某品牌血液分析仪测定全血样本红细胞和网织红细胞新参数稳定性分析

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.09.020

摘要/Abstract

摘要：

为分析临床常见症状——贫血的原因,XN-20全自动血液分析仪（简称XN-20）增加了网织红细胞（reticulocyte,RET）和红细胞（red blood cell,RBC）新参数,包括网织红细胞百分比（the percentage of reticulocyte,RET%）、网织红细胞绝对值（the absolute value of reticulocyte,RET#）、低荧光网织红细胞百分比（the percentage of low fluorescent reticulocyte,LFR%）、中荧光网织红细胞百分比（the percentage of medium fluorescent reticulocyte,MFR%）、高荧光网织红细胞百分比（the percentage of high fluorescent reticulocyte,HFR%）、未成熟网织红细胞百分比（the percentage of immature reticulocyte,IRF%）、网织红细胞血红蛋白含量（reticulocyte hemoglobin,RET-HE）和小红细胞百分比（the percentage of microcyte,Micro-R%）、大红细胞百分比（the percentage of macrocyte,Macro-R%）、低色素红细胞百分比（the percentage of hypochromic erythrocyte,Hypo-HE%）和高色素红细胞百分比（the percentage of hyperchromic erythrocyte,Hyper-HE%）,这些参数在不同人群贫血分类、RBC活性监测等方面有着重要的应用价值^[1,2,3,4]。XN-20检测样本的准确性与全血样本的稳定性有关,而稳定性则与存储条件（时间和温度）密切相关。杨尚瑜等^[5]发现,在体外,RBC外液会缓慢进入细胞内引起渗透性肿胀,随着样本放置时间的延长,平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）会增大,平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）会降低,而低温（4 ℃）则会延缓这一过程。目前,关于RET、RBC新参数等方面的研究较少。为了探讨抗凝全血样本放置环境和时间对其稳定性的影响,本研究选取了30例样本,在2种保存条件下,分别于5个时间点连续检测,以观察这些参数的变化规律和稳定性。

关键词: 红细胞, 网织红细胞, 血液分析仪, 放置稳定性, 贮存时间, 贮存温度

中图分类号:

R446.1

张辉, 张驰, 岳道远. 某品牌血液分析仪测定全血样本红细胞和网织红细胞新参数稳定性分析[J]. 检验医学, 2021, 36(9): 981-984.

图/表 3

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参数	中值		高值
参数	$\bar{x}±s$	CV/%	$\bar{x}±s$	CV/%
RET#	（0.048±0.003）%	6.41	（0.077±0.03）%	4.07
RET%	（0.92±0.06）×10¹²/L	6.00	（1.77±0.08）×10¹²/L	4.41
IRF%	（39.47±2.22）%	5.62	（48.51±3.35）%	6.90
LFR%	（61.04±2.71）%	4.45	（51.49±3.35）%	6.50
MFR%	（30.76±2.66）%	8.64	（38.84±2.61）%	6.71
HFR%	（8.71±1.04）%	11.93	（9.67±1.39）%	14.40
RET-HE	（25.43±0.34）pg	1.34	（24.12±0.18）pg	0.74
Micro-R%	（1.78±0.13）%	7.51	（4.52±0.38）%	8.51
Macro-R%	（4.66±0.10）%	2.13	（4.12±0.10）%	2.53
Hypo-HE%	（0.360±0.050）%	13.96	（0.705±0.069）%	9.73
Hyper-HE%	（0.425±0.044）%	10.45	（0.255±0.051）%	20.02

参数	中值		高值
参数	$\bar{x}±s$	CV/%	$\bar{x}±s$	CV/%
RET#	（0.048±0.003）%	6.41	（0.077±0.03）%	4.07
RET%	（0.92±0.06）×10¹²/L	6.00	（1.77±0.08）×10¹²/L	4.41
IRF%	（39.47±2.22）%	5.62	（48.51±3.35）%	6.90
LFR%	（61.04±2.71）%	4.45	（51.49±3.35）%	6.50
MFR%	（30.76±2.66）%	8.64	（38.84±2.61）%	6.71
HFR%	（8.71±1.04）%	11.93	（9.67±1.39）%	14.40
RET-HE	（25.43±0.34）pg	1.34	（24.12±0.18）pg	0.74
Micro-R%	（1.78±0.13）%	7.51	（4.52±0.38）%	8.51
Macro-R%	（4.66±0.10）%	2.13	（4.12±0.10）%	2.53
Hypo-HE%	（0.360±0.050）%	13.96	（0.705±0.069）%	9.73
Hyper-HE%	（0.425±0.044）%	10.45	（0.255±0.051）%	20.02

参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	与基线值的差异				稳定时间/h
参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	12 h	24 h	48 h	72 h	稳定时间/h
RET%	%	2.055（1.611~2.500）	0.217 4	-0.074	-0.123	-0.043	0.059	72
RET#	×10¹²/L	0.082 0（0.065 8~0.098 3）	0.007 9	-0.002 8	-0.005 5	-0.001 9	0.002 3	72
IRF%	%	13.84（11.18~16.51）	1.30	-0.24	-0.89	-0.94	-1.81^①	48
LFR%	%	86.18（83.62~88.73）	1.25	-0.28	0.08	0.73	1.38^①	48
MFR%	%	10.55（9.07~12.02）	0.72	0.20	-0.33	-0.78^①	-1.24^①	24
HFR%	%	3.55（2.12~4.98）	0.67	-0.27	-0.37	-0.27	-0.88^①	48
RET-HE	pg	31.73（30.54~32.92）	0.58	-0.55	-0.61^①	-0.99^①	-1.23^①	12
Micro-R%	%	2.50（0.77~4.22）	0.84	-0.36	-0.77	-1.21^①	-1.47^①	24
Macro-R%	%	5.49（3.99~6.97）	0.73	1.81^①	4.20^①	8.00^①	9.80^①	<12
Hypo-HE%	%	1.56（0.65~2.48）	0.44	-0.19	-0.26	-0.43	-0.47^①	48
Hyper-HE%	%	0.41（0.30~0.51）	0.05	0.01	-0.01	-0.05	-0.07^①	48

参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	与基线值的差异				稳定时间/h
参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	12 h	24 h	48 h	72 h	稳定时间/h
RET%	%	2.055（1.611~2.500）	0.217 4	-0.074	-0.123	-0.043	0.059	72
RET#	×10¹²/L	0.082 0（0.065 8~0.098 3）	0.007 9	-0.002 8	-0.005 5	-0.001 9	0.002 3	72
IRF%	%	13.84（11.18~16.51）	1.30	-0.24	-0.89	-0.94	-1.81^①	48
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MFR%	%	10.55（9.07~12.02）	0.72	0.20	-0.33	-0.78^①	-1.24^①	24
HFR%	%	3.55（2.12~4.98）	0.67	-0.27	-0.37	-0.27	-0.88^①	48
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Micro-R%	%	2.50（0.77~4.22）	0.84	-0.36	-0.77	-1.21^①	-1.47^①	24
Macro-R%	%	5.49（3.99~6.97）	0.73	1.81^①	4.20^①	8.00^①	9.80^①	<12
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Hyper-HE%	%	0.41（0.30~0.51）	0.05	0.01	-0.01	-0.05	-0.07^①	48

参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	与基线值的差异				稳定时间/h
参数	单位	基线值x（95%可信区间）	标准误	12 h	24 h	48 h	72 h	稳定时间/h
RET#	×10¹²/L	0.081 7（0.064 9~0.098 4）	0.008 2	-0.000 7	-0.000 6	-0.000 9	-0.002 9	72
IRF%	%	13.82（11.27~16.38）	1.25	0.34	-0.53	-0.73	-1.38^①	48
LFR%	%	86.16（83.49~88.82）	1.30	-0.05	0.89	0.44	1.18	72
MFR%	%	10.40（9.00~11.80）	0.69	0.18	-0.63	-0.28	-0.48	72
HFR%	%	3.30（1.99~4.60）	0.64	0.15	0.28	0.02	-0.20	72
RET-HE	pg	31.36（30.12~32.59）	0.60	0.26	0.39	0.55	0.44	72
Micro-R%	%	2.74（0.93~4.55）	0.88	0.01	0.14	0.07	-0.02	72
Macro-R%	%	4.86（3.78~5.94）	0.53	0.02	-0.13	-0.06	0.01	72
Hypo-HE%	%	1.09（0.40~1.77）	0.33	-0.05	-0.08	-0.13	-0.15	72
Hyper-HE%	%	0.41（0.31~0.51）	0.05	0.01	0.01	-0.01	-0.02	72