微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床意义

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2015.03.014

检验医学 ›› 2015, Vol. 30 ›› Issue (3): 258-261.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2015.03.014

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微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床意义

张国英, 夏学红

南京中医药大学附属南京市中西医结合医院检验科,江苏南京 210014

收稿日期:2014-04-01 出版日期:2015-03-30 发布日期:2015-04-16
作者简介:null
作者简介:张国英,女,1978年生,硕士,副主任技师,主要从事微生物学和免疫学研究。

The clinical significance of smear and Gram staining for microscopy before microbial specimens being cultured

ZHANG Guoying, XIA Xuehong

Department of Clinical Laboratory, Nanjing Hospital of Integrated Traditional and Western Medicine, Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Jiangsu Nanjing 210014, China

Received:2014-04-01 Online:2015-03-30 Published:2015-04-16

摘要/Abstract

摘要： 目的

探讨临床上微生物送检标本在培养前进行涂片镜检的临床意义。

方法

对365例临床送检的不同类型的微生物标本先进行涂片染色检查,再接种进行培养,分析二者的符合率。

结果

365例送检标本中,有痰液标本211例,尿液标本40例,分泌物标本76例,其他标本(主要是脓液及胸腹水标本)38例,其中有不合格标本17 例。348例合格标本中培养阳性93例,其中痰液标本、尿液标本、分泌物标本和其它标本的涂片与培养结果间差异无统计学意义(P均>0.05),符合率分别为76.6%、62.5%、87.1%和80.0%。

结论

微生物标本培养前的涂片镜检不仅可以检查送检标本的质量,而且可以减少培养结果的误差,有效提高标本培养的阳性检出率,在实际微生物检验工作中具有十分重要的意义。

关键词: 涂片, 镜检, 培养, 微生物标本

Abstract: Objective

To investigate the clinical significance of microbial specimens being smeared and Gram stained for microscopy before they were cultured .

Methods

A total of 365 clinical specimens with different types of microorganisms were firstly smeared and stained for microscopy, then were inoculated for culture. Finally, the coincidence rate was analyzed.

Results

Among the 365 specimens, there were 211 sputum specimens, 40 urine specimens, 76 secretion specimens and 38 other-type specimens (mainly pus and pleural effusion specimens). Among them, there were 17 unqualified specimens. Of the 348 qualified specimens, 93 cases were cultured positive. The detection results of sputum, urine, secretion and other-type specimens were no statistical significance by the smear microscopy and the culture method. The coincidence rates were 76.6%, 62.5%, 87.1% and 80.0%, respectively (P>0.05).

Conclusions

The smear microscopy can not only check the quality of specimens, but also reduce the result errors of culture, so as to improve the positive rate of specimens by culture. Therefore, it is of great significance in the actual microbiological testing work.

Key words: Smear, Microscopy, Culture, Microbial specimen

中图分类号:

R446.5

张国英, 夏学红. 微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床意义[J]. 检验医学, 2015, 30(3): 258-261.

ZHANG Guoying, XIA Xuehong. The clinical significance of smear and Gram staining for microscopy before microbial specimens being cultured[J]. Laboratory Medicine, 2015, 30(3): 258-261.

标本类型	菌种	例数
痰液
	肺炎克雷伯菌	19
	白念珠菌	15
	铜绿假单胞菌	4
	嗜麦芽窄食单胞菌	3
	溶血葡萄球菌	2
	其它	4
	合计	47
尿液
	屎肠球菌	3
	产气肠杆菌	1
	恶臭假单胞菌	1
	大肠埃希菌	1
	白念珠菌	1
	合计	7
分泌物
	大肠埃希菌	17
	肺炎克雷伯菌	3
	铜绿假单胞菌	2
	金黄色葡萄球菌	2
	白念珠菌	1
	肺炎链球菌	1
	其它	4
	合计	30
其它
	大肠埃希菌	4
	铜绿假单胞菌	2
	木糖葡萄球菌	1
	金黄色葡萄球菌	1
	液化沙雷菌	1
	合计	9

标本类型	菌种	例数
痰液
	肺炎克雷伯菌	19
	白念珠菌	15
	铜绿假单胞菌	4
	嗜麦芽窄食单胞菌	3
	溶血葡萄球菌	2
	其它	4
	合计	47
尿液
	屎肠球菌	3
	产气肠杆菌	1
	恶臭假单胞菌	1
	大肠埃希菌	1
	白念珠菌	1
	合计	7
分泌物
	大肠埃希菌	17
	肺炎克雷伯菌	3
	铜绿假单胞菌	2
	金黄色葡萄球菌	2
	白念珠菌	1
	肺炎链球菌	1
	其它	4
	合计	30
其它
	大肠埃希菌	4
	铜绿假单胞菌	2
	木糖葡萄球菌	1
	金黄色葡萄球菌	1
	液化沙雷菌	1
	合计	9

标本类型	涂片镜检法		培养法		符合率 (%)
标本类型	阳性	阴性	阳性	阴性	符合率 (%)
痰液	36	163	47	152	76.6
尿液	6	29	7	28	62.5
分泌物	28	48	30	46	87.1
其它	9	29	9	29	80.0

标本类型	涂片镜检法		培养法		符合率 (%)
标本类型	阳性	阴性	阳性	阴性	符合率 (%)
痰液	36	163	47	152	76.6
尿液	6	29	7	28	62.5
分泌物	28	48	30	46	87.1
其它	9	29	9	29	80.0

标本类型	涂片镜检法			培养法			符合率(%)
标本类型	阳性球菌	阴性杆菌	真菌	阳性球菌	阴性杆菌	真菌	阳性球菌	阴性杆菌	真菌
痰液	1	21	14	2	30	15	50.0	70.0	93.3
尿液	2	3	1	3	3	1	66.7	50.0	100.0
分泌物	3	24	1	4	25	1	75.0	88.5	100.0
其它	3	6	0	2	7	0	66.7	85.7	0.0

微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床意义

The clinical significance of smear and Gram staining for microscopy before microbial specimens being cultured

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