） in the diagnosis of heart failure（HF）. Methods　The serum levels of BNP，hs-CRP，cTnI and UA in 292 patients with different etiological factors and grades of HF[according to the cardiac function standard of New York Heart Association （NYHA）Ⅰ-Ⅳ] and 100 healthy controls were determined. The sensitivity and specificity of 4 parameters were evaluated by receiver operating characteristic （ROC） curve. Results　The levels of BNP，hs-CRP，cTnI and UA in different grades of HF had statistical significance （P＜0.05）. In addition，the grade was worse，and its concentration was higher. The levels of BNP and hs-CRP showed statistical significance between HF NYHAⅠ grade patients and healthy controls （P＜0.05）, and the levels of cTnI and UA had no statistical significance between the healthy controls and HF NYHAⅠ grade patients（P＞0.05）. The sensitivity of combined detection was 90.1% in early HF diagnosis, which was higher significantly than that of the individual detection （P＜0.01）. Conclusions　The significant clinical significance on the combined detection of the serum BNP，hs-CRP，cTnI and UA provides reference support in the diagnosis of early HF.

Key words: B-type natriuretic peptide, High sensitive C reactive protein, Cardiac troponin I, Uric acid, Heart failure

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