HCT值实时修正全血CRP测定结果的评估

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2018.011.004

摘要/Abstract

摘要：

目的利用血细胞比容（HCT）值对全血C反应蛋白（CRP）测定结果进行实时修正,以保证结果的准确性。方法收集217例患者的血常规标本,其中37例HCT<35%、128例HCT为35%~45%,52例HCT>45%。评估XN 2800血常规CRP流水线修正前后CRP结果的可比性。结果对于HCT<35%的37例标本,未修正HCT的CRP与BN Ⅱ特定蛋白分析仪检测结果间平均偏差为11.77 mg/L,偏差大小与HCT值降低呈负相关,修正后CRP检测结果平均偏差为2.75 mg/L。对于HCT为35%~45%的128例标本,未修正HCT的CRP与BN Ⅱ特定蛋白分析仪检测结果间平均偏差为2.79 mg/L,修正后CRP检测结果平均偏差为2.77 mg/L。对于HCT>45%的52例标本,未修正HCT的CRP与BN Ⅱ特定蛋白分析仪检测结果间平均偏差为-11.84 mg/L,偏差大小与HCT值升高呈正相关,修正后CRP检测结果平均偏差为-1.35 mg/L。结论对HCT<35%和>45%的标本,宜采用HCT值实时修正CRP结果,使检测结果更为准确。

关键词: 血常规, 血细胞比容, C反应蛋白

Abstract:

Objective To evaluate the real-time correction of whole blood C-reactive protein （CRP） determination using hematocrit （HCT） value in order to ensure the accuracy of determination results. Methods A total of 217 blood samples were collected. HCT<35% was found in 37 cases,HCT 35%-45% in 128 cases,and HCT>45% in 52 cases. The comparability of CRP levels before and after correcting in XN 2800 was evaluated. Results The mean deviation between uncorrected level and target CRP level by BN Ⅱ specific protein analyzer was 11.77 mg/L in 37 cases with HCT<35%,and the deviation was negatively correlated with the decrease of HCT,while the mean deviation between corrected and target CRP levels was 2.75 mg/L. In 128 cases with HCT 35%-45%,the mean deviation between uncorrected and target CRP levels was 2.79 mg/L,while the mean deviation between corrected and target CRP levels was 2.77 mg/L. In 52 cases with HCT>45%,the mean deviation between uncorrected and target CRP levels was -11.84 mg/L,and the deviation was positively correlated with the increase of HCT,while the mean deviation between corrected and target CRP levels was -1.35 mg/L. Conclusions As to blood samples with HCT<35% and HCT>45%,real-time correction of whole CRP value determination using HCT value can make the determination results more accurate.

Key words: Blood routine test, Hematocrit, C-reactive protein

中图分类号:

R446.1

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图/表 5

图1 HCT<35%的标本用HCT纠正CRP前后与BN Ⅱ特定蛋白分析仪结果的比对注：（a）固定HCT为40%时的CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=1.191 9X+1.660 7（r2=0.974 3）;（b）HCT纠正后CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=1.047 9X+0.224 9（R2=0.982 6）

图2 HCT为35%~45%的标本用HCT纠正CRP前后与BN Ⅱ特定蛋白分析仪结果的比对注：（a）固定HCT为40%时的CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=1.152 7X+1.880 8（r2=0.985 7）;（b）HCT纠正后CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=1.132 7X+1.288 2（r2=0.983）

图3 HCT>45%的标本用HCT纠正CRP前后与BN Ⅱ特定蛋白分析仪结果的比对注：（a）固定HCT为40%时的CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=0.580 7X+5.740 4（r2=0.949 8）;（b）HCT纠正后CRP结果与BN Ⅱ特定蛋白分析仪CRP结果的比对,Y=0. 900 0X+2.839 1（r2=0.984 2）

表1 HCT值最低和最高的标本CRP检测结果的比较

HCT值（%）	固定HCT为40%时（mg/L）	HCT实时纠正后（mg/L）	BNⅡ特定蛋白分析仪（mg/L）	固定HCT为40%的偏差（%）	HCT实时纠正的偏差（%）
12.0	40.35	27.51	25.90	55.79	6.22
14.0	26.39	18.41	18.60	41.88	-1.01
16.3	57.80	41.43	43.90	31.66	-5.62
17.6	48.24	35.13	33.90	42.30	3.62
19.2	32.02	23.78	24.90	28.59	-4.51
67.1	11.60	21.16	17.90	-35.20	18.18
67.8	1.72	3.20	3.20	-46.25	0.16
69.4	14.84	29.10	25.50	-41.80	14.11
69.9	1.94	3.87	3.73	-47.99	3.68
74.6	10.92	25.80	24.90	-56.14	3.60

表2 固定HCT为40%与HCT实时纠正之间CRP结果的比较

HCT值	固定HCT为40%时CRP 的平均偏差（mg/L）	固定HCT为40%时CRP偏差的标准差（mg/L）	HCT实时纠正后CRP 的平均偏差（mg/L）	HCT实时纠正后CRP偏差的标准差（mg/L）	P值
<35%	11.77	11.23	2.75	6.08	<0.010
35%~45%	2.79	6.71	2.77	6.49	0.929
>45%	-11.84	22.17	-1.35	7.65	<0.010

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