重型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.06.006

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (6): 479-483.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.06.006

重型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义

彭赛蛟¹,李伟林²,张　瑾³

1.台州市中医院检验科，浙江台州 318000；2.台州市立医院检验科，浙江台州 318000

收稿日期:2012-06-16 修回日期:2012-10-25 出版日期:2013-06-30 发布日期:2013-06-11
通讯作者: 彭赛蛟
作者简介:彭赛蛟，男，1962年生，副主任技师，主要从事临床免疫学工作。

Changes and their significance on peripheral blood T lymphocyte subpopulations and hepatitis B virus specific cytotoxic T lymphocytes in patients with severe hepatitis B

1.Department of Clinical Laboratory，Taizhou Chinese Medicine Hospital，Zhejiang Taizhou 318000，China; 2. Department of Clinical Laboratory，Taizhou Municipal Hospital，Zhejiang Taizhou 318000，China

Received:2012-06-16 Revised:2012-10-25 Online:2013-06-30 Published:2013-06-11

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨重型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒（HBV）特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的变化，了解细胞免疫变化在重型乙型肝炎进展中的作用。方法　用流式细胞术检测42例重型乙型肝炎患者（死亡患者8例，存活患者34例）、20名健康对照者、20例急性乙型肝炎患者和40例慢性乙型肝炎患者的T淋巴细胞亚群和3种CD8+ CTL的水平，比较重型乙型肝炎和其他对照组、重型乙型肝炎存活和死亡患者各种T淋巴细胞百分比的变化。结果　与其他各组比较，慢性重型乙型肝炎患者的外周血淋巴细胞的CD3+和CD4+百分比、CD4+/ CD8+比值，以及core18-27、polymerase 575-583和envelope335-343特异性CTL水平均明显降低（P＜0.05），CD8+百分比明显升高。与存活患者比较，重型乙型肝炎死亡患者上述各T淋巴细胞百分比的变化更加明显。结论　慢性重型乙型肝炎患者细胞免疫功能急剧下降，HBV特异性CTL应答缺乏，细胞免疫参与了重型乙型肝炎的进展过程。

关键词: T淋巴细胞亚群, 细胞毒性T淋巴细胞, 重型乙型肝炎

Abstract: Objective　To investigate the changes of peripheral blood T lymphocyte subpopulations and hepatitis B virus（HBV）specific cytotoxic T lymphocytes（CTL）in patients with severe hepatitis B，and to understand the significance of cellular immunity in the progress of severe hepatitis B. Methods　By flow cytometry，42 patients with severe hepatitis B（8 cases of death and 34 cases of survival），20 healthy controls，20 patients with acute hepatitis B and 40 patients with chronic hepatitis B were determined for T lymphocyte subpopulations and 3 types of CD8+ CTL levels. The T lymphocyte percentages in severe hepatitis B group were compared with those in healthy control group，severe hepatitis B survival group and death group. Results　Compared with the other groups，the percentages of CD3+ and CD4+，CD4+/CD8+ ratio and the specific CTL levels of core18-27，polymerase 575-583 and envelope335-343 were significantly lower in chronic severe hepatitis B group（P＜0.05）. CD8+ percentage increased significantly. Compared with severe hepatitis B survival group，the changes of T lymphocyte percentages in severe hepatitis B death group were more obvious. Conclusions　Cellular immunity function in patients with chronic severe hepatitis B has a sharp decline，lacking of HBV specific CTL response，and the cellular immunity involves in the progress of severe hepatitis.

Key words: T lymphocyte subpopulation, Cytotoxic T lymphocyte, Severe hepatitis B

彭赛蛟1，李伟林1，张瑾2. 重型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义[J]. 检验医学, 2013, 28(6): 479-483.

PENG Saijiao 1，LI Weilin 1，ZHANG Jin 2.. Changes and their significance on peripheral blood T lymphocyte subpopulations and hepatitis B virus specific cytotoxic T lymphocytes in patients with severe hepatitis B[J]. , 2013, 28(6): 479-483.

参考文献

[1]姚碧莲，刘峰，黄素园，等. 乙型肝炎病毒感染不同状态下血清病毒反转录酶区准种特点及其临床意义[J]. 中华传染病杂志，2011，29（12）: 717-722.
[2]任贵英，蒋音，刘莉. 重型肝炎53例死亡原因分析[J]. 世界感染杂志，2007，7（3）: 230-231.
[3]孙桂珍，陈俊梅. 乙型肝炎病毒前S1抗原与抗体的研究进展及临床应用[J]. 中华检验医学杂志，2011，34（8）: 761-763.
[4]徐敏，曹向红，胡丽香，等. 乙型肝炎患者血清IL-16含量与其抗原抗体模式及HBV-DNA 载量的关系研究[J]. 检验医学与临床，2011，8（4）: 403-404.
[5]顾锡炳，杨小娟，王娟华，等. T淋巴细胞亚群及HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化在慢性乙型肝炎重症化中的意义[J]. 中华肝脏病杂志，2011，19（4）: 307-308.
[6]黄绍萍，王冯滨，王介非. 重型肝炎并发真菌感染的细胞免疫状态[J]. 肝脏，2006，11（5）: 341-342.
[7]Bihl FK，Loggi E，Chisholm JV 3rd，et al.Simul-taneous assessment of cytotoxic T lymphocyte responses against multiple viral infections by combined usage of optimal epitope matrices，anti-CD3 mAb T-cell expansion and "RecycleSpot"[J].J Transl Med，2005，3（1）:20.
[8]陈瑜，吴炜，李兰娟.重型肝炎患者乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞应答功能研究[J].中华肝脏病杂志，2006，14（9）：658-661.
[9]Chen J，Wang Y，Wu XJ，et al. Pegylated interferon α-2b up-regulates specific CD8 T cells in patients with chronic hepatitis B[J]. World J Gastroenterol，2010，16（48）:6145-6150.
[10]王洪，周吉军，王宇明.MHC－表位肽四聚体技术在病毒性肝炎研究中的应用[J].世界华人消化杂志，2004，12（6）：1432-1436.
[11]Gu XB，Yang XJ，Wang D，et al.Relationship between serum HBV DNA level and HBV-specific，nonspecific cytotoxic T lymphocytes and natural killer cells in patients with chronic hepatitis B[J].Chin Med J（Engl），2009，122（18）:2129-2132.
[12]Koay LB，Feng IC，Sheu MJ，et al.Hepatitis B virus（HBV）core antigen-specific regulatory T cells confer sustained remission to anti-HBV therapy in chronic hepatitis B with acute exacerbation[J].Hum Immunol，2011，72（9）:687-698.
[13]Gu X，Yang X，Wang D，et al.Comparison and significance of specific and non-specific cellular immunity in patients with chronic hepatitis B caused by infection with genotypes B or C of hepatitis B virus[J]. Sci China C Life Sci，2009，52（8）:719-723.
[14]Li X，Chen Y，Ma Z，et al.Effect of regulatory T cells and adherent cells on the expansion of HBcAg-specific CD8 T cells in patients with chronic hepatitis B virus infection[J].Cell Immunol，2010，264（1）:42-46.
[15]Wang H，Su X，Zhang P，et al.Recombinant heat shock protein 65 carrying PADRE and HBV epitopes activates dendritic cells and elicits HBV-specific CTL responses[J].Vaccine，2011，29（12）:2328-2335.
[16]陈瑜，李兰娟，楼滨，等.组织相容性抗原－肽四聚体流式细胞技术检测乙型肝炎患者特异性CD８＋T细胞[J].中华检验医学杂志，2004，27（4）：221-223.
[17]姚永良.流式技术测定乙型肝炎患者外周血特异性CD8 T细胞及其临床意义[J].中华实验和临床病毒学杂志，2010，24（6）：476-478.

重型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义

Changes and their significance on peripheral blood T lymphocyte subpopulations and hepatitis B virus specific cytotoxic T lymphocytes in patients with severe hepatitis B

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[2]	于璐, 吴静, 穆朝东, 侯丽, 张朝霞. 新疆地区慢性丙型肝炎患者病毒基因型、病毒载量与HCV抗体S/CO值、肝酶、外周血T淋巴细胞亚群的相关性分析[J]. 检验医学, 2016, 31(12): 1040-1043.
[3]	于璐, 吴静, 穆朝东, 侯丽, 张朝霞. 新疆地区慢性丙型肝炎患者病毒基因型、病毒载量与HCV抗体S/CO值、肝酶、外周血T淋巴细胞亚群的相关性分析[J]. 检验医学, 2016, 31(12): 1040-1043.
[4]	杜振华, 鲍布和, 王仁杰, 任党利, 张明华, 刘冀琴. 外周血DNT细胞及T细胞亚群变化与乙型肝炎慢性化的相关性研究[J]. 检验医学, 2015, 30(7): 723-727.
[5]	廖长征, 徐文莉, 陈思祖. 慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞凋亡检测的临床价值[J]. 检验医学, 2015, 30(10): 971-974.
[6]	王丽娜, 韩增磊, 李晓斐. 肾综合征出血热患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义[J]. 检验医学, 2015, 30(1): 58-60.
[7]	董静懿,宁小晓,王蕾,田建辉. 上海地区健康成年人外周血T淋巴细胞亚群参考区间调查[J]. 检验医学, 2014, 29(6): 617-622.
[8]	毛会军,陈戴红,张敏,王刚,邱建萍. H7N9禽流感患者外周血T淋巴细胞亚群的分析及意义[J]. 检验医学, 2013, 28(9): 758-761.
[9]	毛会军,邱建萍,林锋,王刚,张敏,陈戴红. HBV前C区1896突变株感染慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的分析及意义[J]. 检验医学, 2013, 28(9): 815-819.
[10]	张国英，黄子慧，徐卫平，王丹霞. 组织细胞坏死性淋巴结炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测及临床意义[J]. 检验医学, 2013, 28(2): 128-130.
[11]	严健，原永明，张舒，彭贤聪. CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞亚群在肿瘤患者外周血中检测的临床意义[J]. 检验医学, 2013, 28(10): 901-903.
[12]	杨　震;潘　明;赵海军. 轮状病毒腹泻患儿急性期异形淋巴细胞数量和T淋巴细胞亚群的变化[J]. 检验医学, 2012, 27(7): 598-600.
[13]	蔡　蓓;冯伟华;李立新;王兰兰. 流式细胞术分析神经系统疾病患者脑脊液T淋巴细胞亚群[J]. 检验医学, 2012, 27(5): 364-370.
[14]	原永明;严健;曹波;杨君. 老年人冠心病患者免疫反应的研究[J]. 检验医学, 2011, 26(12): 874-875.
[15]	马拥军;郑昭璟 ;胡少龙;庄顺红;胡英萍;徐瑞龙;王美燕. 活动期非节段型白癜风患者外周血淋巴细胞亚群分析[J]. 检验医学, 2010, 25(06): 470-472.