变异血红蛋白和氨基甲酰血红蛋白对糖化血红蛋白测定干扰的评价

检验医学 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (6): 482-485.

变异血红蛋白和氨基甲酰血红蛋白对糖化血红蛋白测定干扰的评价

康建华

天津市中医药大学附属北辰中医医院检验科，天津 300400

收稿日期:2012-05-09 修回日期:2012-02-28 出版日期:2012-06-30 发布日期:2012-06-06
作者简介:康建华，女，1972年生，主管技师，主要从事生物化学与临床方面的研究。

The evaluation of the interference of variant hemoglobin and carbamino hemoglobin to the detection of glycosylated hemoglobin

Department of Clinical Laboratory， Tianjin Beichen Chinese Medicine Hospital，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine， Tianjin 300400，China

Received:2012-05-09 Revised:2012-02-28 Online:2012-06-30 Published:2012-06-06

摘要/Abstract

摘要： 目的　评价变异血红蛋白和血红蛋白衍生物氨基甲酰血红蛋白对离子交换-高效液相色谱（HPLC）系统和用酶法检测糖化血红蛋白（HbAlc）的影响。方法　分别用2种方法同时检测无尿毒症糖尿病患者血红蛋白结构正常的血液样本和含有不同浓度胎儿血红蛋白（HbF）的血液样本及尿毒症患者HbA1c浓度。结果　对于血红蛋白结构正常且无尿毒症的糖尿病患者，2种方法的HbA1c检测结果差异无统计学意义（P>0.05）。当HbF<8.75%时，离子交换-HPLC的HbA1c测定结果与预期值无差异；当样本中HbF浓度为8.8%～23.0%时，其HbA1c测定结果要明显低于理论浓度；当HbF浓度达35.0%～70.0%时，离子交换-HPLC无法检测出结果。因尿毒症患者血液中含氨基甲酰血红蛋白，所以离子交换-HPLC的HbA1c检测结果明显高于酶法；而酶法检测HbA1c不受血液中HbF和氨基甲酰血红蛋白的干扰。结论　采用离子交换-HPLC检测含HbF和氨基甲酰血红蛋白的样本中的HbA1c时，结果可能受到干扰；而酶法检测HbA1c时几乎不受样本中HbF和氨基甲酰血红蛋白的干扰。

关键词: 氨基甲酰血红蛋白, 变异血红蛋白, 离子交换-高效液相色谱, 酶法, 糖化血红蛋白

Abstract: Objective　To evaluate the influence of variant hemoglobin and hemoglobin derivative carbamino hemoglobin on the detection of glycosylated hemoglobin （HbA1c） by ion exchange-high performance liquid chromatography（HPLC） and enzymatic method. Methods　The normal hemoglobin structure diabetes mellitus patients′ samples without uremia，the fetal hemoglobin（HbF） samples and the concentration of HbA1c in patients with uremia were detected by the 2 Methods simultaneously. Results　There was no significant difference between the 2 Methods for the HbA1c concentration in the normal hemoglobin structure diabetes mellitus samples without uremia（P>0.05）. For the ion exchange-HPLC， when HbF < 8.75%， there was no significant difference between the measured results and the expected value. When HbF was 8.8%-23.0%， the results were significantly lower than the theoretical concentration of HbA1c. When HbF was 35.0%-70.0%， the concentration of HbA1c can not be detected. For the carbamino hemoglobin， the HbA1c concentration in patients with uremia by ion exchange-HPLC was significantly higher than that by enzymatic method. Enzymatic method of HbA1c could not be interfered by HbF and carbamino hemoglobin. Conclusions　The determination of HbA1c is influenced by HbF and carbamino hemoglobin by ion exchange-HPLC. There is no interference by enzymatic method.

Key words: Carbamino hemoglobin, Variant hemoglobin, Ion exchange-high performance liquid chromatography, Enzymatic method, Glycosylated hemoglobin

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