不同糖耐量人群血清ANGPTL7水平与胰岛素抵抗的相关性

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2024.07.005

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨不同糖耐量人群血清血管生成素样蛋白7（ANGPTL7）与胰岛素抵抗的关系。方法选取2022年3—12月天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊者和体检者159例。根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果将159例研究对象分为3组：糖耐量正常组（46例）、糖调节受损组（53例）、2型糖尿病（T2DM）组（60例）。检测所有研究对象血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素、血脂、ANGPTL7和白细胞介素-1β（IL-1β）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 T2DM组ANGPTL7水平高于糖耐量正常组（P<0.05），而糖调节受损组与糖耐量正常组之间ANGPTL7水平差异无统计学意义（P>0.05）。T2DM组IL-1β水平均高于糖调节受损组和糖耐量正常组（P<0.05），糖调节受损组IL-1β水平高于糖耐量正常组（P<0.05）。T2DM组、糖调节受损组和糖耐量正常组之间空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、2 h血糖（2 hPG）、HbAlc、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异均有统计学意义（P<0.001）。Pearson相关分析结果显示，ANGPTL7与FPG、FINS、2 hPG、HbAlc、TG、IL-1β、HOMA-IR均呈正相关（r值分别为0.316、0.225、0.359、0.296、0.197、0.202、0.260，P<0.05），与HDL-C呈负相关（r=-0.167，P<0.05）。结论血清ANGPTL7水平随着胰岛素抵抗程度的加重而逐渐升高，ANGPTL7与T2DM的发生有一定关系。

关键词: 血管生成素样蛋白7, 胰岛素抵抗, 2型糖尿病

Abstract:

Objective To investigate the relationship between serum angiopoietin-like protein 7（ANGPTL7） and insulin resistance in subjects with different glucose tolerance. Methods A total of 159 patients and healthy subjects from Chu Hsien-I Memorial Hospital of Tianjin Medical University from March 2022 to December 2022 were enrolled. According to oral glucose tolerance test （OGTT），159 subjects were classified into 3 groups，normal glucose tolerance group （46 cases），impaired glucose regulation group （53 cases） and type 2 diabetes mellitus （T2DM） group （60 cases）. Blood glucose，glycated hemoglobin A_1c（HbA_1c），insulin，blood lipid，ANGPTL7 and interleukin-1 beta （IL-1β） levels were determined，and homeostasis model assessment of insulin resistance（HOMA-IR） was calculated. Pearson correlation analysis was used to evaluate the correlation among the indicators. Results The level of ANGPTL7 in T2DM group was higher than that in normal glucose tolerance group（P<0.05），but there was no statistical significance between impaired glucose regulation group and normal glucose tolerance group（P>0.05）. The IL-1β level in T2DM group was higher than those in impaired glucose regulation group and normal glucose tolerance group（P<0.05），and the IL-1β level in impaired glucose regulation group was higher than that in normal glucose tolerance group（P<0.05）. Fasting plasma glucose （FPG），fasting insulin （FINS），2 h postprandial blood glucose （2 hPG），HbA_1c，triglyceride （TG），total cholesterol （TC），high-density lipoprotein cholesterol （HDL-C） and low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C） had statistical significance in T2DM group，impaired glucose regulation group and normal glucose tolerance group （P<0.001）. ANGPTL7 was positively correlated with FPG，FINS，2 hPG，HbA_lc，TG，IL-1β and HOMA-IR（r=0.316，0.225，0.359，0.296，0.197，0.202 and 0.260，respectively，P<0.05），and it was negatively correlated with HDL-C （r=-0.167，P<0.05）. Conclusions Serum ANGPTL7 level increases gradually with the severity of insulin resistance，and ANGPTL7 is related to the occurrence of T2DM.

Key words: Angiopoietin-like protein 7, Insulin resistance, Type 2 diabetes mellitus

中图分类号:

R446.1

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图/表 2

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组别	例数	年龄/岁	性别		BMI/（kg·m^-2）	FPG/（mmol·L^-1）
组别	例数	年龄/岁	男/例	女/例	BMI/（kg·m^-2）	FPG/（mmol·L^-1）
糖耐量正常组	46	46.20±7.40	19	27	23.27±2.15	4.97±0.37
糖调节受损组	53	49.15±8.75	21	32	23.49±2.46	5.71±0.58
T2DM组	60	49.00±8.56	32	28	23.38±2.12	11.67±3.32*#
统计值		1.96	2.55		0.13	173.55
P值		>0.05	>0.05		>0.05	<0.001
组别	FINS/（μIU·mL^-1）		2 hPG/（mmol·L^-1）		HbA1c/%	HOMA-IR
糖耐量正常组	10.30±4.94		6.02±0.55		5.38±0.27	2.30±1.16
糖调节受损组	20.30±14.15*		9.35±1.01*		5.84±0.45	5.10±3.44
T2DM组	25.67±23.26*		19.29±3.96*#		9.26±1.91*#	14.56±12.83*#
统计值	11.16		408.28		170.17	33.95
P值	<0.001		<0.001		<0.001	<0.001
组别	TG/（mmol·L^-1）		TC/（mmol·L^-1）		HDL-C/（mmol·L^-1）	LDL-C/（mmol·L^-1）
糖耐量正常组	1.10±0.45		4.80±0.50		1.51±0.42	2.94±0.57
糖调节受损组	1.81±1.09*		5.19±0.97		1.19±0.31*	3.43±0.75*
T2DM组	2.04±1.18*		5.64±1.29*#		1.08±0.27*	3.77±0.92*
统计值	12.18		9.18		23.15	14.78
P值	<0.001		<0.001		<0.001	<0.001

组别	例数	年龄/岁	性别		BMI/（kg·m^-2）	FPG/（mmol·L^-1）
组别	例数	年龄/岁	男/例	女/例	BMI/（kg·m^-2）	FPG/（mmol·L^-1）
糖耐量正常组	46	46.20±7.40	19	27	23.27±2.15	4.97±0.37
糖调节受损组	53	49.15±8.75	21	32	23.49±2.46	5.71±0.58
T2DM组	60	49.00±8.56	32	28	23.38±2.12	11.67±3.32*#
统计值		1.96	2.55		0.13	173.55
P值		>0.05	>0.05		>0.05	<0.001
组别	FINS/（μIU·mL^-1）		2 hPG/（mmol·L^-1）		HbA1c/%	HOMA-IR
糖耐量正常组	10.30±4.94		6.02±0.55		5.38±0.27	2.30±1.16
糖调节受损组	20.30±14.15*		9.35±1.01*		5.84±0.45	5.10±3.44
T2DM组	25.67±23.26*		19.29±3.96*#		9.26±1.91*#	14.56±12.83*#
统计值	11.16		408.28		170.17	33.95
P值	<0.001		<0.001		<0.001	<0.001
组别	TG/（mmol·L^-1）		TC/（mmol·L^-1）		HDL-C/（mmol·L^-1）	LDL-C/（mmol·L^-1）
糖耐量正常组	1.10±0.45		4.80±0.50		1.51±0.42	2.94±0.57
糖调节受损组	1.81±1.09*		5.19±0.97		1.19±0.31*	3.43±0.75*
T2DM组	2.04±1.18*		5.64±1.29*#		1.08±0.27*	3.77±0.92*
统计值	12.18		9.18		23.15	14.78
P值	<0.001		<0.001		<0.001	<0.001

组别	例数	ANGPTL7/（ng·mL^-1）	IL-1β/（pg·mL^-1）
糖耐量正常组	46	4.62±1.58	54.73±16.75
糖调节受损组	53	5.29±1.60	62.84±12.28*
T2DM组	60	5.90±1.85*	98.04±19.42*#
F值		7.46	106.50
P值		<0.001	<0.001

组别	例数	ANGPTL7/（ng·mL^-1）	IL-1β/（pg·mL^-1）
糖耐量正常组	46	4.62±1.58	54.73±16.75
糖调节受损组	53	5.29±1.60	62.84±12.28*
T2DM组	60	5.90±1.85*	98.04±19.42*#
F值		7.46	106.50
P值		<0.001	<0.001