检验医学 ›› 2024, Vol. 39 ›› Issue (3): 222-226.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2024.03.003
SUN Kangde1, YU Zhongmin1, YAN Yuzhong2()
摘要:
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和CD64指数对细菌性血流感染早期诊断和预后评估的价值。方法 选取2019年1月—2023年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院细菌性血流感染患者380例,以血培养阴性的住院患者100例作为对照组。检测所有研究对象NLR、CRP 、PCT 、SAA 、IL-6和CD64指数。根据病原菌的类型分为革兰阳性(G+)菌组(105例)和革兰阴性(G-)菌组(275例)。380例患者中有210例并发脓毒症,依据其生存情况分为死亡组(40例)和生存组(170例)。结果 G+菌血流感染患者主要来自急诊科、普外科和普外重症监护病房,以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和表皮葡萄球菌为主;G-菌血流感染患者主要来自普外重症监护病房、普外科和血液内科,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主。G+菌组和G-菌组NLR、CRP 、PCT 、SAA 、IL-6和CD64指数均显著高于对照组(P<0.05)。G-菌组PCT、IL-6和CD64指数均高于G+菌组(P<0.05),2个组之间NLR、CRP、SAA差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组NLR 、PCT、CRP、SAA、IL-6、CD64指数均显著高于生存组(P<0.05)。结论 NLR、CRP、PCT、SAA、IL-6和CD64指数在细菌性血流感染的诊断和预后评估中均有较高的价值。PCT、IL-6和CD64指数有助于区分血流感染的细菌类型。
中图分类号: