当期目录

    2008年 第23卷 第02期    刊出日期:2008-02-01
    临床检验与血液学检验论著
    青岛市四所综合性医院成分输血的现状及分析
    陈月香;张晓兰;王鹏
    2008, 23(02):  115-117. 
    摘要 ( 449 )   PDF (234KB) ( 287 )  
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    目的 分析青岛市4所综合性医院成分输血现状.方法 对青岛市4所综合性医院用血总体情况进行统计并计算各种成分输血率.结果 4所医院成分输血率已达较高水平(99.85%~99.96%),成分输血以浓缩红细胞(48.49%)、机采血小板(50.79%)为主,冷沉淀为0.73%,白细胞用量为零,血浆用量较大.结论 青岛市4所综合性医院的成分输血率已达世界先进水平,但血浆存在滥用现象,冷沉淀等特殊成分的利用开发有待提高.
    流式细胞术检测胎儿红细胞的影响因素探讨
    李晶华;李智;左玫;刘佳
    2008, 23(02):  118-121. 
    摘要 ( 307 )   PDF (263KB) ( 442 )  
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    目的 探讨流式细胞术检测胎儿红细胞的影响因素.方法 45名健康产妇脐血样本分别用同血型健康人外周血调整为5种浓度,使用抗胎儿血红蛋白(HbF)单克隆抗体,用直接标记和间接标记2种方法分别测定HbF阳性细胞比例,将样本放置24 h、48 h和72 h后再次测定.结果 以Fetal Cell Count TM Kit II双色标记碳酸酐酶和HbF抗体[碳酸酐酶-异硫氰酸荧光素(CA-FITC)、HbF-藻红蛋白(PE)]为标准,5种浓度的直接标记结果均高于间接标记(P<0.05),阳性细胞数低时差异有统计学意义(P<0.01).样本放置48 h直接标记结果未见明显下降,间接标记结果下降明显,放置72 h直接标记结果也有明显下降(P<0.05).结论 利用流式细胞仪检测母血中胎儿红细胞含量受到标记方法、样本放置时间等因素的影响.较好的方法是采用直接标记法,染色完毕立即检测,最好不要超过3 d,样本必须避光保存.
    微生物学检验论著
    EDTA-头孢西丁平板试验检测肠杆菌科细菌AmpC酶及其临床应用
    李金钟;刘利平;段雄波;刘青芹;安林勇
    2008, 23(02):  122-124. 
    摘要 ( 325 )   PDF (246KB) ( 346 )  
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    目的 建立并评价检测肠杆菌科细菌氨苄西林头孢菌素β-内酰胺酶(AmpC酶)的乙二胺四乙酸(EDTA).头孢西丁(FOX)平板试验(E-CAM).方法 应用E-CAM和酶粗提物三维试验(TDEM)同时检测临床分离的FOX耐药肠杆菌科细菌的AmpC酶,对2种方法进行比较,并以阴沟肠杆菌(029M)和大肠埃希菌(ATCC25922)作质控.结果 E-CAM试验应用6 μg/mL FOX平板和750 μg EDTA进行检测,其结果与TDEM完全一致.结论 该方法操作简便,结果易于判读.在一块平板上可同时进行多株菌的检测,适于各级临床微生物实验室应用.
    3种鉴定假丝酵母菌试验的比较
    王中新;邢凌生;黄颖;卢敏;熊自忠;徐元宏
    2008, 23(02):  125-127. 
    摘要 ( 368 )   PDF (210KB) ( 322 )  
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    目的 对假丝酵母菌3种鉴定试验进行比较,寻求快速而准确的假丝酵母菌鉴定方案.方法 采用快速假丝酵母菌反应板(Rapid Yeast ID板)、API 20C AUX和科玛嘉念珠菌显色培养基(CHROMagar Candida)3种假丝酵母菌鉴定系统对2005年4月至12月我院分离出的211株假丝酵母菌进行了鉴定.结果 API 20CAUX、CHROMgar Candida和Rapid Yeast ID板培养鉴定的耗时和准确率分别为48~144 h和97.6%(206/211)、24~72 h和92.4%(195/211)、28~78 h和96.7%(204/211),3种试验对211株假丝酵母菌的鉴定结果差异有统计学意义(P<0.05),而对4种常见假丝酵母菌(白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌)的鉴定结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 先采用CHROMagar Candida对临床样本进行培养,根据菌落颜色直接鉴定出4种常见假丝酵母菌,而少数显色不明显或不能显色的菌落再采用Rapid Yeast ID板进行鉴定,必要时选用API 20C AUX鉴定系统.
    肺炎克雷伯菌中DHA-1型质粒AmpC酶的流行分布
    杨天平
    2008, 23(02):  128-130. 
    摘要 ( 368 )   PDF (228KB) ( 366 )  
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    目的 了解我院肺炎克雷伯菌中质粒头孢菌素β-内酰胺酶(AmpC酶)的流行分布及其基因型和耐药特征.方法 用纸片扩散法对2003至2005年连续不重复的487株肺炎克雷伯菌进行产11pCp AmpC酶的筛选,对筛选阳性的细菌分别进行三维试验、多重聚合酶链反应(PCR)、型特异引物PCR及测序,以确定质粒AmpC酶的基因型,并对产质粒AmpC酶细菌进行药物敏感性实验和美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确认检测.结果 487株肺炎克雷伯菌中,70株(14.4%)AmpC酶纸片筛选试验阳性(头孢西丁抑菌圈直径≤18 mm);22株(4.5%)三维试验阳性;21株(4.3%)细菌多重PCR阳性,经测序均为DHA-1型质粒AmpC酶,其中12株确认产ESBLs.2003年的质粒AmpC酶阳性率仅为1.3%,而2005年为6.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院肺炎克雷伯菌中质粒AmpC酶为DHA-1型,发生率为4.3%,且有逐年上升趋势.
    外周血白细胞中人巨细胞病毒pp65抗原的定位及意义
    章莉;张玥;方风琴;钱春艳;季育华
    2008, 23(02):  131-134. 
    摘要 ( 352 )   PDF (334KB) ( 447 )  
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    目的 明确人巨细胞病毒(HCMV)磷酸基质蛋白65(pp65)抗原在阳性细胞中的定位并初探其定位与病毒活动间的关系,为指导临床病毒抗原血症的监测提供依据.方法 利用4,6.联脒-2-苯基吲哚(DAPI)荧光染料能与细胞双链DNA结合的特点,在激光共聚焦显微镜下对HCMV pp65单抗阳染细胞进行抗原定位;同时通过外周血白细胞与病毒共培养技术,检测分析其定位与病毒活动的关系.结果 临床标本检测的HCM-Vpp65抗原阳染细胞的表现形式有3种,即细胞浆型、细胞核型和细胞浆核混合型,其中细胞核中的HCMV pp65抗原聚集于细胞核的内部,而非仅仅附着于核表面.进一步的白细胞与病毒共培养结果显示,只有野生型病毒株感染的人胚肺成纤维细胞(HELF)与外周血白细胞共培养,才能检出HCMV pp65抗原阳性的白细胞,而且表现为仅初期(培养1 h内)可检出细胞浆阳染型,随着时间延长,约80%~90%的抗原阳染白细胞表现为细胞核型,偶见细胞浆核混合型.结论 HCMV pp65抗原血症时阳染的外周血白细胞的表现形式有3种,即细胞核型、细胞浆型以及细胞浆核混合型,其中细胞核型属细胞核内部型,并非细胞核表面附着型.结合共培养结果认为,细胞核型阳染细胞的检出更能提示病毒的活动.
    神经外科患者临床感染细菌分布和耐药性监测
    冯志山;侯天文
    2008, 23(02):  135-137. 
    摘要 ( 324 )   PDF (191KB) ( 363 )  
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    目的 监测神经外科患者临床感染病原菌流行病学分布及其耐药状况.方法 收集2002年1月至2005年12月白求恩国际和平医院神经外科住院患者临床感染有关的病原学资料.结果 神经外科临床感染易感部位依次为下呼吸道、中枢神经系统、泌尿道、血液.细菌学检查共检出115株细菌,以肺炎克雷伯菌(31株,27.0%)、铜绿假单胞菌(24株,20.9%)和鲍曼不动杆菌(21株,18.3%)位居前3位.革兰阴性杆菌的总体药物敏感性为:亚胺培南93.5%,哌拉西林-他唑巴坦67.3%,头孢他啶和氨曲南均为33.6%,环丙沙星26.2%,阿米卡星15.9%.结论 神经外科患者临床感染以下呼吸道感染为主,革兰阴性杆菌多见,尤其是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其耐药性相当严重,应当引起足够重视.
    微生物学检验经验交流
    肺炎支原体抗体测定的血清学方法比较
    张慧华;赵燕飞
    2008, 23(02):  137-141. 
    摘要 ( 344 )   PDF (146KB) ( 404 )  
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    生物化学检验论著
    肾移植患者术后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和肾功能的动态变化观察
    刘存丽;周武;邹安庆;袁谦
    2008, 23(02):  138-141. 
    摘要 ( 315 )   PDF (259KB) ( 444 )  
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    目的 通过连续监测肾移植患者术后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和肾功能[尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)]的变化规律及其相互关系,探讨血清Cys C在肾移植术后动态监测中的应用价值.方法 选取18例术后无明显并发症和急性排异反应的同种异体肾移植患者,分别在术前1 d和术后1、2、3、5、7、10、14、20、30 d清晨空腹抽血,采用免疫透射比浊法检测血清Cys C以及采用酶法分别检测血清Urea、Cr、UA浓度,同时选20例健康体检者作为正常对照组.结果 血清Cys C和Cr在肾移植术后第1天、第2天急剧下降,但Cys C下降的幅度比Cr大,在术后第3天后两者浓度基本上恢复正常,与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).血清Urea、UA在肾移植术后第1天、第2天急剧下降,但第5天又开始升高,第10天后又重新开始下降,Urea浓度均显著高于正常对照组(P均<0.001),UA浓度和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).Cys C和Cr、Urea、UA呈正相关[相关系数(r)分别为0.828、0.593、0.432,P均<0.001].结论 血清Cys C和Cr检测方法简便、快捷,且能准确判断移植肾功能.对肾移植患者术后进行该2项指标的连续监测将有助于准确掌握移植肾功能状态,制订合理的个体化免疫抑制方案.
    尿毒症患者血浆同型半胱氨酸及内皮细胞功能变化的意义
    邱丽君;顾青;汪维乐;沈立松
    2008, 23(02):  142-144. 
    摘要 ( 384 )   PDF (212KB) ( 494 )  
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    目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化对尿毒症患者的意义及尿毒症患者Hcy与内皮细胞功能的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定59例尿毒症患者Hcy、血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、血栓调节蛋白(TM),应用化学比色法检测一氧化氮(NO),并比较各指标在尿毒症组与对照组间的差异;同时评价尿毒症患者肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Cr)与Hcy之间的相关性;评价GFR、Cr、Hcy与反映内皮细胞功能指标之间的相关性.结果 尿毒症患者组GFR为(5.19±1.88)mL/min,Cr为(1 146.81±304.57)μmoL/L.血浆Hcy、NO、ET-1、vWF、TM与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).尿毒症患者NO/ET-1比值明显低于对照组.在尿毒症组中,Hcy与GFR呈负相关(r=-0.369,P=0.04),和Cr呈正相关(r=0.274,P=0.039);GFR与TM呈负相关(r=-0.278,P=0.035).结论 Hcy与尿毒症有密切的关系,高Hcy血症是尿毒症合并心脑血管疾病的独立危险因子,TM是尿毒症患者反映内皮细胞功能损伤最佳的指标,并与肾脏损伤的严重程度相关.
    评价尿液生化指标的分析性能
    李贵星;高宝秀;胥劲;罗通行;宋昊岚;周君
    2008, 23(02):  145-148. 
    摘要 ( 366 )   PDF (292KB) ( 444 )  
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    目的 对尿液生化指标的分析性能进行评价,判断其分析性能是否满足临床要求.方法 按照国家医学实验室认可及美国病理学家协会(CAP)认可要求,依照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP5-A文件,用Olympus 400生化分析仪测定尿液钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)、磷(P)、糖(Glu)、尿酸(UA)、微量总蛋白(mTP)的日内和日间精密度;用能力对比(PT)评价检测方法的准确度;按照NCCLS EP6-P文件评价检测方法的线性范围;评价检测方法的最低检测限和携带污染率;对参考范围进行验证.结果 Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+、P、Glu、UA、MTP的日内精密度低于1/4总允许误差(TEa),日间精密度低于1/3TEa;检测方法的PT结果合格;检测方法的线性范围符合临床要求;参考范围验证合格;其他指标符合性能评价要求.结论 尿液生化指标的分析性能符合实验室性能标准.
    桂西地区机关工作者脂肪肝发生与血脂及其他相关危险因素调查
    农乐根;钟秋红;黄宏全;杨发奋;覃志坚
    2008, 23(02):  149-151. 
    摘要 ( 336 )   PDF (215KB) ( 364 )  
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    目的 调查广西西部地区脂肪肝发生与血脂、血糖、肥胖、血压、饮酒等因素的相关性及该人群的脂肪肝发生状况.方法 随机抽取百色市机关事业单位体检职员共3 624名测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)、血压、肝脏B超及饮酒状况.结果 共检出脂肪肝512例,患病率为14.13%,其中男272例(13.20%)、女240例(15.34%).脂肪肝患者中饮酒者404例(78.91%),肥胖者207例(40.42%),脂肪肝伴高血压病者173例(33.79%);空腹血糖≥5.6 mmol/L者70例(13.67%),高TG血症255例(49.80%)、高TG血症293例(57.22%)、高LDL-C血症369例(72.07%)、低HDL-C血症232例(45.31%).结论 脂肪肝的发生随着年龄的增长而增加,发病率无明显性别差异.饮酒是该人群发生脂肪肝的首要危险因素,其次的危险因素依次为肥伴、高血脂症、高血压、糖代谢紊乱等.
    血清非高密度脂蛋白胆固醇测定在非酒精性脂肪肝中的应用
    沈琪琳;周位强;苏莉;吕惠娟;姜锋
    2008, 23(02):  152-155. 
    摘要 ( 311 )   PDF (261KB) ( 465 )  
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    目的 探讨非酒精性脂肪肝患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平及临床应用价值.方法 检测973名职工健康体检者的总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B),计算non-HDL-C及apo B/apo A-I、LDL-C/HDL-C、apo B/HDL-C、TC/HDL-C比值,并对其中89例非酒精性脂肪肝与202名体检健康者进行比较.结果 脂肪肝检出率为9.15%,男性检出率为12.50%,显著高于女性的5.99%(P<0.05);与对照组比较,59例男性患者的ALT、IBil、TG、HDL-C、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C 水平及apo B/apo A-I、LDL-C/HDL-C、apo B/HDL-C、TC/HDL-C比值差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),30例女性患者的AST、TBil、DBil、IBil、Glu、TC、TG、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C水平及apo B/apo A-I、LDL-C/HDL-C、apo B/HDL-C、TC/HDL-C比值差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apo A-I、apo B、apo B/apo A-I、TC/HDL均显著相关[相关系数(r)=0.4113-0.9893,P<0.01].结论 非酒精性脂肪肝普遍具有代谢异常和肝脏受损等特点,non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂类代谢状况.
    结合胆红素和非结合胆红素的直接测定在高胆红素血症中的应用
    刘玉霞;朱晴晖
    2008, 23(02):  156-159. 
    摘要 ( 394 )   PDF (285KB) ( 961 )  
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    目的 评价结合胆红素(CBil)和非结合胆红素(UBil)的直接测定在胆汁瘀积性黄疸(CJ)、肝细胞性黄疸(HJ)和新生儿溶血性黄疸(NHJ)中的价值以及8胆红素/总胆红素(δBil/TBil)比值对CJ患者手术疗效判断的意义.方法 用Vitros 250型干式生化仪及配套干片测定18例CJ患者和20例HJ患者血浆TBil、CBil和UBil,计算δBil;13例CJ患者在行胆总管切开引流术后3 d、5 d、7 d复测.同法测定22例NHJ患儿血浆CBil和UBil,计算新生儿总胆红素(NBil).结果 CJ组CBil/TBil比值与HJ组比较差异有统计学意义(P=0.000),而UBiL/TBil比值、δBil和δBil/TBil比值2组间差异均无统计学意义(P=0.241、0.067、0.090).6例经胆总管切开引流术治疗后排泄良好的CJ患者的TBil、CBil和UBil在术后第3 d起逐渐下降,δBil缓慢下降,δBil/TBfl比值由术前的0.16~0.44升至0.52~0.78.7例治疗后排泄不良的CJ患者其TBil、CBil和UBil在术后5 d~7 d缓慢减低,δBil变化甚微,δBil/TBil在0.20~0.46范围内波动.NHJ患儿血浆NBil、UBil及UBil/NBil比值均明显增高.结论 CBil和UBil的直接测定及δBil/TBil比值对CJ、HJ和NHJ的诊断和/或鉴别诊断以及CJ患者手术疗效的判断均有很好的应用价值.
    一种消除维生素C对三酰甘油测定干扰的方法
    庞国菊;刘怀平;张健东
    2008, 23(02):  160-162. 
    摘要 ( 377 )   PDF (213KB) ( 472 )  
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    目的 利用乙二胺四乙酸二钠铁(高价铁)消除维生素C(Vit C)在三酰甘油(TG)测定中的干扰,建立双试剂终点法测定TG.方法 采用双试剂终点法测定血清TG.结果 本法日内变异系数(CV)为1.13%、1.33%;日间变异系数(CV)为1.29%、1.46%;平均回收率为98.2%;线性可达10.0 mmol/L.结论 本法可以有效的消除血清中Vit C对TG测定的干扰,且适于自动化分析.
    临床检验与血液学检验经验交流
    伴t(2;3)(p23;q21)复杂核型异常的间变性大细胞淋巴瘤白血病一例
    谢守军;王娜;申兴斌
    2008, 23(02):  162-167. 
    摘要 ( 270 )   PDF (166KB) ( 333 )  
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    免疫学检验论著
    消化道肿瘤局部和其他部位调节性T细胞表面标志表达的差异
    卢剑;袁向亮;沈立松
    2008, 23(02):  163-167. 
    摘要 ( 493 )   PDF (372KB) ( 411 )  
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    目的 探讨调节性T细胞(Treg)在消化道肿瘤局部与其他部位的表面标志差异性.方法 采用四色流式细胞术检测消化道肿瘤患者外周血、腹水、肿瘤组织、癌旁淋巴结、正常组织、健康对照外周血Treg细胞.结果 消化道肿瘤患者外周血中Treg细胞显著高于健康对照(P<0.05),且腹水、肿瘤组织、癌旁淋巴结中存在高水平Treg细胞.消化道肿瘤患者外周血和腹水中CD25高表达与叉状头/翅状螺旋转录因子(Foxp3)显著相关,肿瘤局部CD25+与Foxp3显著相关.结论 Treg细胞在消化道肿瘤局部与外周的表面标志存在差异,此结果为选取Treg膜标记分析Treg打下基础.
    肾移植术后急性排斥受者外周血中CD95定量表达水平的动态观察
    唐志琴;彭林;王玉亮;江雁;王智平;黄繁嫱
    2008, 23(02):  168-170. 
    摘要 ( 326 )   PDF (225KB) ( 358 )  
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    目的 监测肾移植术后急性排斥受者外周血中T淋巴细胞表面CD95定量表达的动态变化.方法 采集肾移植受者不同时间段的抗凝静脉血与相应荧光标记的单克隆抗体反应,用双色流式细胞术定量分析T淋巴细胞表面CD95的表达量,同时分析健康对照组CD95的定量表达.结果 健康成人T淋巴细胞表面CD95的表达量为(6 226.5±2 162.3)分子/细胞,无性别及年龄差异(P>0 .05);肾移植术后稳定组受者CD95的表达量为(7 323.4±1 769.8)分子/细胞,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).肾移植受者在术后出现急性排斥时CD95表达水平明显升高[(23 107.4±10 517.7)分子/细胞],免疫冲击治疗后呈下降趋势,至治疗2个月后CD95的表达水平与稳定组差异已无统计学意义(P>0.05).结论 CD95参与了肾移植术后急性排斥反应的免疫过程,其表达水平可作为肾移植术后受者急性排斥反应的辅助诊断指标,且在评估治疗效果中具有重要意义.
    系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎患者外周循环中APRIL表达水平的检测和意义
    王燕;窦恒利;耿红莲;梁艳;陆慧琦;仲人前
    2008, 23(02):  171-175. 
    摘要 ( 312 )   PDF (338KB) ( 723 )  
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    目的 探讨增殖诱导配体(APRIL)在系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)中的表达情况及其与B细胞刺激因子(BLyS)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)及疾病预后的相关性.方法 用逆转录一实时定量聚合酶链反应(PCR)检测19例SLE和39例RA患者及20名健康对照者的外周血单个核细胞(PBMC)中APRIL和BLyS mRNA的表达,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中APRIL和BLys蛋白水平.同时,检测血清IgG、IsA、IgM、类风湿因子(RF)和抗dsDNA水平.结果 SLE和RA患者未缓解组较对照组、疾病初发组和治疗后缓解组APRIL mRNA水平显著升高,与BLyS mRNA表达水平呈中等程度的相关性.疾病组外周循环中BLys蛋白显著升高,APRIL蛋白未见升高,APRIL与BLyS无相关性,APRIL蛋白与抗dsDNA和疾病活动度之间无相关性.结论 检测APRIL mRNA含量在判断自身免疫病患者病情和疾病预后中有一定价值.
    乙型肝炎病毒表面抗原确认试验的临床应用
    黄伟;杨培华;陈健;张久春;高兴;袁锋;宋小冬;储迅涛
    2008, 23(02):  176-178. 
    摘要 ( 444 )   PDF (209KB) ( 621 )  
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    目的 对珠海丽珠试剂公司研发的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)确认试剂盒(中和试验法)进行初步临床试验,评价其应用价值.方法 血清样本来源于本院门诊患者(包括体检者),经上海科华公司生产的HBsAg酶联免疫吸附试验(EIJSA)试剂盒测定,结果呈阳性者.确认试验方法参照丽珠公司提供的说明书进行.结果 133例样本中确认为阳性者99例(74.43%),其中有4例常规确认试验结果为"不确定",经延长时间的确认试验,均确认为阳性.其余34例样本在确认试验中对照孔的结果为阴性,经科华试剂复测,结果亦均为阴性.此34例科华试剂初筛为阳性的样本,其吸光度(A)值均≤0.500.结论 丽珠公司的HBsAg确认试剂盒适用于临床检验.国产HBsAg ELISA试剂测定结果为弱阳性的样本应进行复检,以排除假阳性;如采用确认试验,则可保证真阳性样本的真实性.
    流式细胞术细胞因子分析法检测乙型肝炎患者特异性细胞免疫功能的初步研究
    裴豪;杨小娟;钱金娟;季瑞云;蒋祥虎
    2008, 23(02):  179-182. 
    摘要 ( 347 )   PDF (273KB) ( 371 )  
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    目的 运用流式细胞术胞内细胞因子(CFC)分析法检测乙型肝炎患者外周血特异性细胞免疫功能,探讨该技术检测乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞免疫功能的临床应用价值.方法 采用HBV核心抗原表位肽core18-27设计CFC分析法,检测急、慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中γ-干扰素(IFN-γ)分泌细胞的数量.结果 19例急性乙型肝炎、54例慢性乙型肝炎患者PBMC中IFN-γ分泌细胞的数量差异有统计学意义(P<0.01).结论 CFC分析法能在体外直接检测乙型肝炎患者PBMC中IFN-γ分泌细胞的数量,其水平在一定程度上反映了机体特异性细胞毒性T淋巴细胞应答状况.急性乙型肝炎患者特异性细胞免疫功能明显强于慢性乙型肝炎患者.
    原发性肝癌中合理血清肿瘤标志物组合的筛选
    金立钢;陈允硕;何银华;王林
    2008, 23(02):  183-186. 
    摘要 ( 348 )   PDF (254KB) ( 485 )  
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    目的 通过检测多种血清肿瘤标志物(TM)筛选出对原发性肝癌(PHC)有价值的合理的TM组合.方法 采用电化学发光法、免疫放射法和连续监测法检测了50例PHC患者、40例肝硬化患者及60名健康人血清中甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原50(CA50)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)8种TM水平,对各种TM组合进行平行试验及系列试验分析.结果 平行试验敏感性达到100%的组合包括AFP+AFU+GGT、AFP+AFU+ALP、AFP+GGT+ALP、AFU+GGT+ALP、AFP+AFU+GGT+ALP、AFP+AFU+GGT+CA199、AFP+AFU+GGT+ALP+CA199、AFP+AFU+GGT+ALP+CA199+CA50;总阳性似然比高的组合有AFP+AFU、AFP+AFU+GGT、AFP+AFU+ALP,分别为57.9、52.9、53.6.结论 PHC中合理的TM检测组合为AFP+AFU+GGT或AFP+AFU+ALP.
    分子生物学检验论著
    人组织因子RNAi慢病毒载体的构建与鉴定
    熊石龙;王前;包杰;郑磊;曾方银;裘宇容
    2008, 23(02):  187-190. 
    摘要 ( 267 )   PDF (301KB) ( 550 )  
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    目的 通过构建携带人组织因子基因的RNAi慢病毒载体,获得可供转染的滴度,为下一步研究该基冈缺陷在真核细胞中的影响提供物质基础.方法 根据人组织因子基因设计的2条互补的单链寡核苷酸退火后形成双链,插入到pENTRTM/U6载体的粘性末端,生成含RNAi盒的pENTR/U6载体,测序;与目标载体pLenti6/BLOCK-iTTM-DEST vector进行位点特异性重组,再测序;经脂质体导入293FT细胞,包装成慢病毒,收集病毒上清并采用系列稀释法测定病毒滴度.结果 经测序分析证实pENTTM/U6-TF-shRNA为阳性克隆,与载体pLenti6,/BLOCK-iTTM-DEST vector重组后测序结果显示也为阳性克隆,包装病毒,病毒悬液的滴度为5×105 TU/mL.结论 成功构建了携带人组织因子(TF)基因的RNAi慢病毒载体,为血栓栓塞性疾病的防治提供了新的思路.
    生物化学检验论著
    脑梗死患者治疗前后血浆同型半胱氨酸的变化
    方玉才;邢小中;蒋洪平;黄小培;钱键;黄水明
    2008, 23(02):  190-192. 
    摘要 ( 308 )   PDF (215KB) ( 412 )  
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    目的 研究脑梗死患者住院治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量的变化及意义.方法 采用循环酶法检测107例脑梗死患者及60名正常对照者Hey水平.结果 脑梗死患者Hcy水平与正常对照组相比明显增高(P<0.01).脑梗死患者住院治疗后血Hcy浓度均明显降低(P<0.01),出院时Hcy>15μmol/L的患者比Hcy<15μmol/L的患者易复发.结论 Hcy在脑梗死发生时明显增高,可以作为一个独立的危险因素,并对疗效观察和预报复发有一定的实用价值.
    实验室管理
    突发事件中医学检验应急预案的应用及探讨
    叶爱群;张成伟;张岩;吕艳梅;王志强;宁放;柳宝忠;海滨
    2008, 23(02):  193-195. 
    摘要 ( 261 )   PDF (246KB) ( 378 )  
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    实施ISO15189质量标准规范医学实验室继续教育管理
    陈曲波;张秀明;庄俊华;徐宁;黄宪章
    2008, 23(02):  196-198. 
    摘要 ( 366 )   PDF (273KB) ( 512 )  
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    综述与讲座
    半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肿瘤研究中的进展
    王蕾;陈凌燕;高锋
    2008, 23(02):  199-201. 
    摘要 ( 243 )   PDF (267KB) ( 595 )  
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    临床检验与血液学检验经验交流
    样本采集对血凝检测结果的影响
    刘颖燕;徐彩萍
    2008, 23(02):  202-203. 
    摘要 ( 307 )   PDF (120KB) ( 419 )  
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    三例神经母细胞瘤患者骨髓细胞学分析
    杨学农;郑晓萌;杨晓荣;武湘云;徐琳
    2008, 23(02):  203-205. 
    摘要 ( 349 )   PDF (269KB) ( 427 )  
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    生物化学检验经验交流
    尿游离轻链联合尿微量蛋白检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的应用价值
    谢科杰;陈菁;陆明钢;冯一
    2008, 23(02):  205-207. 
    摘要 ( 365 )   PDF (217KB) ( 568 )  
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    免疫学检验经验交流
    老年肺结核患者治疗前后SOD、IL-2检测的临床意义
    林德谦;屠德敬;李桂芳
    2008, 23(02):  207-208. 
    摘要 ( 378 )   PDF (139KB) ( 425 )  
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