检验医学 ›› 2022, Vol. 37 ›› Issue (7): 623-627.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2022.07.005
摘要:
目的 探讨Vasostatin-2与心肌梗死患者慢性心力衰竭(CHF)发生及预后的关系。方法 选取心肌梗死后发生CHF的患者450例(CHF组),收集其一般临床资料,包括年龄、性别、高血压史、糖尿病史、肾功能、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP),并检测所有患者血清Vasostatin-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。以冠状动脉造影阴性者和健康体检者149名作为对照组。对CHF患者随访3年,记录主要不良心血管事件(MACE),根据是否发生MACE分为MACE组和无MACE组。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估各项指标之间的相关性。采用Logistic逐步回归分析评估CHF患者发生MACE的危险因素。结果 CHF组血清Vasostatin-2水平显著低于对照组(P<0.001),血清TNF-α、hs-CRP及NT-proBNP水平均明显高于对照组(P<0.001)。CHF组不同心力衰竭阶段之间血清Vasostatin-2水平差异均有统计学意义(P<0.001)。相关分析结果显示,Vasostatin-2水平与左心室射血分数(LVEF)呈正相关(r=0.377,P<0.05),与NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP、心力衰竭阶段均呈负相关(r值分别为-0.294、-0.267、-0.312、-0.288,P<0.05)。与无MACE组比较,MACE组NT-proBNP、hs-CRP和TNF-α显著升高(P<0.001),Vasostatin-2显著降低(P<0.001)。Logistic逐步回归分析结果显示,Vasostatin-2、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、高龄、高血压史、糖尿病史、肾功能、心力衰竭阶段(C、D)和LVEF均是CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论 血清Vasostatin-2水平与心肌梗死患者CHF的发生及预后相关,或可作为CHF患者辅助诊断和预后判断的生物标志物。
中图分类号: