摘要： 目的 通过连续监测肾移植患者术后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和肾功能[尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)]的变化规律及其相互关系,探讨血清Cys C在肾移植术后动态监测中的应用价值.方法 选取18例术后无明显并发症和急性排异反应的同种异体肾移植患者,分别在术前1 d和术后1、2、3、5、7、10、14、20、30 d清晨空腹抽血,采用免疫透射比浊法检测血清Cys C以及采用酶法分别检测血清Urea、Cr、UA浓度,同时选20例健康体检者作为正常对照组.结果 血清Cys C和Cr在肾移植术后第1天、第2天急剧下降,但Cys C下降的幅度比Cr大,在术后第3天后两者浓度基本上恢复正常,与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).血清Urea、UA在肾移植术后第1天、第2天急剧下降,但第5天又开始升高,第10天后又重新开始下降,Urea浓度均显著高于正常对照组(P均<0.001),UA浓度和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).Cys C和Cr、Urea、UA呈正相关[相关系数(r)分别为0.828、0.593、0.432,P均<0.001].结论 血清Cys C和Cr检测方法简便、快捷,且能准确判断移植肾功能.对肾移植患者术后进行该2项指标的连续监测将有助于准确掌握移植肾功能状态,制订合理的个体化免疫抑制方案.

中图分类号: 

• R446.1