乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测对判断病毒复制的临床意义

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨血清病毒外膜大蛋白(LHBs)与乙型肝炎病毒（HBV）感染和复制的相关性。方法　检测282例乙型肝炎患者和30名健康对照者血清HBV DNA载量、LHBs和乙型肝炎e抗原（HBeAg）。以HBV DNA载量为标准，对LHBs和HBeAg进行对比分析。结果　HBV DNA载量＜10³拷贝/mL的107例乙型肝炎患者中LHBs阳性9例（8.41%），HBeAg阳性8例（7.48%）；LHBs、HBeAg与HBV DNA载量相同等级的线性相关系数分别为0.972 1和0.837 0(P<0.01、P<0.05）；LHBs与HBeAg诊断HBV感染的敏感性分别为92.57%、62.35%，特异性分别为82.52%、77.17%，阳性预测值分别为77.43%、64.08%，阴性预测值分别为59.18%、51.22%，准确率分别为97.05%、89.16%。结论　LHBs能较好地反映HBV复制情况，对乙型肝炎患者进行LHBs、HBV DNA及HBeAg联合检测将有助于疾病的诊断、疗效观察及预后判断。

关键词: 外膜大蛋白, 乙型肝炎, 生物学标记

Abstract: Objective　To investigate the correlation of serum hepatitis B virus (HBV) large envelope protein (LHBs) with HBV infection and replication. Methods　Serum HBV DNA load， LHBs and hepatitis B e antigen (HBeAg) of 282 patients with hepatitis B and 30 healthy controls were detected. LHBs was compared with HBeAg basing on HBV DNA load. Results　Among 107 patients whose serum HBV DNA loads were <10³ copies/mL， 9(8.41%) patients were LHBs positive, and 8(7.48%) patients were HBeAg positive. The linear correlation coefficients of LHBs and HBeAg with the scale of HBV DNA load were 0.972 1 and 0.837 0 respectively(P<0.01, P<0.05). To diagnose HBV infection， the sensitivities， specificities， positive predictive values， negative predictive values and accuracies of LHBs were 92.57%， 82.52%， 77.43%， 59.18% and 97.05%， respectively, and the values of HBeAg were 62.35%， 77.17%， 64.08%， 51.22% and 89.16%， respectively. Conclusions　LHBs is a good index to reflect the situation of HBV replication. The combined determination of LHBs， HBV DNA and HBeAg of hepatitis B patients contributes to the clinical diagnosis， therapeutic effect monitoring and prognosis evaluation.

Key words:

Large envelope protein, Hepatitis B, Biological marker

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乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测对判断病毒复制的临床意义

Clinical significance of hepatitis B virus large envelope protein detection for judging HBV replication

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