检验医学 ›› 2008, Vol. 23 ›› Issue (05): 527-529.
周火根;施笑娅;吕火祥
摘要: 目的 对临床分离的铜绿假单胞菌进行常规药物敏感性试验时,同步检测细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性.方法 选取临床分离对亚胺培南耐药的46株铜绿假单胞菌,用聚合酶链反应(PCR)和二维试验分别检测其对亚胺培南耐药的基因型及表型,表型检测时以铜绿假单胞菌标准菌株(ATCC 27853)、亚胺培南纸片为抗菌药物的底物.结果 亚胺培南耐药的46株菌中,PCR检测膜孔蛋白基因OprD2缺失菌株7株,检出率为15.2%;金属β-内酰胺酶基因blaIMP阳性菌株9株,检出率为19.6%;blaVIM阳性0株,检出率为0%.二维试验检测产碳青霉烯酶菌株15株,阳性率为32.6%,金属β-内酰胺酶基因blaIMP阳性菌株9株,全部阳性.膜孔蛋白基因OprD2缺失7株菌中,二维试验阴性6株.结论 铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药主要由产酶及膜孔蛋白缺失引起,二维试验操作简便,可与常规的纸片琼脂扩散法药物敏感性试验同步进行,结果易于判读,可在各级临床细菌室操作.
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