血清胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测在健康体检中的应用价值

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.12.005

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）、胃泌素17（G-17）在健康体检中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测1 872名表观健康者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,并计算PGR。分析性别、年龄与血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17的关系,以PG和G-17同时阳性作为筛查方案,比较其与胃镜检查结果的符合率。结果表观健康人群男、女性之间血清PGⅠ水平、PGR差异均有统计学意义（P<0.001）,而PGⅡ、G-17水平差异无统计学意义（P>0.05）。随着年龄的增长,PGⅠ和PGⅡ水平逐渐上升,而PGR则呈下降趋势。血清G-17在21~50岁时为平台期,50岁之后G-17水平逐渐上升。男、女性之间血清PG、G-17阳性率以及PG与G-17同时阳性的比例差异均无统计学意义（P>0.05）。G-17阳性率明显高于PG阳性率（P<0.001）。PG和G-17同时阳性的筛查方案与胃镜检查结果的阳性符合率为12.5%。结论血清PG、G-17联合检测对胃相关疾病的筛查具有重要意义,适合在体检人群中推广。

关键词: 胃蛋白酶原Ⅰ, 胃蛋白酶原Ⅱ, 胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值, 胃泌素17, 健康体检

Abstract:

Objective To investigate the roles of serum pepsinogen（PG）Ⅰ,PGⅡ,pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ ratio（PGR） and gastrin 17（G-17） in healthy examination. Methods The levels of serum PGⅠ,PGⅡ and G-17 were determined by enzyme-linked immunosorbent assay（ELISA） in 1 872 healthy subjects. PGR was calculated. The relations of serum PGⅠ,PGⅡ,PGR and G-17 with sex and age were evaluated. The results of the combined determination of serum PG and G-17 were compared those of gastroscopy. Results The levels of serum PGⅠand PGR had statistical significance between males and females（P<0.001）,while the levels of PGⅡand G-17 had no statistical significance（P>0.05）. The levels of serum PGⅠ and PGⅡ were increased with the increasing of ages,while PGR was decreased. Serum G-17 reached a plateau in 21-50 years old,while it was gradually increased after 50 years old. There was no statistical significance in the positive rates of serum PG and G-17 and the double positive rate of serum PG and G-17 between males and females（P>0.05）,and the positive rate of serum G-17 was higher than that of serum PG（P<0.001）. Compared with the results of gastroscopy,the positive coincidence rate of the combined determination of serum PG and G-17 was 12.5%. Conclusions The combined determination of serum PG and G-17 is important in the screening of gastric-related diseases,which can be applied in healthy examination.

Key words: Pepsinogen Ⅰ, Pepsinogen Ⅱ, PepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ ratio, Gastrin 17, Healthy examination

中图分类号:

R446.1

卢旬, 郑维玲, 宋妙丽, 杨辰. 血清胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测在健康体检中的应用价值[J]. 检验医学, 2017, 32(12): 1095-1098.

LU Xun, ZHENG Weiling, SONG Miaoli, YANG Chen. Combined determination of serum pepsinogen and gastrin 17 in healthy examination[J]. Laboratory Medicine, 2017, 32(12): 1095-1098.

图/表 3

参考文献 14

[1]	张玲霞,庄坤,张沥,等. 血清胃蛋白酶原和胃泌素-17与萎缩性胃炎关系的研究[J]. 陕西医学杂志,2014,43(3):279-282.
[2]	刘中娟,郭子健,赵召霞,等. 胃蛋白酶原、胃泌素-17及Hp-IgG抗体对胃癌、萎缩性胃炎患者胃粘膜状况的血清学评价[J]. 标记免疫分析与临床,2014,21(5):576-580.
[3]	中华医学会消化内镜学分会,中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年4月·长沙)[J]. 胃肠病学,2014,19(7):408-427.
[4]	邬建民,张力. 血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体对萎缩性胃炎的诊断价值[J]. 检验医学,2011,26(6):375-378.
[5]	姚丽娟,罗以勤,吴双正,等. 血清胃蛋白酶原与胃泌素检测在萎缩性胃炎诊断中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,35(14):2039-2042.
[6]	费凤英,王金金,祝新华,等. 血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义[J]. 检验医学,2012,27(1):57-59.
[7]	张金锋. 血清胃蛋白酶原、CEA、CA19-9及CA72-4检测对胃癌的诊断价值探讨[J]. 检验医学,2014,29(8):831-834.
[8]	伍理,卢旬,高鑫,等. 血清胃蛋白酶原检测对健康体检的价值[J]. 标记免疫分析与临床,2014,21(6):645-648.
[9]	NEJADI-KELARIJANI F,ROSHANDEL G,SEMNANI S,et al.Diagnostic values of serum levels of pepsinogens and gastrin-17 for screening gastritis and gastric cancer in a high risk area in northern Iran[J]. Asian Pac J Cancer Prev,2014,15(17):7433-7436.
[10]	谢曙文,李树锦,胡召锁. 血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平与幽门螺杆菌感染的相关性分析[J]. 安徽医学,2015,40(8):954-956.
[11]	郑奎城,林曙光,李晓庆,等. 血清PG和G-17及幽门螺杆菌抗体表达与胃癌发病率相关性分析[J]. 中华肿瘤防治杂志,2012,19(1):24-27.
[12]	许文燊,林升,陈惠娟,等. 福建沿海地区部分人群BMI与血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值的相关性研究[J]. 检验医学,2015,30(8):804-807.
[13]	杨建华,王炳华,林勇. 上海部分地区健康成人血清胃蛋白酶原与胃泌素-17参考区间的调查研究[J]. 检验医学,2016,31(12):1017-1020.
[14]	MADDALO G,SPOLVERATO Y,RUGGE M,et al.Gastrin:from pathophysiology to cancer prevention and treatment[J]. Eur J Cancer Prev,2014,23(4):258-263.

性别	例数	PGⅠ（ng/mL）	PGⅡ（ng/mL）	PGR	G-17（pmol/L）
男性	1 031	87.58（66.18~114.88）	7.94（5.19~13.56）	10.96（7.32~15.01）	2.03（0.89~5.03）
女性	841	76.24（56.64~100.23）^*	7.37（4.68~12.77）	10.38（6.92~14.11）^*	2.62（1.10~5.92）
合计	1 872	81.98（62.24~108.88）	7.63（5.00~13.11）	10.71（7.05~14.55）	2.29（0.97~5.43）

性别	例数	PGⅠ（ng/mL）	PGⅡ（ng/mL）	PGR	G-17（pmol/L）
男性	1 031	87.58（66.18~114.88）	7.94（5.19~13.56）	10.96（7.32~15.01）	2.03（0.89~5.03）
女性	841	76.24（56.64~100.23）^*	7.37（4.68~12.77）	10.38（6.92~14.11）^*	2.62（1.10~5.92）
合计	1 872	81.98（62.24~108.88）	7.63（5.00~13.11）	10.71（7.05~14.55）	2.29（0.97~5.43）

性别	例数	PG阳性	G-17阳性	PG与G-17 同时阳性
男性	1 031	77（7.47）	362（35.11）^*	39（3.78）
女性	841	74（8.79）	269（31.98）^*	41（4.87）
合计	1 872	151（8.07）	631（33.71）^*	80（4.27）

性别	例数	PG阳性	G-17阳性	PG与G-17 同时阳性
男性	1 031	77（7.47）	362（35.11）^*	39（3.78）
女性	841	74（8.79）	269（31.98）^*	41（4.87）
合计	1 872	151（8.07）	631（33.71）^*	80（4.27）