4例布鲁菌感染病例分析

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2018.02.020

检验医学 ›› 2018, Vol. 33 ›› Issue (2): 188-190.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2018.02.020

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4例布鲁菌感染病例分析

马淑青¹, 袁晓明²

1．大连医科大学附属威海市立医院中心实验室,山东威海 264200
2.山东省荣成市虎山畜牧兽医站,山东荣成 264300;

收稿日期:2017-04-02 出版日期:2018-02-28 发布日期:2018-03-02
作者简介:null
作者简介：马淑青,女,1981年生,硕士,主管技师, 主要从事微生物检验工作。

Received:2017-04-02 Online:2018-02-28 Published:2018-03-02

摘要/Abstract

摘要：

布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、盗汗、乏力、关节痛等^[1]。临床症状与普通的感冒相似,易引起临床误诊,也因此易被人们忽视,使该病未能得到及时诊治。2016年1—11月在大连医科大学附属威海市立医院确诊了4例布鲁菌病病例。

中图分类号:

R446.5

马淑青, 袁晓明. 4例布鲁菌感染病例分析[J]. 检验医学, 2018, 33(2): 188-190.

图/表 6

参考文献 10

[1]	中华人民共和国卫生部. 布鲁氏菌病诊断标准[S]. 北京:人民卫生出版社,2008.
[2]	高明华,张志琰,李跃,等. 布鲁氏菌病实验室诊断研究进展[J]. 中国人兽共患病学报,2010,26(1):81-83.
[3]	董兰梅,冯霞,凌玲. 一例马耳他布鲁菌血流感染病例报道[J]. 检验医学,2015,30(3):291.
[4]	李新,焦连亭,康淑荷,等. 细菌在血培养仪上生长曲线的特点分析[J]. 江西医学检验,2003,21(4):229-232.
[5]	陈日荣,李惠冰,周美容. 不同种类微生物在全自动血培养仪中的生长曲线及其意义[J]. 中国感染控制杂志,2006,5(3):206-208.
[6]	郭素芳. 中华医学会全国微生物学术交流大会论文汇编[C]. 2012:211-213.
[7]	Clinical and Laboratory Standards Institute. Principles and procedures for blood cultures[S]. M47,CLSI,2007.
[8]	卫颖珏,杨海慧,刘怡箐. 马耳他布鲁菌致小儿关节炎一例[J]. 检验医学,2014,29(6):695-696.
[9]	刘光涛,闻栋,刘小琦,等. 湖州市2012年人间布鲁氏菌病流行特征[J]. 浙江预防医学,2013,25(10):47-48.
[10]	张海艳,马立宪,周艳丽. 一例实验室感染布鲁氏菌病病例的流行病学调查[J]. 首都公共卫生,2008,2(1):38-39.

患者	性别	年龄（岁）	就诊科室	主要临床表现	有无接触史
1	男	51	呼吸科	反复发热十余天、咽痛,无肝、脾及淋巴结肿大	近期饮用未经灭菌的鲜羊奶
2	男	47	感染科	反复发热二十余天,伴乏力、全身肌肉痛	无直接与牛、羊等接触史
3	女	55	感染科	反复发热1个月,伴右膝关节酸痛	近期饮用未经高压的鲜羊奶, 有养羊史
4	男	51	消化科	恶心、纳差5 d,乏力伴发热5 d,肝、脾轻度肿大	无直接与牛、羊等接触史

患者	性别	年龄（岁）	就诊科室	主要临床表现	有无接触史
1	男	51	呼吸科	反复发热十余天、咽痛,无肝、脾及淋巴结肿大	近期饮用未经灭菌的鲜羊奶
2	男	47	感染科	反复发热二十余天,伴乏力、全身肌肉痛	无直接与牛、羊等接触史
3	女	55	感染科	反复发热1个月,伴右膝关节酸痛	近期饮用未经高压的鲜羊奶, 有养羊史
4	男	51	消化科	恶心、纳差5 d,乏力伴发热5 d,肝、脾轻度肿大	无直接与牛、羊等接触史

患者	检验结果
患者	性别	白细胞计数（×10⁹/L）	中性粒细胞比例（%）	降钙素原（ng/mL）	C反应蛋白（mg/L）	红细胞沉降率（mm/h）
1	男	6.95	58.20	0.23	10.20	20
2	男	2.70	51.50	0.08	7.54	29
3	女	3.48	37.80	2.30	13.71	30
4	男	1.90	78.70	0.12	21.70	28

患者	检验结果
患者	性别	白细胞计数（×10⁹/L）	中性粒细胞比例（%）	降钙素原（ng/mL）	C反应蛋白（mg/L）	红细胞沉降率（mm/h）
1	男	6.95	58.20	0.23	10.20	20
2	男	2.70	51.50	0.08	7.54	29
3	女	3.48	37.80	2.30	13.71	30
4	男	1.90	78.70	0.12	21.70	28

[1]	赵若楠, 盛哲, 叶志成, 杨丹, 余先智. 上海某儿科医院新型冠状病毒肺炎疫情前后腹泻患儿A组轮状病毒流行特征[J]. 检验医学, 2023, 38(9): 890-892.
[2]	陈丹阳, 郑思钰, 郑锐林, 苏静瑶, 朱冰, 李英华. 流感病毒研究进展[J]. 检验医学, 2023, 38(7): 696-703.
[3]	武晋英, 方玉莲, 王维, 侯梦珠, 王露, 赵煜. 天津地区急性腹泻患儿肠道病毒感染临床特征和流行病学分析[J]. 检验医学, 2023, 38(3): 267-271.
[4]	胡韶华, 陈黎, 赵梦, 马展, 张泓. 上海地区儿童肺炎支原体感染流行病学特征分析[J]. 检验医学, 2023, 38(1): 14-17.
[5]	刘婧娴, 陈星月, 赵晶, 刘瑛. 非妊娠成人无乳链球菌感染临床特点及分子流行病学研究进展[J]. 检验医学, 2022, 37(8): 793-797.
[6]	陈晗璐, 吴盛海. 血培养阴性血流感染影响因素及实验室检测研究进展[J]. 检验医学, 2022, 37(7): 688-694.
[7]	褚敏君, 李小娟, 黄海林, 李珏, 麻明彪, 杜廷义, 王海平. 延迟放瓶对2种自动化血培养系统苛养菌培养的影响[J]. 检验医学, 2022, 37(3): 209-212.
[8]	杨溪, 宋文琪, 董方, 孟庆盈, 甄景慧, 周为. 革兰染色与MALDI-TOF MS在快速鉴定儿童阳性血培养病原菌种类中的应用[J]. 检验医学, 2022, 37(10): 969-973.
[9]	李妍淳, 田彬, 岳娜, 胡志东. 2014—2020年天津某院真菌血症病原菌分布及耐药性分析[J]. 检验医学, 2021, 36(8): 800-804.
[10]	余佳佳, 李媛睿, 刘瑛. SDS和SAP前处理联合MALDI-TOF MS在报阳血培养样本快速病原菌鉴定中的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(8): 864-868.
[11]	侯伟伟, 江涟, 李冬. MALDI-TOF MS直接鉴定血培养阳性病原的临床应用[J]. 检验医学, 2021, 36(4): 424-429.
[12]	乔玉莉, 黄宗帅, 田月如, 关明, 蒋晓飞. 血培养瓶增菌法快速鉴定和快速药物敏感性试验可行性分析[J]. 检验医学, 2021, 36(3): 270-274.
[13]	赵亚楠, 曹啟新, 赵建平. 血培养阳性报警时间在微生物初步鉴定中的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(12): 1210-1214.
[14]	郑炘, 黄绮, 邢珊, 谭肖鹂, 戴淑琴, 刘万里, 刘晓敏. 2种抗菌药物吸附材料血培养瓶BacT/ALERT检测平台病原体检出能力比较[J]. 检验医学, 2021, 36(12): 1258-1263.
[15]	黄韵, 李从荣. 高毒力肺炎克雷伯菌研究进展[J]. 检验医学, 2021, 36(11): 1181-1185.

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