摘要： 目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化对尿毒症患者的意义及尿毒症患者Hcy与内皮细胞功能的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定59例尿毒症患者Hcy、血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、血栓调节蛋白(TM),应用化学比色法检测一氧化氮(NO),并比较各指标在尿毒症组与对照组间的差异;同时评价尿毒症患者肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Cr)与Hcy之间的相关性;评价GFR、Cr、Hcy与反映内皮细胞功能指标之间的相关性.结果 尿毒症患者组GFR为(5.19±1.88)mL/min,Cr为(1 146.81±304.57)μmoL/L.血浆Hcy、NO、ET-1、vWF、TM与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).尿毒症患者NO/ET-1比值明显低于对照组.在尿毒症组中,Hcy与GFR呈负相关(r=-0.369,P=0.04),和Cr呈正相关(r=0.274,P=0.039);GFR与TM呈负相关(r=-0.278,P=0.035).结论 Hcy与尿毒症有密切的关系,高Hcy血症是尿毒症合并心脑血管疾病的独立危险因子,TM是尿毒症患者反映内皮细胞功能损伤最佳的指标,并与肾脏损伤的严重程度相关.

中图分类号: 

• R446.1