检验医学 ›› 2011, Vol. 26 ›› Issue (03): 193-197.
梁伟;焦洁茹;吴春芳;陆国平;杨晖;余强;张大东
LIANG Wei;JIAO Jieru;WU Chunfang;LU Guoping;YANG Hui;YU Qiang;ZHANG Dadong
摘要: 目的 比较冠心病患者单用阿托伐他汀(40 mg/d)及阿托伐他汀(10 mg/d)和依折麦布(10 mg/d)联合治疗的调脂作用及安全性,并探讨其对白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选取冠状动脉狭窄50%~70%的冠心病患者42例,均不植入支架,分为阿托伐他汀组(19例)和阿托伐他汀+依折麦布组(23例).在服药前、用药4周、用药12周时分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、肾功能、肌酸激酶(CK)、IL-6和TNF-α水平.结果 2组均在用药后4周就可以明显降低患者的TC和LDL-C.12周时阿托伐他汀组的LDL-C为(1.94±0.49) mmol/L,较用药前下降37.82%,阿托伐他汀+依折麦布组的LDL-C为(1.92±0.54) mmol/L,下降38.26%,2组之间比较无差异.2组患者的肝功能、肾功能、CK在用药后无明显异常.40 mg/d阿托伐他汀治疗12周时 IL-6和TNF-α明显降低,而阿托伐他汀+依折麦布组治疗前、后的差异无统计学意义.结论 2种治疗方案的降脂疗效无差异,且均没有引起患者肝、肾功能及CK异常.较大剂量阿托伐他汀(40 mg/d)治疗可引起血清IL-6和TNF-α降低,对冠状动脉狭窄的冠心病患者可能有稳定斑块的作用.
中图分类号: