检验医学 ›› 2014, Vol. 29 ›› Issue (5): 488-491.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2014.05.013
劳明, 吴芸, 朱波, 黄文成, 黄玲莎, 王英, 李美琴, 朱春燕, 刘金凤
LAO Ming, WU Yun, ZHU Bo, HUANG Wencheng, HUANG Lingsha, WANG Ying, LI Meiqin, ZHU Chunyan, LIU Jinfeng.
摘要: 目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4) 和鳞状细胞癌抗原(SCCAg)在子宫内膜癌的表达及两者与子宫内膜癌生物学行为的关系。方法 利用酶联免疫吸附试验检测85例子宫内膜癌患者、30例子宫内膜非典型增生患者及30名健康女性(对照组)血清HE4和SCCAg含量, 并对比分析两者对子宫内膜癌的临床价值。结果 子宫内膜癌组血清HE4和SCCAg水平分别为(199.6±31.2)pmol/L、0.98(0.15~4.85)μg/L, 明显高于子宫内膜非典型增生组[(91.6±16.8)pmol/L、0.18(0.02~1.41)μg/L, P均<0.05]和对照组[(82.5±9.7)pmol/L、0.13(0.03~1.32)μg/L, P均<0.05]; HE4和SCCAg对子宫内膜癌诊断的敏感性分别为63.5%、14.1%, 特异性为96.7%、100.0%;血清HE4和SCCAg水平及阳性率均随临床分期升高逐渐上升, 两者在子宫内膜癌晚期的阳性率(HE4:Ⅲ期90.0%、Ⅳ期100.0%;SCCAg:Ⅲ期30.0%、Ⅳ期25.0%)明显高于早期(Ⅰ期分别为61.1%和5.6%, P均<0.05);在不同的临床病理因素中, 非子宫内膜样腺癌HE4阳性率达92.0%, 明显高于子宫内膜样腺癌(51.7, P<0.05), HE4在子宫内膜癌的表达与肿瘤大小、病理类型、肿瘤侵润肌层深度及肿瘤转移均有关(P均<0.05);而SCCAg在子宫内膜癌的表达仅与肿瘤转移有关(P<0.01)。结论 血清HE4检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值, 可作为子宫内膜癌病程监测的可靠指标。而SCCAg单独作为子宫内膜癌诊断指标尚无太大意义, 仅在病程监测及判断肿瘤转移上有一定价值。
中图分类号: