广西地区胱抑素C及其单核苷酸多态性与冠心病的关系

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.07.009

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨广西地区胱抑素C（Cys C）水平及其基因位点+73A/G和-82G/C多态性与冠心病（CHD）的相关性。方法选择壮族CHD患者、壮族体检健康者（壮族正常对照组）、汉族CHD患者和汉族体检健康者（汉族正常对照组）各100例,采用免疫比浊法检测血清Cys C水平,聚合酶链反应（PCR）-限制性片段长度多态性（RFLP）检测 Cys C +73A/G和-82G/C位点的基因多态性,同时收集一般临床资料。结果 CHD组与同民族正常对照组之间血清Cys C水平及一般临床资料差异均有统计学意义（P<0.05）;CHD组Cys C +73A/G位点基因型频率与同民族正常对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且GG基因型的CHD患者Cys C水平明显低于AG和AA型（P<0.05）,而AG与AA基因型之间差异无统计学意义（P>0.05）。CHD组血清Cys C水平与肌酐（Cr）水平、Cys C +73A/G基因位点呈正相关（r = 0.60,P<0.01;r =0.42,P<0.01）。结论 CHD患者肾功能下降引起的Cys C水平升高掩盖了Cys C +73A/G基因多态性所致的低Cys C水平。Cys C +73A/G基因多态性所致的低Cys C水平可能是广西地区人群CHD的易感因素。

关键词: 胱抑素C, 基因多态性, 汉族, 壮族, 冠心病

Abstract:

Objective To investigate the relationship of cystatin C （Cys C） and +73A/G and -82G/C single nucleotide polymorphisms with coronary heart disease （CHD） in Guangxi. Methods Serum levels of Cys C in Zhuang CHD patients,Zhuang healthy subjects,Han CHD patients and Han healthy subjects（100 cases for each group） were determined by immunoturbidimetric assay,and +73A/G and -82G/C single nucleotide polymorphisms were determined by polymerase chain reaction（PCR）-restriction fragment length polymorphism （RFLP）. The clinical information was collected. Results Serum Cys C levels and clinical information between CHD patients and healthy subjects had statistical significance （P<0.05）. The frequency of Cys C +73A/G polymorphism in CHD patients had statistical significance with that in healthy subjects（P<0.05）. Serum Cys C levels in CHD patients with GG genotype were lower than those with AG and AA genotypes（P<0.05）. There was no statistical significance between AG and AA genotypes （P>0.05） . Serum levels of Cys C had positive correlations with creatinine （Cr） levels and Cys C +73A/G polymorphism in CHD patients（r =0.60,P<0.01;r =0.42,P<0.01）. Conclusions The increasing of serum Cys C levels caused by the decreasing of renal function covers the low levels of Cys C caused by Cys C +73A/G polymorphism. The polymorphism of Cys C +73A/G Polymorphism resulting low-level Cys C may be a risk factor for CHD in Guangxi.

Key words: Cystatin C, Polymorphism, Han population, Zhuang population, Coronary heart disease

中图分类号:

R446.1

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图/表 8

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Cys C 基因位点	引物	引物序列（5'~3'）	产物长度（bp）
+73A/G	上游引物	TCTATCTAGCTCCAGCCTCTCG	254
	下游引物	TGCTGGCTTTGTTGTACTCG
-82G/C	上游引物	GATGGATGGGGAAGGACAG	379
	下游引物	CAGGATGGCCAGCAGGAG

Cys C 基因位点	引物	引物序列（5'~3'）	产物长度（bp）
+73A/G	上游引物	TCTATCTAGCTCCAGCCTCTCG	254
	下游引物	TGCTGGCTTTGTTGTACTCG
-82G/C	上游引物	GATGGATGGGGAAGGACAG	379
	下游引物	CAGGATGGCCAGCAGGAG

组别	例数	Cys C（mg/L）	体重指数（kg/m²）	FPG（mmol/L）	收缩压（kPa）	舒张压（kPa）
CHD组
壮族	100	1.82±0.67^*	26.23±2.41^*	6.61±2.67^*	19.05±2.41^*	11.87±1.75^*
汉族	100	1.93±0.54^*	26.73±2.49^*	6.84±2.92^*	19.18±2.51^*	12.23±1.74^*
正常对照组
壮族	100	1.27±0.51	22.18±2.32	4.38±0.68	15.23±2.09	9.59±1.09
汉族	100	1.24±0.57	22.39±2.84	4.45±0.59	15.53±1.98	9.90±1.06
F值		5.83	15.94	6.01	13.56	6.52
P值		<0.01	<0.01	<0.01	<0.01	<0.01
组别	TG（mmol/L）		TC（mmol/L）	LDL-C（mmol/L）	HDL-C（mmol/L）	Cr（μmol/L）
CHD组
壮族	2.91±0.61^*		5.62±1.74^*	3.42±1.62^*	1.23±0.44^*	82.30±19.30^*
汉族	2.99±0.65^*		5.70±1.69^*	3.48±1.70^*	1.22±0.47^*	86.70±20.50^*
正常对照组
壮族	1.13±0.52		4.27±1.12	1.79±0.89	1.62±0.54	68.80±16.70
汉族	1.24±0.58		4.35±1.24	1.85±0.96	1.69±0.58	69.40±17.10
F值	6.39		7.44	8.41	5.81	32.85
P值	<0.01		<0.01	<0.01	<0.01	<0.01

组别	例数	Cys C（mg/L）	体重指数（kg/m²）	FPG（mmol/L）	收缩压（kPa）	舒张压（kPa）
CHD组
壮族	100	1.82±0.67^*	26.23±2.41^*	6.61±2.67^*	19.05±2.41^*	11.87±1.75^*
汉族	100	1.93±0.54^*	26.73±2.49^*	6.84±2.92^*	19.18±2.51^*	12.23±1.74^*
正常对照组
壮族	100	1.27±0.51	22.18±2.32	4.38±0.68	15.23±2.09	9.59±1.09
汉族	100	1.24±0.57	22.39±2.84	4.45±0.59	15.53±1.98	9.90±1.06
F值		5.83	15.94	6.01	13.56	6.52
P值		<0.01	<0.01	<0.01	<0.01	<0.01
组别	TG（mmol/L）		TC（mmol/L）	LDL-C（mmol/L）	HDL-C（mmol/L）	Cr（μmol/L）
CHD组
壮族	2.91±0.61^*		5.62±1.74^*	3.42±1.62^*	1.23±0.44^*	82.30±19.30^*
汉族	2.99±0.65^*		5.70±1.69^*	3.48±1.70^*	1.22±0.47^*	86.70±20.50^*
正常对照组
壮族	1.13±0.52		4.27±1.12	1.79±0.89	1.62±0.54	68.80±16.70
汉族	1.24±0.58		4.35±1.24	1.85±0.96	1.69±0.58	69.40±17.10
F值	6.39		7.44	8.41	5.81	32.85
P值	<0.01		<0.01	<0.01	<0.01	<0.01

组别	例数	基因型			Hardy-Weinberg平衡检验		等位基因
组别	例数	AA	AG	GG	χ²值	P值	A	G
壮族CHD组	100	52（52）	35（35）	13（13）	3.043	0.081	139（69.5）	61（30.5）
壮族正常对照组	100	68（68）	26（26）	6（6）	2.412	0.120	162（81.0）	38（19.0）
汉族CHD 组	100	50（50）	36（36）	14（14）	2.986	0.084	136（68.0）	64（32.0）
汉族正常对照组	100	71（71）	24（24）	5（5）	2.236	0.135	166（83.0）	34（17.0）