检验医学 ›› 2023, Vol. 38 ›› Issue (3): 291-293.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2023.03.017

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光激化学发光法检测儿童乙型肝炎核心抗体最佳临界值探讨

张嘉懿, 郭文伟, 沈永明, 娜仁, 崔小健, 司萍()   

  1. 天津市儿童医院检验科,天津 300134
  • 收稿日期:2021-06-23 修回日期:2022-04-09 出版日期:2023-03-28 发布日期:2023-05-24
  • 通讯作者: 司萍
  • 作者简介:司萍,E-mail:kangsiping@live.cn
    张嘉懿,女,1982年生,硕士,助理研究员,主要从事临床免疫学检验工作。

  • Received:2021-06-23 Revised:2022-04-09 Online:2023-03-28 Published:2023-05-24

摘要: 目的 探讨光激化学发光法(LiCA)检测儿童乙型肝炎核心抗体(HBcAb)的最佳临界值。方法 同时采用LiCA和化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)检测448例儿童血清样本。LiCA和CMIA检测结果均阳性判定为阳性,均阴性判定为阴性,一阴一阳则采用电化学发光法(ECLIA)复测;CMIA和ECLIA检测结果均阳性判定为阳性,均阴性判定为阴性,阴性、阳性不一致则剔除。当ECLIA与CMIA检测结果一致时,以CMIA作为参考方法。结果 448例样本中剔除3例样本。445例样本中,LiCA检出阳性258例,其中假阳性21例,阳性预测值为91.86%;检出阴性187例,其中假阴性3例,阴性预测值为98.40%;以S/CO值=1作为临界值时,敏感性为98.75%,特异性为89.76%。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,LiCA检测HBcAb的曲线下面积为0.994,最佳临界值(S/CO值)为0.65,敏感性为95.42%,特异性为97.07%。当采用最佳临界值判定结果时,LiCA与参考方法的一致性极好(Kappa值=0.923),阳性预测值为97.45%,阴性预测值为94.76%。结论 建立的LiCA检测儿童血清HBcAb的最佳临界值能更准确地反映儿童人群中HBcAb的真实状态,也能为实验室设立更合理的复检规则提供可靠依据。

关键词: 乙型肝炎核心抗体, 光激化学发光法, 儿童, 临界值

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