ROC曲线评价G6PD活性对地中海贫血的初筛价值探讨

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.06.002

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (6): 462-465.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.06.002

ROC曲线评价G6PD活性对地中海贫血的初筛价值探讨

袁明生¹,易旺云²,叶国娟²

1.中山市陈星海医院检验科，广东中山 528415；2.中山市陈星海医院妇产科，广东中山 528415

收稿日期:2012-02-07 修回日期:2012-03-05 出版日期:2013-06-30 发布日期:2013-06-11
通讯作者: 袁明生
作者简介:袁明生，男，1964年生，学士，主任技师，主要从事免疫学及微生物学检验工作。

Investigation on the diagnosis significance of G6PD activity in screening of thalassemia by ROC curve evaluation

², ²

1.Department of Clinical Laboratory，Chenxinghai Hospital of Zhongshan City，Guangdong Zhongshan 528415，China；2.Department of Gynecology and Obstetrics，Chenxinghai Hospital of Zhongshan City，Guangdong Zhongshan 528415，China

Received:2012-02-07 Revised:2012-03-05 Online:2013-06-30 Published:2013-06-11

摘要/Abstract

摘要： 目的　评价葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性测定在地中海贫血初筛中的应用价值。方法　采用聚合酶链反应（PCR）和反向点杂交技术作为金标准对229例孕妇的血标本进行基因检测，根据基因检测结果将其分为地中海贫血组（163例）和对照组（66例）。同时检测2组G6PD活性，并与PCR检测结果进行比较，分析其敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（+LR）和阴性似然比（-LR），应用受试者工作特性（ROC）曲线评估G6PD活性对地中海贫血的初筛价值。结果　地中海贫血组G6PD活性为（13.16±3.23）U/gHb，明显高于对照组[（10.63±2.18）U/gHb]（t＝5.83，P＝0.000）；G6PD的ROC曲线下面积为0.757，最佳诊断界点为11.95 U/gHb，其敏感性为0.693、特异性为0.773、PPV为0.88，NPV为0.50、+LR为3.05、-LR为2.52。结论　G6PD活性检测对地中海贫血具有一定的初筛价值。G6PD活性升高者应高度怀疑为地中海贫血，需进一步进行基因检测以确诊。

关键词: 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶, 地中海贫血, 受试者工作特性曲线, 初筛

Abstract: Objective　To evaluate the application significance of glucose-6-phosphate dehydrogenase（G6PD）activity detection in screening of thalassemia. Methods　A total of 229 blood samples of pregnant women were detected by polymerase chain reaction（PCR）and reverse dot-blotting as golden standard. They were classified into 2 groups according to genetic testing results: thalassemia group（163 cases）and control group（66 cases）. The G6PD activities were detected，and the results were compared with those of PCR. The sensitivity，specificity，positive predictive value（PPV），negative predictive value（NPV），positive likelihood ratio（+LR）and negative likelihood ratio（-LR）were analyzed. The results of G6PD activity detection in screening of thalassemia were analyzed and evaluated by receiver operating characteristic（ROC）curve. Results　G6PD activity in thalassemia group was（13.16±3.23）U/gHb，which was higher than that in control group[（10.63±2.18）U/gHb]（t＝5.83，P＝0.000）. The area under the ROC curve was 0.757. The optimal cut-off value was 11.95U/gHb. The sensitivity，specificity，PPV，NPV，+LR and -LR were 0.693，0.773，0.88，0.50，3.05 and 2.52，respectively. Conclusions　G6PD activity detection has some screening significance in the diagnosis of thalassemia. The increasing of G6PD activity should be highly suspected as thalassemia to further confirm by gene detection.

Key words: Glucose-6-phosphate dehydrogenase, Thalassemia, Receiver operating characteristic curve, Screening

袁明生1，易旺云2，叶国娟2. ROC曲线评价G6PD活性对地中海贫血的初筛价值探讨[J]. 检验医学, 2013, 28(6): 462-465.

YUAN Mingsheng 1，YI Wangyun 2，YE Guojuan 2.. Investigation on the diagnosis significance of G6PD activity in screening of thalassemia by ROC curve evaluation[J]. , 2013, 28(6): 462-465.

[1]	纪伟, 田国力, 朱之星, 周卓, 王燕敏, 张潇分. 间接法建立上海地区新生儿G6PD筛查临界值的可行性[J]. 检验医学, 2022, 37(2): 112-116.
[2]	李仁强, 罗俊峰, 陈云弟. α-地中海贫血和β-地中海贫血基因突变异尾双链荧光探针杂交法的建立及应用评价[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 955-962.
[3]	李育敏, 蔡钦泉, 覃俊龙, 金潇, 陈亚琼, 莫云均, 李悦, 张秀明. 3种β缺失型地中海贫血基因型与表型分析[J]. 检验医学, 2021, 36(6): 642-645.
[4]	庄倩梅, 刘小龙, 黄海龙, 王元白, 庄建龙, 徐两蒲, 洪国粦. 4种地中海贫血筛查模式的应用效果比较[J]. 检验医学, 2021, 36(2): 173-176.
[5]	桑国鑫, 易薇, 杨必清, 郭薇霞, 黄铠, 林克勤, 褚嘉祐, 杨昭庆. 云南省德宏地区成人地中海贫血筛查中MCV和MCH截断值分析[J]. 检验医学, 2021, 36(12): 1206-1209.
[6]	李育敏, 蔡钦泉, 金潇, 覃俊龙, 陈亚琼, 莫云均, 李瑞, 张秀明. 成人及新生儿血红蛋白NewYork的血液学特征分析[J]. 检验医学, 2020, 35(10): 1049-1052.
[7]	陈锦国, 钟玉杭, 甘文彬, 莫润旺. 毛细管血红蛋白电泳筛查新生儿β-地中海贫血临界值的探讨[J]. 检验医学, 2019, 34(8): 768-769.
[8]	李育敏, 张水兰, 阚丽娟, 张兵, 汤花梅, 李瑞, 张秀明. 罕见地中海贫血基因变异的分子特征与表型[J]. 检验医学, 2019, 34(7): 613-616.
[9]	杨桂淇, 陈燕, 欧明林, 薛雯, 陈洁晶. 4 186例血红蛋白电泳检测结果分析[J]. 检验医学, 2019, 34(6): 543-544.
[10]	陈雅斌, 蒋燕成, 陈紫萱, 杨伟, 张志珊. HbA₂筛查地中海贫血诊断界值的建立及其与MCV、MCH联合筛查的价值[J]. 检验医学, 2019, 34(4): 318-321.
[11]	余夏, 石明芳, 王双杰, 周元圆, 梁秀云. 91例同型地中海贫血基因携带者产前基因检测结果分析[J]. 检验医学, 2019, 34(3): 240-243.
[12]	陈诗杨, 付笑迎, 徐刚, 林镇湖, 罗美珠, 麦惠容, 陈运生, 刘四喜. 重型β- 地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植术后淋巴细胞亚群重建分析[J]. 检验医学, 2019, 34(12): 1066-1071.
[13]	郭薇霞, 葛世军, 易薇, 番云华, 杨必清, 褚嘉祐, 杨昭庆. 1例HbH病合并β基因罕见纯合突变患者的实验室指标与表型分析[J]. 检验医学, 2019, 34(11): 1057-1058.
[14]	番云华, 刘厚昌, 罗赛丽, 徐咏梅, 葛世军. 异常Hb Rush患者血液学表型分析[J]. 检验医学, 2019, 34(10): 876-880.
[15]	石明芳, 杨兰, 余夏, 梁秀云. 6 545例α- 地中海贫血基因检测结果分析[J]. 检验医学, 2019, 34(1): 8-10.

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