寻常型银屑病患者外周血IFN-γ、IL-4、Hcy水平与颈动脉粥样硬化的关系

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2025.04.013

检验医学 ›› 2025, Vol. 40 ›› Issue (4): 388-392.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2025.04.013

寻常型银屑病患者外周血IFN-γ、IL-4、Hcy水平与颈动脉粥样硬化的关系

杜笑青¹, 石丽平², 周梦³, 姚丽敏¹()

1.中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院皮肤科，河北石家庄 050082
2.河北医科大学第一医院皮肤科，河北石家庄 050000
3.中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院超声科，河北石家庄 050082

收稿日期:2024-03-13 修回日期:2024-10-22 出版日期:2025-04-30 发布日期:2025-05-08
通讯作者: 姚丽敏，E-mail：vttyoou@sina.com。
作者简介:杜笑青，女，1987年生，硕士，主治医师，主要从事皮肤真菌学、皮肤外科学、过敏性皮肤病、银屑病的诊治工作。
基金资助:
河北省医学科学研究课题(20231294)

Levels of IFN-γ，IL-4 and Hcy in peripheral blood of patients with psoriasis vulgaris and their relationship with carotid atherosclerosis

DU Xiaoqing¹, SHI Liping², ZHOU Meng³, YAO Limin¹()

1. Dermatology Department，the 980th Hospital of the Joint Logistics Support Force of the People's Liberation Army of China，Shijiazhuang 050082，Hebei，China
2. Department of Dermatology，the First Hospital of Hebei Medical University，Shijiazhuang 050000，Hebei，China
3. Ultrasound Department，the 980th Hospital of the Joint Logistics Support Force of the People's Liberation Army of China，Shijiazhuang 050082，Hebei，China

Received:2024-03-13 Revised:2024-10-22 Online:2025-04-30 Published:2025-05-08

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨寻常型银屑病（PV）患者外周血γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法选取2022年7月—2023年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院PV患者128例（PV组）和健康体检者66名（正常对照组）。收集所有研究对象的临床资料，并检测血脂、IFN-γ、IL-4、Hcy水平，测量颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。根据是否合并CAS将PV患者分为CAS组（53例）和非CAS组（75例）。采用Pearson相关分析评估PV患者各项指标与CIMT的相关性。采用Logistic回归分析评估PV患者发生CAS的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标单项检测和联合检测判断PV患者发生CAS的效能。结果与正常对照组比较，PV组血清IFN-γ、Hcy水平和CIMT均显著升高（P<0.001），血清IL-4水平显著降低（P<0.001）。PV患者血清IFN-γ、Hcy与CIMT呈正相关（r值分别为0.273、0.184，P<0.05），血清IL-4与CIMT呈负相关（r=-0.307，P<0.05）。CAS组血清LDL-C、IFN-γ、Hcy水平和CIMT均显著高于非CAS组（P<0.001），血清IL-4水平显著低于非CAS组（P<0.001）；其他指标2个组之间差异均无统计学意义（P>0.05）。LDL-C、IFN-γ、Hcy水平升高和IL-4水平降低是PV患者发生CAS的危险因素（P<0.05）。血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、IFN-γ、IL-4、Hcy单项检测和联合检测判断PV患者发生CAS的曲线下面积（AUC）分别为0.723、0.707、0.855、0.732、0.916。结论血清IFN-γ、IL-4、Hcy与PV患者发生CAS有关，或可作为PV患者发生CAS的辅助诊断指标。

关键词: γ-干扰素, 白细胞介素-4, 同型半胱氨酸, 寻常型银屑病, 颈动脉粥样硬化

Abstract:

Objective To investigate the levels of interferon-gamma（IFN-γ），interleukin-4（IL-4）and homocysteine（Hcy）in peripheral blood of patients with psoriasis vulgaris （PV） and their relationship with carotid atherosclerosis（CAS）.Methods A total of 128 patients with PV were enrolled as PV group，and 66 healthy subjects in the same period were enrolled as control group. The expression levels of IFN-γ，IL-4 and Hcy in peripheral blood and carotid intima-media thickness（CIMT）were compared between the 2 groups. PV patients were classified into CAS group（53 cases）and non-CAS group（75 cases）. The correlations between IFN-γ，IL-4 and Hcy levels in peripheral blood of PV patients and CIMT were analyzed by Pearson correlation method. The risk factors affecting the occurrence of CAS in PV patients were analyzed by Logistic regression. Receiver operating characteristic（ROC）curve was used to analyze the predictive value of IFN-γ，IL-4 and Hcy levels in peripheral blood for the occurrence of CAS in PV patients.Results Compared with control group，IFN-γ，Hcy and CIMT levels in peripheral blood of PV group were increased（P<0.001），while IL-4 levels were decreased（P<0.001）. IFN-γ and Hcy levels in peripheral blood of PV patients were positively correlated with CIMT（r=0.273 and 0.184，P<0.05），while IL-4 levels in peripheral blood were negatively correlated with CIMT（r=-0.307，P<0.05）. Compared with non-CAS group，the levels of LDL-C，IFN-γ，Hcy and CIMT in CAS group were increased（P<0.001），while the levels of IL-4 were decreased（P<0.001）. There was no statistical significance for the other indicators between the 2 groups（P>0.05）.Increased low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C），IFN-γ and Hcy and decreased IL-4 were risk factors for CAS in PV patients（P<0.05）. The areas under curves（AUC）of peripheral blood LDL-C，IFN-γ，IL-4 and Hcy levels in predicting CAS occurrence in PV patients were 0.723，0.707，0.855 and 0.732，respectively，which were all lower than the combined determination of 0.916.Conclusions Peripheral blood IFN-γ，IL-4 and Hcy are related to CAS occurrence，which may be the auxiliary diagnosis indicators for CAS.

Key words: Interferon-gamma, Interleukin-4, Homocysteine, Psoriasis vulgaris, Carotid arteriosclerosis

中图分类号:

R446.62

杜笑青, 石丽平, 周梦, 姚丽敏. 寻常型银屑病患者外周血IFN-γ、IL-4、Hcy水平与颈动脉粥样硬化的关系[J]. 检验医学, 2025, 40(4): 388-392.

DU Xiaoqing, SHI Liping, ZHOU Meng, YAO Limin. Levels of IFN-γ，IL-4 and Hcy in peripheral blood of patients with psoriasis vulgaris and their relationship with carotid atherosclerosis[J]. Laboratory Medicine, 2025, 40(4): 388-392.

图/表 5

参考文献 22

[1]	ZHANG J, YU Q, PENG L, et al. Cupping for psoriasis vulgaris:a protocol of systematic review and meta-analysis[J]. Medicine(Baltimore), 2020, 99(20):e20348.
[2]	CHEN X M, YAO D N, WANG M J, et al. Deep sequencing of plasma exosomal microRNA level in psoriasis vulgaris patients[J]. Front Med(Lausanne), 2022, 9:895564.
[3]	史玉玲. 银屑病与心血管代谢性共病[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2023, 37(2):128-133.
[4]	代琳琳, 孙漾丽, 杨东伟. 血清HB-EGF和SAA水平对高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断价值[J]. 中国动脉硬化杂志, 2023, 31(7):606-611.
[5]	王李润, 王立斯. 天疱疮患者血清IL-10、sIL-2R、IFN-γ水平与病情严重程度的相关性[J]. 检验医学, 2022, 37(2):196-197. DOI
[6]	周迪, 侯晓阳, 刘艳芳, 等. 外周血Th1/Th2比值、IL-23/Th17轴与中重度斑块状银屑病患者颈动脉粥样硬化和临床疗效的关系[J]. 现代生物医学进展, 2023, 23(21):4147-4151.
[7]	LIN X, MENG X, SONG Z. Homocysteine and psoriasis[J]. Biosci Rep, 2019, 39(11):BSR20190867.
[8]	中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会. 中国银屑病诊疗指南(2023完整版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2023, 56(7):573-625.
[9]	PIEPOLI M F, HOES A W, AGEWALL S, et al. 2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice:the Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice(constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation(EACPR)[J]. Eur Heart J, 2016, 37(29):2315-2381.
[10]	陈梁, 李琳, 李霞, 等. 中重度牙周炎合并银屑病与代谢综合征各组分的关系[J]. 检验医学, 2022, 37(2):126-129. DOI
[11]	MERZEL ŠABOVIĆ E K, ZORKO M S, JANIĆ M. Killing two birds with one stone:potential therapies targeting psoriasis and atherosclerosis at the same time[J]. Int J Mol Sci, 2022, 23(12):6648.
[12]	李先芝, 李玲玲, 丁军威, 等. 外用中药膏剂治疗寻常型银屑病有效性及安全性的Meta分析[J]. 中医药导报, 2020, 26(6):58-63.
[13]	朱伏丽, 单庆文. 白细胞介素-17在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的研究进展[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2019, 34(19):1508-1511.
[14]	王惠琳, 谭红, 陈文俊, 等. 新疆特殊环境下寻常型银屑病Th1/Th2及Th17/Treg细胞失衡的研究[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2021, 20(5):461-466.
[15]	邵勇, 衡鲲, 代维维, 等. 寻常型银屑病患者血清miR-138、miR-210表达变化及其与免疫炎症反应的关系[J]. 山东医药, 2023, 63(25):28-32.
[16]	师绍敏, 冀雅聪, 张艳丽, 等. 寻常性银屑病患者外周血单个核细胞中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 mRNA,血清干扰素-γ及白细胞介素-17A表达水平的研究[J]. 临床皮肤科杂志, 2020, 49(11):664-666.
[17]	HAHN M, GHORESCHI K. The role of IL-4 in psoriasis[J]. Expert Rev Clin Immunol, 2017, 13(3):171-173.
[18]	俞佳慧, 周麟, 郭钢, 等. 血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知障碍的关系[J]. 检验医学, 2024, 39(4):393-399. DOI
[19]	徐飞, 闫薇, 李薇. 银屑病与动脉粥样硬化免疫学发病机制的联系[J]. 中国动脉硬杂志, 2016, 24(7):747-752.
[20]	田森, 段琛, 黄伯儒, 等. γ-干扰素与动脉粥样硬化的相关性研究进展[J]. 国际外科学杂志, 2023, 50(11):762-765.
[21]	何金涛, 轩弘源, 罗舒文, 等. 黄连解毒汤通过抑制ApoE-/-小鼠巨噬细胞极化和炎症减轻高脂饮食诱导的动脉粥样硬化[J]. 中国老年学杂志, 2023, 43(6):1399-1404.
[22]	郑志友, 李兴照, 谢雅革. 糖尿病心肌病患者HbA_1c、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC水平的变化及其临床意义[J]. 检验医学, 2023, 38(3): 282-286. DOI

组别	例数	IFN-γ/（pg·mL-1）	IL-4/（pg·mL-1）	Hcy/（μmol·L-1）	CIMT/mm
正常对照组	66	28.26±9.08	35.46±6.31	10.52±3.21	0.73±0.14
PV组	128	91.12±23.88	23.76±5.50	17.17±5.30	0.96±0.18
统计值		20.609	13.342	9.341	9.060
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	IFN-γ/（pg·mL-1）	IL-4/（pg·mL-1）	Hcy/（μmol·L-1）	CIMT/mm
正常对照组	66	28.26±9.08	35.46±6.31	10.52±3.21	0.73±0.14
PV组	128	91.12±23.88	23.76±5.50	17.17±5.30	0.96±0.18
统计值		20.609	13.342	9.341	9.060
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	性别			年龄/ 岁		BMI/ （kg·m-2）		TC/ （mmol·L-1）		TG/ （mmol·L-1）		LDL-C/（mmol·L-1）
组别	例数	男/[例（%）]	女/[例（%）]		年龄/ 岁		BMI/ （kg·m-2）		TC/ （mmol·L-1）		TG/ （mmol·L-1）		LDL-C/（mmol·L-1）
非CAS组	75	43（57.33）	32（42.67）		50.85±6.47		25.36±3.42		5.10±0.81		1.78±0.93		2.35±0.64
CAS组	53	27（50.94）	26（49.06）		51.36±7.24		24.65±3.13		5.03±0.63		2.12±1.12		2.85±0.84
统计值		0.512			0.418		1.198		0.526		1.871		3.821
P值		0.474			0.677		0.233		0.600		0.064		<0.001
组别	HDL-C/（mmol·L-1）			PASI评分/ 分		IFN-γ/ （pg·mL-1）		IL-4/ （pg·mL-1）		Hcy/ （μmol·L-1）		CIMT/ mm
非CAS组	1.16±0.28			28.99±9.35		83.60±20.52		26.33±4.81		15.48±5.16		0.89±0.16
CAS组	1.20±0.24			27.87±7.68		101.75±24.27		20.12±4.21		19.58±4.50		1.05±0.17
统计值	0.844			0.717		4.569		7.569		4.664		5.430
P值	0.400			0.474		<0.001		<0.001		<0.001		<0.001

组别	例数	性别			年龄/ 岁		BMI/ （kg·m-2）		TC/ （mmol·L-1）		TG/ （mmol·L-1）		LDL-C/（mmol·L-1）
组别	例数	男/[例（%）]	女/[例（%）]		年龄/ 岁		BMI/ （kg·m-2）		TC/ （mmol·L-1）		TG/ （mmol·L-1）		LDL-C/（mmol·L-1）
非CAS组	75	43（57.33）	32（42.67）		50.85±6.47		25.36±3.42		5.10±0.81		1.78±0.93		2.35±0.64
CAS组	53	27（50.94）	26（49.06）		51.36±7.24		24.65±3.13		5.03±0.63		2.12±1.12		2.85±0.84
统计值		0.512			0.418		1.198		0.526		1.871		3.821
P值		0.474			0.677		0.233		0.600		0.064		<0.001
组别	HDL-C/（mmol·L-1）			PASI评分/ 分		IFN-γ/ （pg·mL-1）		IL-4/ （pg·mL-1）		Hcy/ （μmol·L-1）		CIMT/ mm
非CAS组	1.16±0.28			28.99±9.35		83.60±20.52		26.33±4.81		15.48±5.16		0.89±0.16
CAS组	1.20±0.24			27.87±7.68		101.75±24.27		20.12±4.21		19.58±4.50		1.05±0.17
统计值	0.844			0.717		4.569		7.569		4.664		5.430
P值	0.400			0.474		<0.001		<0.001		<0.001		<0.001

变量	β值	标准误	Wald值	P值	OR①值（95%CI②）
LDL-C	1.332	0.424	9.853	0.002	3.790（1.649~8.710）
IFN-γ	0.034	0.012	7.421	0.006	1.034（1.009~1.059）
IL-4	-0.360	0.079	20.516	0.000	0.698（0.597~0.815）
Hcy	0.174	0.056	9.731	0.002	1.190（1.067~1.328）

寻常型银屑病患者外周血IFN-γ、IL-4、Hcy水平与颈动脉粥样硬化的关系

Levels of IFN-γ，IL-4 and Hcy in peripheral blood of patients with psoriasis vulgaris and their relationship with carotid atherosclerosis

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图/表 5

参考文献 22

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项目	AUC（95%CI）	最佳临界值	敏感性/%	特异性/%	约登指数
LDL-C	0.723（0.638~0.798）	2.85 mmol·L-1	69.81	76.00	0.458
IFN-γ	0.707（0.620~0.784）	104.8 pg·mL-1	60.38	90.67	0.510
IL-4	0.855（0.782~0.911）	22.85 pg·mL-1	83.02	77.33	0.604
Hcy	0.732（0.646~0.806）	15.30 μmol·L-1	84.91	62.67	0.476
联合检测	0.916（0.857~0.956）	0.366	86.68	82.67	0.668

[1]	张国英, 陆忠奎, 王裕玲, 夏厦, 孟轲, 何芳, 黄子慧, 杨增敏, 刘欣. γ-干扰素诱导蛋白-10 mRNA检测技术在肺外结核病诊断中的应用[J]. 检验医学, 2025, 40(4): 372-376.
[2]	舒铭. 血清VCAM-1、Gal-3、Hcy在冠心病患者病情评估中的价值[J]. 检验医学, 2025, 40(3): 247-252.
[3]	刘慧君, 丁艳芳, 李春景, 万利改, 兰丽, 李晓红, 李坤, 王运利, 张双双. IGRA、TB-Ab、胸腔积液ADA联合检测诊断病原学阴性结核性胸膜炎[J]. 检验医学, 2025, 40(2): 182-185.
[4]	刘懿, 苏晓明, 王媛媛, 巨涛. 血清L-Arg和IL-4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中的价值[J]. 检验医学, 2024, 39(7): 634-639.
[5]	赵莹, 陆娄恺奕, 戴斯佳, 陈艺升. MTHFR基因C677T位点多态性与PCOS患者胰岛素抵抗的关系[J]. 检验医学, 2024, 39(6): 562-567.
[6]	俞佳慧, 周麟, 郭钢, 周建美. 血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知障碍的关系[J]. 检验医学, 2024, 39(4): 393-399.
[7]	罗利利, 刘晓慧, 郝坚俊, 王莉莉, 罗娇, 陈启梅. 血清Hcy、BNP、Fib预测剖宫产术后下肢深静脉血栓的效能[J]. 检验医学, 2024, 39(3): 277-281.
[8]	朱晓玉, 李智伟, 贾金桐, 李书灵, 柳叶子, 王玲玲, 王倩, 卢佩佩, 史清海. 急、慢性布鲁菌病患者外周血PD-1、LAG-3表达及相关细胞因子水平的变化[J]. 检验医学, 2024, 39(12): 1173-1180.
[9]	田娜, 陈世宏, 杨涛. 镍纹蛋白样蛋白、可溶性髓样细胞触发受体-1水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度的相关性[J]. 检验医学, 2024, 39(10): 963-968.
[10]	赵静, 李永勤, 李艳, 范伟光, 杨学刚. HIV/AIDS合并机会性感染患者IP-10、SAA、hs-CRP、PCT、CD4⁺ T细胞计数检测的意义[J]. 检验医学, 2023, 38(8): 725-729.
[11]	伍曼玉, 刘丹, 黄新颜, 陈敏枝, 金晶晶. 孕前保健女性红细胞体积分布宽度标准差与同型半胱氨酸相关性分析[J]. 检验医学, 2023, 38(8): 781-783.
[12]	郑志友, 李兴照, 谢雅革. 糖尿病心肌病患者HbA_1c、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC水平的变化及其临床意义[J]. 检验医学, 2023, 38(3): 282-286.
[13]	代芳芳, 鲁辛辛, 于艳华, 陈铭, 孙桂珍. HIV/AIDS患者分枝杆菌检出情况分析[J]. 检验医学, 2023, 38(12): 1173-1176.
[14]	安映红, 姚克纯, 苏成铭, 唐锦华, 杨利鑫, 高洁, 徐艳婷, 严秋红, 战宏艳, 马越云. 北京地区表观健康人群同型半胱氨酸水平调查[J]. 检验医学, 2023, 38(11): 1036-1040.
[15]	畅慧君, 张敏, 张其相. 血清Hcy水平与接受静脉溶栓治疗急性脑梗死患者短期预后的相关性[J]. 检验医学, 2023, 38(11): 1057-1061.