HBsAg与抗HBs双阳患者基因突变对HBsAg抗原性改变的研究进展

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.020

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (1): 83-87.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.020

HBsAg与抗HBs双阳患者基因突变对HBsAg抗原性改变的研究进展

王珊¹,王蕾²

1. 苏州大学，江苏苏州215006；2. 上海中医药大学附属龙华医院检验科，上海 200032

收稿日期:2012-04-16 修回日期:2012-07-24 出版日期:2013-01-30 发布日期:2013-01-10
通讯作者: 王蕾，联系电话：021-64385700-3206。
作者简介:王珊，女，1986年生，学士，主要从事临床检验诊断学研究。

¹,

Received:2012-04-16 Revised:2012-07-24 Online:2013-01-30 Published:2013-01-10

摘要/Abstract

摘要： 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）可引起人类发生急、慢性HBV 感染，其中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）是诊断HBV 感染的重要标志。乙型肝炎表面抗体（抗HBs）则通常在HBsAg 转阴后数周，经过一段时间的窗口期血清内才会出现。抗HBs可用来预防HBV的再感染，但有赖于HBsAg与抗HBs之间的相互作用，因此HBsAg抗原性的变化可直接影响HBV感染后的诊断和治疗。但近年来国内外有关抗HBs和HBsAg共存的临床研究报告逐渐增多^[1-3]，乙型肝炎患者和无症状HBV携带者均会发生抗HBs和HBsAg同时阳性的现象（简称双阳现象）。关于HBsAg与抗HBs共存机制，许多研究表明与HBsAg抗原性发生改变有关，因此我们针对HBsAg的抗原性改变与双阳现象的关系做一综述。

王珊 1 综述，王蕾 2 审校. HBsAg与抗HBs双阳患者基因突变对HBsAg抗原性改变的研究进展[J]. 检验医学, 2013, 28(1): 83-87.

参考文献

[1]Lada O，Benhamou Y，Poynard T，et al. Coexistence of hepatitis B surface antigen（HBsAg）and anti-HBs antibodies in chronic hepatitis B virus carriers：influence of "a" determinant variants[J]. J Virol，2006，80(6)：2968-2975.
[2]Colson P，Borentain P，Motte A，et al. Clinical and virological significance of the co-existence of HBsAg and anti-HBs antibodies in hepatitis B chronic carriers[J].Virology，2007，367(1)：30-40.
[3]Wang L，Liu H，Ning X，et al. Sequence analysis of the S gene region in HBV DNA from patients positive for both HBsAg and HBsAb tests[J].Hepatol Res，2010，40（12）：1212-1218.
[4]李晓斐，王丽娜. 乙型肝炎病毒YMDD变异与基因分型及临床关系的研究[J].检验医学，2011，26（7）：479-481.
[5]顾长海. 乙型肝炎病毒基因变异及临床意义[J]. 世界感染杂志，2001，1(4):295-297.
[6]Pollicino T，Amaddeo G，Restuccia A，et al. Impact of hepatitis B virus（HBV）preS/S genomic variability on HBV surface antigen and HBV DNA serum levels[J]. Hepatology，2012，56（2）：434-443.
[7]Huang X，Qin Y，Zhang P，et al. PreS deletion mutations of hepatitis B virus in chronically infected patients with simultaneous seropositivity for hepatitis-B surface antigen and anti-HBs antibodies[J]. J Med Virol，2010，82（1）：23-31.
[8]Wang YM，Ng WC，Lo SK. Detection of pre-S/S gene mutants in chronic hepatitis B carriers with concurrent hepatitis B surface antibody and hepatitis B surface antigen[J]. J Gastroenterol，1999，34（5）：600-606.
[9]〖JP 2〗Huang CH，Yuan Q，Chen PJ，et al. Influence of mutations in hepatitis B virus surface protein on viral antigenicity and phenotype in occult HBV strains from blood donors[J]. J Hepatol，2012，57(4)：720-729.
[10]Ren F，Tsubota A，Hirokawa T，et al. A unique acid substitution，T126I，in human genotype C of hepatitis B virus S gene and its possible influence on antigenic structural change[J]. Gene，2006，383：43-51.
[11]Qiu S，Zhang J，Tian Y，et al. Reduced antigenicity of naturally occurring hepatitis B surface antigen variants with substitutions at the amino acid residue 126[J]. Intervirology，2008，51（6）： 400-406.
[12]Tian Y，Xu Y，Zhang Z，et al. The amino acid residues at positions 120 to 123 are crucial for the antigenicity of hepatitis B surface antigen[J]. J Clin Microbiol，2007，45(9)：2971-2978. 
[13]Torresi J. The virological and clinical significance of mutations in the overlapping envelope and polymerase genes of hepatitis B virus[J]. J Clin Virol，2002，25（2）： 97-106. 
[14]Sloan RD，Ijaz S，Moore PL，et al. Antiviral resistance mutations potentiate hepatitis B virus immune evasion through disruption of its surface antigen a determinant[J]. Antivir Ther，2008，13(3)：439-447.
[15]Lu HY，Zeng Z，Xu XY，et al. Mutations in surface and polymerase gene of chronic hepatitis B patients with coexisting HBsAg and anti-HBs[J]. World J Gastroenterol，2006，12(26)：4219-4223.
[16]Wang YM，Ng WC，Lo SK，et al. Detection of pre-S/S gene mutations in chronic hepatitis B carriers with concurrent hepatitis B surface antibody and hepatitis B surface antigen[J]. J Gastroenterol，1999，34(5)：600-606.
[17]余文辉，周小梅，周大桥，等. 隐匿性慢性乙型肝炎与乙型肝炎病毒重叠基因突变相关性研究[J].国际检验医学杂志，2007，28（8）：701-704.
[18]Ogura Y，Kurosaki M，Asahina Y，et al. Prevalence and significance of naturally occurring mutations in the surface and polymerase genes of hepatitis B virus[J]. J Infect Dis，1999，180(5)：1444-1451.
[19]骆抗先. 乙型肝炎基础和临床[M]. 第3版. 北京：人民卫生出版社，2006：71. 
[20]Chen Y，Qian F，Yuan Q，et al. Mutations in hepatitis B virus DNA from patients with coexisting HBsAg and anti-HBs[J].J Clin Virol，2011，52（3）：198-203.
[21]周吉军，吴玉章，王祥智，等. O-糖基化HBV Pre-S(2）CTL表位分子模建及免疫学活性研究[J].第三军医大学学报，2000，22(10)：961-964.
[22]Ramanujam M，Hofmann J，Nakhasi HL，et al. Effect of site-directed asparagine to isoleucine substitutions at the N-linked E1 glycosylation sites on rubella virus viability[J]. Virus Res，2001，81(1-2)：151-156. 
[23]Gavrilov BK，Rogers K，Fernandez-Sainz IJ，et al. Effects of glycosylation on antigenicity and immunogenicity of classical swine fever virus envelope proteins[J]. Virology，2011，420(2)：135-145. 
[24]成军，杨守纯．现代肝炎病毒分子病毒学[M]．北京：人民军医出版社，1997：37.
[25]Wu C，Zhang X，Tian Y，et al. Biological significance of amino acid substitutions in hepatitis B surface antigen(HBsAg）for glycosylation，secretion，antigenicity and immunogenicity of HBsAg and hepatitis B virus replication[J].J Gen Virol，2010，91（Pt 2）:483-492.
[26]刘文军，杨芙蓉，阮力，等. 乙型肝炎表面抗原S-蛋白糖化位点序列的人工变异及其哺乳动物细胞表达产物的性状研究[J]. 病毒学报，1997，13（1）：33-40.
[27]Rodriguez-Frias F，Buti M，Jardi R，et al. Genetic alterations in the S gene of hepatitis B virus in patients with acute hepatitis B，chronic hepatitis B and hepatitis B liver cirrhosis before and after liver transplantation[J]. Liver，1999，19(3)：177-182.

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[6]	慎津进, 薛寒, 李进福, 高利飞, 郑业焕. CYP2D6基因分型影响因素研究进展[J]. 检验医学, 2024, 39(3): 291-297.
[7]	路超, 韩慧娟, 狄华, 穆艳超. MYH7基因c.1574A>G突变致扩张型心肌病1S型家系分析[J]. 检验医学, 2024, 39(2): 138-142.
[8]	赵而玉, 李玉杰, 于婷, 张燕, 叶荃, 龙云霞, 马晓云, 王晓燕. FGG基因Ala315Gly错义突变致遗传性异常纤维蛋白原血症家系分析[J]. 检验医学, 2024, 39(2): 143-148.
[9]	刘洋, 何成山, 蒋秀娣, 陆志成. HBV PreS/S区基因突变诱导肝细胞内质网应激致肝细胞肝癌相关机制研究进展[J]. 检验医学, 2024, 39(12): 1229-1233.
[10]	谢昕, 史利欢, 范朋凯, 陈静. KIT突变与核心结合因子急性髓系白血病患儿临床特征和预后的关系[J]. 检验医学, 2024, 39(10): 1010-1014.
[11]	陈月梅, 金咏梅, 曾婷婷, 蒋能刚, 廖红艳. FLT3-ITD等多种基因突变原发性急性髓系白血病伴BCR-ABL1患者实验室检测结果分析[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 365-369.
[12]	李可可, 肖扬. 凝血因子Ⅴ与出血和血栓的相关性研究进展[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 396-399.
[13]	李仁强, 罗俊峰, 陈云弟. α-地中海贫血和β-地中海贫血基因突变异尾双链荧光探针杂交法的建立及应用评价[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 955-962.
[14]	王立新, 苏云福, 王毅. 临床病原菌磷霉素耐药机制研究进展[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 993-997.
[15]	袁牧歌, 吴文坚, 胡朝晖, 陈嘉昌, 于世辉, 欧小华, 毛琳琳, 吴海艳. 靶向捕获高通量测序技术在检测早期乳腺癌胚系突变中的应用价值[J]. 检验医学, 2021, 36(3): 325-329.