检验医学 ›› 2022, Vol. 37 ›› Issue (8): 754-756.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2022.08.010
陆英杰, 徐倩倩, 姜王庆, 沈林杰, 蒋浩琴(
), 陈健
摘要：
目的 探讨平均血红蛋白浓度（MCHC）在及时发现和纠正临床血常规检测中乳糜血和冷凝集引起的异常结果中的价值,提高临床血常规检测报告的准确性。方法 收集2019年9月—2020年3月复旦大学附属华山医院门急诊MCHC>380 g/L的血常规标本32例,并通过仪器提示、观察直方图、血涂片显微镜检查识别异常标本,用标本温育法或预稀释法纠正处理疑似冷凝集标本,用血浆置换法处理疑似乳糜血标本,以MCHC下降到370 g/L以内判定为有效纠正了干扰。对比纠正前后MCHC测定结果的变化。结果 32例标本中,共识别出5例严重乳糜血和27例冷凝集标本。纠正前、后MCHC分别为376~532 g/L、340~370 g/L。乳糜血标本血红蛋白（Hb）、平均血红蛋白含量（MCH）、MCHC假性增高;冷凝集标本白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血细胞比容（HCT）假性降低,红细胞平均体积（MCV）、MCH、MCHC假性增高。结论 乳糜血和冷凝集会对血常规检测产生严重干扰,以MCHC>380 g/L为标准,能有效发现乳糜血和冷凝集标本,作为纠正效果监测指标,可进一步提高临床血常规检测报告的准确性。
中图分类号:
