支原体固体-液体联合培养与分子检测的比较评价

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.09.015

检验医学 ›› 2017, Vol. 32 ›› Issue (9): 813-817.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2017.09.015

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支原体固体-液体联合培养与分子检测的比较评价

杨阳¹, 杨智琪², 周运恒³, 陈向明⁴, 唐群力⁵, 顾伟鸣¹

1. 上海市皮肤病医院检验科,上海 200443
2. 复旦大学公共卫生学院,上海 200032
3. 武警上海市总队医院检验科,上海 201103
4.上海市嘉定区南翔医院性病科,上海 201802
5.上海市奉贤区中心医院检验科,上海 201499

收稿日期:2017-04-18 出版日期:2017-09-30 发布日期:2017-09-30
作者简介:null
作者简介：杨阳,女,1972年生,主管技师,主要从事实验技术和标准化研究。
基金资助:
上海市自然科学基金项目（06ZR14074）;吴阶平医学基金会项目（320.6750.13233）;上海市长宁区科委重点项目（CNKW2016Z05）

Comparison on combined culturing with solid-liquid media and molecular determination for Mycoplasma

YANG Yang¹, YANG Zhiqi², ZHOU Yunheng³, CHEN Xiangming⁴, TANG Qunli⁵, GU Weiming¹

1. Department of Clinical Laboratory,Shanghai Dermatology Hospital,Shanghai 200443,China
2. School of Public Health,Fudan University,Shanghai 200032,China
3. Department of Clinical Laboratory,Shanghai Crops Hospital of Chinese People's Armed Police,Shanghai 201103,China
4. Department of Sexually Transmitted Disease,Shanghai Jiading Nanxiang Hospital,Shanghai 201802,China
5. Department of Clinical Laboratory,Shanghai Fengxian District Central Hospital,Shanghai 201499,China

Received:2017-04-18 Online:2017-09-30 Published:2017-09-30

摘要/Abstract

摘要：

目的观察泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）固体-液体联合培养（简称联合培养）的检测效果。方法遴选5家二级以上医院,对泌尿生殖道分泌物样本进行支原体联合培养以及聚合酶链反应（PCR）平行检测,并进行数据统计分析和评价。结果共入选病例183例,其中男112例（61.2%）、女71例（38.8%）。联合培养Uu阳性率为50.8% [93/183,95%可信区间（CI）43.3%~58.3%],PCR检测阳性率为58.5%（107/183,95%CI 51.0%~65.7%）,总符合率为90.2%（165/183,95%CI 84.9%~94.1%）,二者阳性率差异有统计学意义（χ²=10.89,P=0.001）。联合培养Mh阳性率为31.7%（58/183,95%CI 25.0%~39.0%）,PCR检测阳性率为32.2%（59/183,95%CI 25.5%~39.5%）,总符合率为95.0%（174/183,95%CI 90.9%~97.7%）,二者阳性率差异无统计学意义（χ²=0.11,P=0.739）。有18例Uu和9例Mh联合培养结果与PCR检测结果不一致,不同支原体的检测不一致情况在男女性别间差异无统计学意义（P=0.236）。在18例Uu不一致结果样本中,男性（71.4%）、女性（100%）均多见于培养（-）PCR（+）的情况,差异无统计学意义（P=0.137）。在9例Mh不一致结果样本中,男女性别间差异无统计学意义（P=1.000）。结论联合培养的检测模式提高了泌尿生殖道支原体的检测阳性率,PCR检测Uu的阳性率更高。二者的差异主要表现在女性培养（-）PCR（+）的情况。2种检测方法实际的时间效率差异不明显。

关键词: 支原体, 解脲脲原体, 人型支原体, 联合培养, 聚合酶链反应, 分子检测

Abstract:

Objective To evaluate the performance of Ureaplasma urealyticum（Uu） and Mycoplasma hominis（Mh） determinations by the combined culturing with solid-liquid media in genitourinary tract infection.Methods A total of 5 hospitals above Grade 2 in Shanghai were enrolled. The results of the combined culturing with solid-liquid media and polymerase chain reaction（PCR） for the determinations of Uu and Mh were compared. Results A total of 183 samples were collected,including 112（61.2%） cases from males and 71（38.8%） cases from females. The positive rates for Uu were 50.8% [93/183,95%confidence interval(CI) 43.3%-58.3%] by combined culturing and 58.5%（107/183,95%CI 51.0%-65.7%） by PCR. The overall coincidence rate was 90.2%（165/183,95%CI 84.9%-94.1%）,and there was statistical significance between the 2 assays（χ²=10.89,P=0.001）. The positive rates for Mh were 31.7%（58/183,95%CI 25.0%-39.0%） by combined culturing and 32.2%（59/183,95%CI25.5%-39.5%） by PCR. The overall coincidence rate was 95.0%（174/183,95%CI 90.9%-97.7%）,and there was no statistical significance between the 2 assays（χ²=0.11,P=0.739）. Of all the samples,18 cases for Uu and 9 cases for Mh had inconsistent results between the 2 assays. However,there was no statistical significance for inconsistent results between males and females（P=0.236）. Of the 18 cases for Uu with inconsistent results,most cases（71.4% males and 100% females） were combined culturing-negative and PCR-positive（P=0.137）. Of the 9 cases for Mh with inconsistent resutls,there was no statistical significance between males and females（P=1.000）.Conclusions The combined culturing with solid-liquid media can improve the positive rate of Mycoplasma,while PCR has high positive rate of Uu. Most cases with inconsistent results are from female samples. The difference of actual time efficiency between the 2 assays is not obvious.

Key words: Mycoplasma, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Combined culturing, Polymerase chain reaction, Molecular determination

中图分类号:

R446.1

杨阳, 杨智琪, 周运恒, 陈向明, 唐群力, 顾伟鸣. 支原体固体-液体联合培养与分子检测的比较评价[J]. 检验医学, 2017, 32(9): 813-817.

YANG Yang, YANG Zhiqi, ZHOU Yunheng, CHEN Xiangming, TANG Qunli, GU Weiming. Comparison on combined culturing with solid-liquid media and molecular determination for Mycoplasma[J]. Laboratory Medicine, 2017, 32(9): 813-817.

图/表 3

参考文献 10

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Uu PCR	Uu联合培养		合计
Uu PCR	阳性	阴性	合计
阳性	91	16	107
阴性	2	74	76
合计	93	90	183

Uu PCR	Uu联合培养		合计
Uu PCR	阳性	阴性	合计
阳性	91	16	107
阴性	2	74	76
合计	93	90	183

Mh PCR	Mh联合培养		合计
Mh PCR	阳性	阴性	合计
阳性	54	5	59
阴性	4	120	124
合计	58	125	183

Mh PCR	Mh联合培养		合计
Mh PCR	阳性	阴性	合计
阳性	54	5	59
阴性	4	120	124
合计	58	125	183

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支原体固体-液体联合培养与分子检测的比较评价

Comparison on combined culturing with solid-liquid media and molecular determination for Mycoplasma

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Metrics

不一致情况	序号	性别	年龄	Uu培养	Mh培养	Uu PCR	Mh PCR
Uu培养（+）PCR（-）	061	男	33	+	+	-	-
Uu培养（+）PCR（-）	131	男	38	+	+	-	+
Uu培养（-）PCR（+）	006	男	51	-	-	+	-
	021	男	34	-	-	+	-
	032	女	55	-	-	+	-
	047	女	24	-	-	+	-
	100	女	40	-	-	+	-
	101	女	25	-	-	+	-
	102	男	48	-	-	+	+
	115	女	30	-	+	+	+
	139	女	27	-	+	+	+
	150	女	23	-	+	+	+
	151	男	22	-	+	+	+
	161	女	33	-	+	+	+
	166	女	48	-	+	+	+
	167	女	32	-	+	+	+
	170	女	47	-	+	+	+
	173	男	47	-	+	+	+
Mh培养（+）PCR（-）	061	男	33	+	+	-	-
	160	男	53	+	+	+	-
	178	女	21	+	+	+	-
	181	男	40	+	+	+	-
Mh培养（-）PCR（+）	015	男	23	+	-	+	+
	030	女	40	+	-	+	+
	102	男	48	-	-	+	+
	113	男	43	-	-	-	+
	114	女	33	+	-	+	+