摘要： 目的 研究无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带者中HBV表面抗原(HBsAg)含量与HBV复制的相关性.方法 采集HBV携带者血清152例,应用电化学发光法检测HBsAg含量[以标本吸光度值与仪器所给临界值(Cut-off)的比值勤(COI)表示]、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV e抗原(HBeAg)、聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA.按照HBV DNA检测结果将病例分为4组.Ⅰ组(54例)、Ⅱ组(34例)HBV DNA水平分别为<103拷贝/mL、103～105拷贝/mL,两组HBeAg皆为阴性;Ⅲ组(32例)HBV DNA水平为105～107拷贝/mL, 其中HBeAg阳性8例,阴性24例;Ⅳ组(32例)HBV DNA水平>107拷贝/mL,HBeAg皆为阳性.结果 HBsAg含量与HBV DNA水平呈显著对数相关(r=0.623,P<0.001).各组平均Log HBsAg COI分别为Ⅰ组2.65±0.85,Ⅱ组2.95±0.76,Ⅲ组3.19±0.49,Ⅳ组4.65±0.37,其中Ⅳ组显著高于其他任何一组(P<0.001);Ⅰ组显著低于Ⅲ组(P=0.001).根据受试者工作特征(ROC)曲线,Ⅳ组鉴别于其他各组的最佳分界值为HBsAgCOI=9 250(敏感性96.9%,特异性90.8%);而Ⅰ组鉴别于其他各组的最佳分界值为HBsAgCOI=1 250 (敏感性68.5%,特异性62.5%).结论 HBsAg含量的检测在临床上判断HBV复制方面不失为一种即经济又简便的PCR替代方法.

关键词: 乙型肝炎病毒, 携带者, 乙型肝炎表面抗原, 脱氧核糖核酸

中图分类号: 

• R446.62