血浆D-二聚体检测在非小细胞肺癌中的临床意义

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2015.04.005

检验医学 ›› 2015, Vol. 30 ›› Issue (4): 318-320.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2015.04.005

• D-二聚体的临床应用专题 • 上一篇下一篇

血浆D-二聚体检测在非小细胞肺癌中的临床意义

申旺¹, 凌寿坚¹, 叶丽燕¹, 杨文丽², 谭晓宇¹

1. 江门市五邑中医院检验科,广东江门 529000
2. 江门市中心医院病理科,广东江门 529030

收稿日期:2014-10-27 出版日期:2015-04-30 发布日期:2015-05-16
作者简介:null
作者简介:申旺,男,1983年生,主管技师,主要从事临床检验和免疫发光学研究

Clinical significance of plasma D-dimer detection in patients with non-small cell lung cancer

SHEN Wang¹, LING Shoujian¹, YE Liyan¹, YANG Wenli², TAN Xiaoyu¹

1.Department of Clinical Laboratory, Wuyi Traditional Chinese Medicine Hospital, Guangdong Jiangmen 529000, China
2. Department of Pathology Laboratory, Jiangmen Central Hospital, Guangdong Jiangmen 529030, China

Received:2014-10-27 Online:2015-04-30 Published:2015-05-16

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨血浆D-二聚体在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床价值。方法采用免疫比浊法检测47例NSCLC患者及66名健康人的血浆D-二聚体水平,对D-二聚体与NSCLC临床分期、病理分型和淋巴转移之间的关系进行分析;通过比较NSCLC患者化疗前后D-二聚体的水平,探讨其与化疗疗效之间的关系。结果NSCLC患者血浆D-二聚体水平[0.96(0.63~1.35)mg/L]较健康对照组[(0.34(0.17~0.39)mg/L]显著升高(P<0.01);不同临床分期和病理分型患者D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05);也与淋巴转移存在相关性(r=0.609,P<0.05)。化疗后,有效组(完全缓解及部分缓解)的血浆D-二聚体水平较化疗前明显下降(P<0.05);稳定组无明显变化(P>0.05);进展组明显升高(P<0.05)。结论血浆 D-二聚体在NSCLC患者的临床分期、病理分型和淋巴转移中具有一定的临床意义,并可作为评估化疗疗效的有效指标。

关键词: D-二聚体, 非小细胞肺癌, 化疗

Abstract:

Objective To investigate the clinical value of the plasma D-dimer detection in patients with non-small cell lung cancer(NSCLC). Methods The plasma D-dimer levels of 47 NSCLC patients and 66 healthy subjects were detected by immuno-nephelometry. The relationships between plasma D-dimer level and the clinical stage, pathological type and lymph node metastasis of NSCLC patients were analyzed.The D-dimer levels of NSCLC patients before and after chemotherapy were compared. The relationship between the D-dimer and the efficacy of chemotherapy was analyzed. Results The levels of plasma D-dimer were significantly higher in NSCLC patients[0.96(0.63~1.35)mg/L] than in the healthy subjects[0.34(0.17~0.39)mg/L,P<0.01]. The levels of plasma D-dimer in different clinical stage groups and pathological type groups were statistically significant(P<0.05);and it had relationship with lymph node metastasis(r=0.609, P<0.05). After chemotherapy, the levels of D-dimer in effective groups(contain complete response group and partial response group)were significantly decreased(P<0.05). There were no significant changes in stability group(P>0.05)and significant higher in progress group(P<0.05). Conclusions The plasma D-dimer has clinical significance in the clinical stage, pathological type and lymph node metastasis in NSCLC patients, and can be used as an effective indicator to evaluate the efficacy of chemotherapy.

Key words: D-dimer, Non-small cell lung cancer, Chemotherapy

中图分类号:

R446.11

申旺, 凌寿坚, 叶丽燕, 杨文丽, 谭晓宇. 血浆D-二聚体检测在非小细胞肺癌中的临床意义[J]. 检验医学, 2015, 30(4): 318-320.

SHEN Wang, LING Shoujian, YE Liyan, YANG Wenli, TAN Xiaoyu. Clinical significance of plasma D-dimer detection in patients with non-small cell lung cancer[J]. Laboratory Medicine, 2015, 30(4): 318-320.

图/表 2

参考文献 10

[1]	师越,张俊,陈鹏. 血清胰岛素样生长因子-1检测在非小细胞肺癌早期诊断中的应用价值[J]. 检验医学,2013,28(6):503-505.
[2]	吴利,周才,黄瑞玉,等. 正常孕妇血浆D-二聚体的检测和分析[J]. 检验医学,2014,29(10):992-994.
[3]	DIAO D,ZHU K,WANG Z,et al.Prognosis value of the D-dimer test in oesophageal cancer during the perioperative period[J]. J Surg Oncol,2013,108(1):34-41.
[4]	FERRONI P,MARTINI F,PORTARENAL I,et al.Novel high-sensitive D-dimer determination predicts chemotherapy-associated venous thromboembolism in intermediate risk lung cancer patients[J]. Clin Lung Cancer,2012,13(6):482-487.
[5]	邓淑萍,勒建军,田蕊,等. 肺癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平分析[J]. 国际呼吸杂志,2014,36(12):922-925.
[6]	CAVALIERE L.Thromboprophylaxis in ambulatory lung cancer treatment[J]. Clin J Oncol Nurs,2013,17(1):74-79.
[7]	HOLMES HM,BAIN KT,ZALPOUR A,et al.Predictors of anticoagulation in hospice patients with lung cancer[J]. Cancer,2010,116(20):4817-4824.
[8]	张平平,孙军伟,卢久琴,等. 非小细胞肺癌患者的基线D-二聚体水平与预后的关系[J]. 中华肿瘤杂志,2013,35(10):747-750.
[9]	GIESELER F,LUHR I,KUNZE T,et al.Activated coagulation factors in human malignant effusions and their contribution to cancer cell metastasis and therapy[J]. Thromb Haemost,2007,97(6):1023-1030.
[10]	沈宏远,王妍,黄红宇,等. 非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平对预后评估的意义[J]. 临床检验杂志,2014,32(4):259-261.

组别	例数	D-二聚体	腺癌		鳞癌
组别	例数	D-二聚体	例数	D-二聚体	例数	D-二聚体
健康对照组	66	0.34(0.17~0.39)
NSCLC组	47	0.96(0.63~1.35)^*	27	0.99(0.76~1.36)	20	0.86(0.64~1.10)^□
Ⅰ期	10	0.65(0.49~0.84)^*	6	0.67(0.56~0.85)	4	0.51(0.44~0.79)
Ⅱ期	15	0.85(0.65~1.09)^*#	9	0.94(0.80~1.12)	6	0.72(0.61~0.89)^□
Ⅲ期	14	1.14(0.87~1.44)^*#△	8	1.27(1.01~1.46)	6	0.99(0.84~1.17)^□
Ⅳ期	8	1.68(1.47~1.89)^*#△▲	4	1.78(1.64~2.00)	4	1.31(1.01~1.73)^□

组别	例数	D-二聚体	腺癌		鳞癌
组别	例数	D-二聚体	例数	D-二聚体	例数	D-二聚体
健康对照组	66	0.34(0.17~0.39)
NSCLC组	47	0.96(0.63~1.35)^*	27	0.99(0.76~1.36)	20	0.86(0.64~1.10)^□
Ⅰ期	10	0.65(0.49~0.84)^*	6	0.67(0.56~0.85)	4	0.51(0.44~0.79)
Ⅱ期	15	0.85(0.65~1.09)^*#	9	0.94(0.80~1.12)	6	0.72(0.61~0.89)^□
Ⅲ期	14	1.14(0.87~1.44)^*#△	8	1.27(1.01~1.46)	6	0.99(0.84~1.17)^□
Ⅳ期	8	1.68(1.47~1.89)^*#△▲	4	1.78(1.64~2.00)	4	1.31(1.01~1.73)^□

化疗疗效	例数	D-二聚体(mg/L)		Z值	P值
化疗疗效	例数	治疗前		Z值	治疗后
完全缓解组	11	0.68(0.51~0.99)	0.37(0.31~0.52)	-3.196	0.001
部分缓解组	15	0.88(0.67~1.18)	0.65(0.45~0.91)	-2.805	0.007
稳定组	14	0.97(0.80~1.33)	0.91(0.22~1.20)	-2.012	0.055
进展组	7	1.63(1.42~1.89)	2.08(1.78~2.39)	-2.657	0.016

化疗疗效	例数	D-二聚体(mg/L)		Z值	P值
化疗疗效	例数	治疗前		Z值	治疗后
完全缓解组	11	0.68(0.51~0.99)	0.37(0.31~0.52)	-3.196	0.001
部分缓解组	15	0.88(0.67~1.18)	0.65(0.45~0.91)	-2.805	0.007
稳定组	14	0.97(0.80~1.33)	0.91(0.22~1.20)	-2.012	0.055
进展组	7	1.63(1.42~1.89)	2.08(1.78~2.39)	-2.657	0.016

[1]	周韵斓, 沈立松. 液体活检标志物在非小细胞肺癌中的临床应用和挑战[J]. 检验医学, 2023, 38(9): 807-811.
[2]	陈颖, 李伟, 林涛, 杨丽. PFTK1表达与非小细胞肺癌微血管密度和患者预后的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(7): 634-639.
[3]	袁爽, 冯磊, 郭小芬, 付小玲, 许静, 刘弘扬. 子宫内膜癌组织miR-433的表达及其与化疗敏感性的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 337-341.
[4]	杨忠信, 李晓宇, 陈涛, 曹文军. IL-8和MMP-2在非小细胞肺癌患者胸腔镜肺段切除术预后评估中的价值[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 342-346.
[5]	宋世伟, 李景武, 林韬, 刘泽宇, 王志强, 孙卫东. GPNMB与非小细胞肺癌患者肿瘤免疫浸润和预后的相关性[J]. 检验医学, 2023, 38(4): 347-351.
[6]	陈哲, 张灵, 刘洁, 王霞, 张斌, 高炳华. 血清miR-326与治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者化疗敏感性和预后的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(3): 251-256.
[7]	顾玉, 梁晓艳, 马胜辉, 佟娜, 程明艳, 阎泽君. 血浆生物标志物在慢性肾脏病伴血栓栓塞患者中的表达及其近期预后评估价值[J]. 检验医学, 2023, 38(12): 1177-1182.
[8]	温静, 史瑞, 谢佳, 刘锋, 李光, 任婧婧, 雷小茹, 郭晓波, 宋艳萍. 宏基因组二代测序在粒细胞缺乏伴发热患者病原菌检测中的价值[J]. 检验医学, 2022, 37(9): 855-859.
[9]	梁春芳, 朱康宁, 张琦. 血清miR-21、miR-135a对胃癌患者化疗后复发和转移的预测价值[J]. 检验医学, 2022, 37(5): 417-422.
[10]	高锋. 从精准诊断到精准化疗——精准医疗时代新型肿瘤标志分子研究进展[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 309-312.
[11]	赵明娜, 张宸梓, 洪秋双, 娄加陶. IL-8/miR-182正反馈调控轴在非小细胞肺癌中的作用机制研究[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 349-355.
[12]	王建英, 王珊珊, 朱俊, 黄晓春, 万玉香, 刘云. 肺癌患者化疗后肺部感染病原菌分布及耐药性分析[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 356-359.
[13]	成景松, 阮家安, 孟建华. 血浆DD联合GRACE评分在老年急性心肌梗死预后评估中的价值[J]. 检验医学, 2022, 37(2): 162-164.
[14]	徐润灏, 邹琛, 曹芸, 陈风, 刘怡菁, 张舒林, 张洁. 早期非小细胞肺癌患者血清氨基酸检测的临床意义[J]. 检验医学, 2022, 37(12): 1157-1163.
[15]	徐志刚, 卢霞, 龚晓霖. CA125、Fib、DD在卵巢癌化疗疗效评估中的价值[J]. 检验医学, 2022, 37(11): 1104-1105.

血浆D-二聚体检测在非小细胞肺癌中的临床意义

Clinical significance of plasma D-dimer detection in patients with non-small cell lung cancer

RichHTML

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 2

参考文献 10

相关文章 15

编辑推荐

Metrics