检验医学 ›› 2024, Vol. 39 ›› Issue (7): 715-720.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2024.07.017

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糖尿病足截肢术后并发肺部耳念珠菌感染1例报道

时宇1, 李少增1, 卢晶2, 张康1, 何丽婧1, 宋娜娜1, 吴禹政1, 熊瑜琳1()   

  1. 1.解放军总医院第四医学中心检验科,北京 100037
    2.解放军总医院第四医学中心放射科,北京 100037
  • 收稿日期:2022-09-20 修回日期:2024-03-21 出版日期:2024-07-30 发布日期:2024-07-31
  • 通讯作者: 熊瑜琳,E-mail:yulinxx@163.com
  • 作者简介:时 宇,男,1982年生,硕士,主管技师,主要从事临床微生物检验工作。

  • Received:2022-09-20 Revised:2024-03-21 Online:2024-07-30 Published:2024-07-31

摘要:

耳念珠菌(Candida auris)是一种2.5~5.0 μm的卵圆形芽殖酵母。在念珠菌属中,目前已知能引起人类感染的只有约10%,抗真菌药物的普遍使用导致除白念珠菌外的其他念珠菌感染在临床病例中的检出越来越多;耳念珠菌在近年来尤为瞩目,原因在于其多重耐药性和强大的环境生存能力,该菌会在易感人群间广泛播散,给临床治疗带来挑战[1]。耳念珠菌在美国、英国、墨西哥、沙特阿拉伯等国[2?-4]均有暴发传播报道,其发病率逐年递增,在一些国家甚至超过光滑念珠菌等传统念珠菌,成为更常见的血流感染真菌型病原体。不同于白念珠菌,耳念珠菌并非呼吸道定植菌,其可引起多种侵袭性感染,包括血流感染、尿路感染、皮肤感染和下呼吸道感染,危重症患者是易感人群[5]。解放军总医院第四医学中心收治了1例糖尿病足截肢术后并发肺部耳念珠菌感染病例,该病例有既往手术史、抗菌药物使用史、气管切开使用机械通气史、重症监护病房较长治疗史,这些均是引起侵袭性感染的危险因素[6],加之糖尿病并发症等基础性疾病,增加了肺部真菌感染的概率。现介绍该病例相关情况,为临床诊治相关感染提供参考。

关键词: 耳念珠菌, 肺部感染, 糖尿病足, 截肢术

中图分类号: