阿坝县世居藏族成人血细胞参考区间调查

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.02.016

摘要/Abstract

摘要：

目的建立四川省阿坝藏族羌族自治州阿坝县世居藏族成人血细胞参考区间。方法选取阿坝县19个乡镇健康世居藏族健康体检者1 762名,其中男889名、女873名,年龄20~79岁。采用XN-1000全自动血液分析仪进行白细胞（WBC）计数、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞平均体积（MCV）、血细胞比容（HCT）和血小板（PLT）计数检测。对实验结果分性别进行比较,将建立的参考区间与我国卫生行业标准WS/T 405—2012《血细胞分析参考区间》（以下简称行业标准）及其他地区参考区间进行比较。结果男、女性之间WBC计数、MCV差异无统计学意义（P>0.05）,可合并后统一计算参考区间,男性RBC计数、Hb、HCT、MCH、MCHC高于女性（P<0.01）,PLT计数低于女性（P<0.01）。建立的血细胞参考区间为：WBC计数为（3.5~9.4）×10⁹/L;RBC计数为（4.43~6.67）×10¹²/L（男）,（4.12~5.88）×10¹²/L（女）;Hb为137~204 g/L（男）,125~176 g/L（女）;MCH为27~34 pg（男）,女25~33 pg（女）;MCHC为319~362 g/L（男）,317~355 g/L（女）;MCV为81~98 fL ;HCT为41%~60%（男）,37%~54%（女）;PLT计数为（153~377）×10⁹/L（男）,（150~412）×10⁹/L（女）。与行业标准相比,WBC计数、MCV、MCH和MCHC差异不大,RBC计数、Hb、HCT、PLT计数差异较大,均高于行业标准推荐参考区间。结论建立四川省阿坝藏族羌族自治州阿坝县藏族成人血细胞参考区间,可为本地区相关疾病的临床诊断、治疗、预后和筛查提供准确依据。

关键词: 血细胞, 参考区间, 高海拔, 藏族

Abstract:

Objective To establish the reference intervals of venous blood cells among native Tibetan adults in Aba county,Aba Tibetan and Qiang Autonomous Prefecture,Sichuan province. Methods A total of 1 762 healthy native Tibetans in 19 towns in Aba county were enrolled. There were 889 males and 873 females aged 20-79 years old. White blood cell（WBC）count,red blood cell（RBC）count,hemoglobin（Hb）,mean corpuscular hemoglobin（MCH）,mean corpuscular hemoglobin concentration（MCHC）,mean corpuscular volume（MCV）,hematocrit（HCT）and platelet（PLT）count were determined by XN-1000 fully automatic hematology analyzer. The results were compared by gender,and the established reference intervals were compared with the health industry standard WS/T405—2012 Blood Cell Analysis Reference Interval and reference intervals in other regions. Results There was no obvious difference in WBC count and MCV between males and females（P>0.05）. The combined reference intervals were calculated. RBC count,Hb,HCT,MCH and MCHC in males were higher than those in females,while PLT count in males was lower than that in females（P<0.01）. The reference intervals were as follows：WBC count（3.5-9.4）×10⁹/L;RBC count（4.43-6.67）×10¹²/L for males and（4.12-5.88）×10¹²/L for females;Hb 137-204 g/L for males and 125-176 g/L for females;MCH 27-34 pg for males and 25-33 pg for females;MCHC 319-362 g/L for males and 317-355 g/L for females;MCV 81-98 fL;HCT 41%-60% for males and 37%-54% for females;PLT count（153-377）×10⁹/L for males and（150-412）×10⁹/L for females. WBC count,MCV,MCH and MCHC detected had little difference from industry standards,but RBC count,Hb,HCT and PLT count were higher than the industry standard. The reference intervals of this region should be established. Conclusion The reference intervals for venous blood cells among Tibetan adults in Aba county,Aba Tibetan and Qiang Autonomous Prefecture,Sichuan province have been initially established,which can offer accurate evidence for clinical diagnosis, treatment, prognosis and screening of related diseases in this region.

Key words: Blood cell, Reference interval, High altitude, Tibetan

中图分类号:

R446.1

邹宁, 陈光熙, 马华, 邱让, 扎西娜莫. 阿坝县世居藏族成人血细胞参考区间调查[J]. 检验医学, 2021, 36(2): 198-201.

ZOU Ning, CHEN Guangxi, MA Hua, Qiurang, Zhaxinamo. Survey on the reference intervals of venous blood cells among native Tibetan adults in Aba county[J]. Laboratory Medicine, 2021, 36(2): 198-201.

图/表 3

参考文献 14

[1]	中华人民共和国卫生部. WS/T 405—2012 血细胞分析参考区间[S]. 北京:中国标准出版社,2012.
[2]	赵明学,严海云,周艳林. 少数民族地区健康人群静脉血细胞分析参考范围调查[J]. 检验医学与临床,2012,9(11):1368-1369.
[3]	孙继兴,嘎热多吉,次仁措姆,等. 西藏阿里地区藏族人群血液有形成分与生化指标参考范围调查[J]. 临床检验杂志,2008,26(6):442-443.
[4]	梁勤,周思彤,罗向霞,等. 兰州地区健康人群静脉血细胞参考值调查[J]. 国际检验医学杂志,2015,36(23):3372-3373.
[5]	中华人民共和国卫生部. WS/T 402—2012 临床实验室检验项目参考区间的制定[S]. 北京:中国标准出版社,2012.
[6]	丛玉隆,金大鸣,王鸿利,等. 中国人群成人静脉血细胞分析参考范围调查[J]. 中华医学杂志,2003,83(14):1201-1205.
[7]	刘国雄,刘勇,刘韵丽,等. 红原县健康藏族成人静脉血血细胞参数参考区间研究[J]. 检验医学,2019,34(5):437-440.
[8]	王伦,张勇棋,德吉. 四川高原藏区成人血常规正常参考值范围调查[J]. 中华检验医学杂志,2006,29(6):501.
[9]	米玛央宗,赵旭宏,侯军林,等. 建立高原地区成年人红细胞相关参数参考区间的研究[J]. 实用检验医师杂志,2015,7(1):32-35.
[10]	杨胜瑜,李丽萍,唐亮,等. 1 709名彝族、汉族成人静脉血血细胞参数参考区间调查[J]. 检验医学,2016,31(7):588-589.
[11]	王桂玲. 青海省海西地区成人红细胞及血红蛋白参考区间调查[J]. 检验医学,2016,31(7):590-592
[12]	张书霞. 临床基础检验[M]. 北京:军事医学科学出版社,2009.
[13]	丛玉隆,金大鸣,王鸿利,等. 中国人群血小板各项参数的调查分析[J]. 中华检验医学杂志,2004,27(6):368-370.
[14]	ADETIFA I,HILL C P,JEFFRIES J D,et al.Haematological values from a Gambian cohort-possible reference range for a West African population[J]. Int J Lab Hematol,2009,31(6):615-622.

性别	例数	WBC计数/（×10⁹/L）		RBC计数/（×10¹²/L）		Hb/（g/L）	HCT/%
男性	889	5.67（4.78~6.54）		5.55±0.57		170.41±17.04	49.40（46.03~52.10）
女性	873	5.67（4.79~6.85）		5.00±0.45^*		150.38±12.90^*	44.20（42.28~46.63）^*
性别	MCV/fL		MCH/pg		MCHC/（g/L）		PLT计数/（×10⁹/L）
男性	89.39±4.39		30.90（29.70~31.78）		344（338~351）		265.08±57.30
女性	89.29±4.39		30.20（29.10~31.30）^*		338（330~344）^*		280.91±66.89^*

性别	例数	WBC计数/（×10⁹/L）		RBC计数/（×10¹²/L）		Hb/（g/L）	HCT/%
男性	889	5.67（4.78~6.54）		5.55±0.57		170.41±17.04	49.40（46.03~52.10）
女性	873	5.67（4.79~6.85）		5.00±0.45^*		150.38±12.90^*	44.20（42.28~46.63）^*
性别	MCV/fL		MCH/pg		MCHC/（g/L）		PLT计数/（×10⁹/L）
男性	89.39±4.39		30.90（29.70~31.78）		344（338~351）		265.08±57.30
女性	89.29±4.39		30.20（29.10~31.30）^*		338（330~344）^*		280.91±66.89^*

参考区间	性别	WBC计数/（×10⁹/L）	RBC计数/（×10¹²/L）	Hb/（g/L）	HCT/%	MCV/fL	MCH/pg	MCHC/ （g/L）	PLT计数/（×10⁹/L）
阿坝县	男	3.5~9.4	4.43~6.67^*	137~204^*	41~60^*	81~98	27~34	319~362	153~377^*
	女	3.5~9.4	4.12~5.88^*	125~176^*	37~54^*	81~98	25~33	317~355	150~412^*
行业标准^[1]	男	3.5~9.5	4.30~5.80	130~175	40~50	82~100	27~34	316~354	125~350
	女	3.5~9.5	3.80~5.10	115~150	35~45	82~100	27~34	316~354	125~350

参考区间	性别	WBC计数/（×10⁹/L）	RBC计数/（×10¹²/L）	Hb/（g/L）	HCT/%	MCV/fL	MCH/pg	MCHC/ （g/L）	PLT计数/（×10⁹/L）
阿坝县	男	3.5~9.4	4.43~6.67^*	137~204^*	41~60^*	81~98	27~34	319~362	153~377^*
	女	3.5~9.4	4.12~5.88^*	125~176^*	37~54^*	81~98	25~33	317~355	150~412^*
行业标准^[1]	男	3.5~9.5	4.30~5.80	130~175	40~50	82~100	27~34	316~354	125~350
	女	3.5~9.5	3.80~5.10	115~150	35~45	82~100	27~34	316~354	125~350

地区	性别	WBC计数/（×10⁹/L）	RBC计数/（×10¹²/L）	Hb/ （g/L）	HCT/ %	MCV/ fL	MCH/ pg	MCHC/（g/L）	PLT计数/（×10⁹/L）
阿坝县（藏族, 海拔3 300 m）	男	3.5~9.4	4.43~6.67	137~204	41~60	81~98	27~34	319~362	153~377
阿坝县（藏族, 海拔3 300 m）	女	3.5~9.4	4.12~5.88	125~176	37~54	81~98	25~33	317~355	150~412
红原县^[7]（藏族, 海拔3 500 m）	男	3.5~11.9	4.81~6.57	158~209					89~274
红原县^[7]（藏族, 海拔3 500 m）	女	3.7~11.0	4.17~5.89	129~186					98~312
甘孜州^[8]（藏族, 海拔3 500 m）	男	3.8~10.0	4.36~6.44	130~194					74~355
甘孜州^[8]（藏族, 海拔3 500 m）	女	3.7~9.7	3.82~5.70	113~167					80~371
西藏^[9]（藏族, 海拔3 500 m）	男		4.60~6.70	150~220		82~97	29~36	331~389
西藏^[9]（藏族, 海拔3 500 m）	女		4.30~5.90	132~187		82~95	27~34	320~375
凉山州^[10]（彝族, 海拔1 900 m）	男	4.2~9.9	4.33~5.65	148~181	42~52				101~267
凉山州^[10]（彝族, 海拔1 900 m）	女	3.9~9.1	3.88~5.02	126~156	39~45				130~306