检验医学 ›› 2007, Vol. 22 ›› Issue (03): 315-319.

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对Friedewald公式法计算低密度脂蛋白胆固醇结果的可靠性评估

程黎明%赵硕生%管青   

  1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科,湖北,武汉,430030
  • 收稿日期:2007-03-01 出版日期:2007-03-01 发布日期:2007-03-01
  • 通讯作者: 程黎明

The reliability evaluation on low-density lipoprotein cholesterol value calculated according to Friedewald formula

CHENG Liming%ZHAO Shuosheng%GUAN Qing   

  • Received:2007-03-01 Online:2007-03-01 Published:2007-03-01

摘要: 目的 比较由匀相测定法与Friedewald公式法计算得到的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值的差异,评估两者在临床应用中的相关性及可能出现的偏差.方法 选择1 180例门诊及住院患者,测定空腹血清LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,以匀相测定法为对比方法,计算法为实验方法,计算相关系数(r)和直线回归方程,对两者之间的预期偏差进行评估;并以实测值为参考值,计算在不同浓度范围LDL-C计算值与实测值的符合率、计算值在给定医学决定水平处的阳性预测值和阴性预测值.结果 2种方法的r>0.97(P<0.001),在不同医学决定水平预期偏差均在其可信区间上限与下限之间;以实测值为参考值,多数情况下计算值与实测值的符合率>85%,仅在3.12~3.64 mmol/L之间,两者符合率较低;在不同医学决定水平,计算值具有较高的阴性预测值(>98%)和阳性预测值(85%),仅在3.64 mmol/L处,阳性预测值较低(77.8%).结论 计算法与测定法有良好的相关性,计算法的预期偏差在可接受范围内.在不同的医学决定水平,计算法能较好地区分"阴性"和"阳性"样本,对于实测值在3.12~3.64 mmol/L之间的样本,计算法可能较高地估计了LDL-C的浓度.

关键词: 低密度脂蛋白胆固醇, Friedewald公式, 匀相测定法

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