血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.08.004

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨血清胎球蛋白A（AHSG）水平变化与代谢综合征（MS）的相关性。方法收集726名体检者的相关临床资料[腰围、血压、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及游离脂肪酸（FFA）],采用酶联免疫吸附试验测定AHSG水平。根据美国胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告（NCEP-ATP Ⅲ）（2005修订版）的标准,726名体检者中确诊211例MS患者。比较MS组和非MS组各项指标的差异。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析评估AHSG与各临床参数间的关系,采用Logistic回归分析评估AHSG各四分位水平与MS相对危险度的关系,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估AHSG对MS的诊断价值。结果 MS组血清AHSG水平明显高于非MS组（P<0.05）,其他各项指标2个组间差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。相关性分析显示,AHSG与腰围、FPG、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR及FFA均呈正相关（r值分别为0.094、0.133、0.107、0.078、0.088、0.126及0.119,P<0.05）,与腰围、CRP及HOMA-IR呈独立正相关（β值分别为0.088、0.083及0.091,P值分别为0.022、0.033及0.014）。Logistic回归模型中,MS的发生风险随AHSG四分位水平的增高而增加（P<0.01）。ROC曲线分析显示,AHSG诊断MS的ROC曲线下面积为0.709,临界值为285.3 μg/mL,敏感性为70.5%,特异性为73.8%。结论高水平的AHSG是MS的风险因素,对MS有一定的临床价值。

关键词: 胎球蛋白A, 代谢综合征, 相关性

Abstract:

Objective To investigate the correlation of the changes of serum alpha2-Heremans-Schmid glycoprotein（AHSG）levels with metabolic syndrome（MS）. Methods A total of 726 subjects were enrolled. Their clinical data [waist circumference, blood pressure,body mass index（BMI）, fasting plasma glucose（FPG）, total cholesterol （TC）, triglyceride（TG）,high-density lipoprotein cholesterol（HDL-C）,low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C）,C-reactive protein（CRP）,homeostasis model assessment for insulin resistance（HOMA-IR）and free fatty acid（FFA）] were collected,and serum levels of AHSG were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. A total of 211 of 726 subjects were identified with MS,according to the revision of the Adult Treatment Panel Ⅲ of the National Cholesterol Education Program（NCEP-ATP Ⅲ）in 2005. The parameters were compared between MS and non-MS groups. The relation between AHSG and parameters was analyzed by Pearson correlation analysis and multiple linear regression analysis. The quartiles of AHSG and the relative risk of MS were evaluated by Logistic regression analysis,and receiver operating characteristic（ROC）curve was used to assess the role of AHSG for the diagnosis of MS. Results Serum AHSG level was higher in MS group than that in non-MS group（P<0.05）,and there was statistical significance for the other parameters between the 2 groups（P<0.05,P<0.01）. AHSG was positively correlated with waist circumference,FPG,TG,LDL-C,CRP,HOMA-IR and FFA（r=0.094,0.133,0.107,0.078,0.088,0.126 and 0.119,P<0.05）,and was correlated independently with waist circumference, CRP and HOMA-IR（β=0.088, 0.083 and 0.091, P=0.022, 0.033 and 0.014）. The risk of MS increased with increasing quartiles of AHSG in Logistic regression analysis（P<0.01）. ROC curve showed that the area under the curve was 0.709,and the cut-off value was 285.3 μg/mL. The sensitivity was 70.5%,and the specificity was 73.8%. Conclusions Increased AHSG level is one of risk factors for MS,and it plays a role for predicting the incidence of MS.

Key words: Alpha2-Heremans-Schmid glycoprotein, Metabolic syndrome, Correlation

中图分类号:

R446.1

季红兵, 居会祥, 孙明忠, 陈红梅, 韩玉清, 周中卫. 血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性[J]. 检验医学, 2017, 32(8): 677-680.

JI Hongbing, JU Huixiang, SUN Mingzhong, CHEN Hongmei, HAN Yuqing, ZHOU Zhongwei. Correlation of the changes of serum alpha2-Heremans-Schmid glycoprotein levels with metabolic syndrome[J]. Laboratory Medicine, 2017, 32(8): 677-680.

图/表 5

参考文献 11

[1]	NIKOLOPOULOU A,KADOGLOU N P.Obesity and metabolic syndrome as related to cardiovascular disease[J]. Expert Rev Cardiovasc Ther,2012,10(7):933-939.
[2]	MORI K,EMOTO M,INABA M.Fetuin-A:a multifunctional protein[J]. Recent Pat Endocr Metab Immune Drug Discov,2011,5(2):124-146.
[3]	周中卫,孙明忠,居会祥,等. 糖尿病视网膜病变患者血清胎球蛋白A水平的变化及其与CRP的相关性[J]. 检验医学,2014,29(10):1034-1036.
[4]	周中卫,居会祥,孙明忠,等. 单纯性超重和肥胖人群血清胎球蛋白A水平的变化[J]. 中华内分泌代谢杂志,2016,32(1):42-46.
[5]	NOURELDEIN M H,ABD EL-RAZEK R S,EL-HEFNAWY M H,et al. Fenofibrate reduces inflammation in obese patients with or without type 2 diabetes mellitus via sirtuin 1/fetuin A axis[J]. Diabetes Res Clin Pract,2015,109(3):513-520.
[6]	王敬瀚,苏丽,王中心,等. 腰围是代谢综合征最主要的危险成分[J]. 中华高血压杂志,2007,15(11):896-899.
[7]	高孟,傅世英,李莹,等. 正常体重指数成年人中心性肥胖对代谢综合征其他组分聚集性的影响[J]. 中华流行病学杂志,2012,33(5):460-463.
[8]	TURCHIANO M,SWEAT V,FIERMAN A,et al.Obesity,metabolic syndrome,and insulin resistance in urban high school students of minority race/ethnicity[J]. Arch Pediatr Adolesc Med,2012,166(11):1030-1036.
[9]	李绍臣,王建文,郭琳娜. 炎症相关因子在代谢综合征形成中的作用研究[J]. 陕西医学杂志,2016,45(5):560-562.
[10]	BENNETT N R,FERGUSON T S,BENNETT F I,et al.High-sensitivity C-reactive protein is related to central obesity and the number of metabolic syndrome components in Jamaican young adults[J]. Front Cardiovasc Med,2014,1:12.
[11]	XU Y,XU M,BI Y,et al.Serum fetuin-A is correlated with metabolic syndrome in middle-aged and elderly Chinese[J]. Atherosclerosis,2011,216(1):180-186.

组别	AHSG（μg/mL）	模型1	模型2	模型3
低四分位组	≤222.10	1	1	1
中四分位组	222.20~271.50	1.528（1.017~2.534）	1.344（1.010~1.828）	1.212（1.013~1.468）
高四分位组	271.60~318.60	2.142（1.294~3.515）	1.873（1.192~3.021）	1.557（1.189~2.214）
极高四分位组	≥318.70	3.353（1.473~5.254）	2.905（1.721~4.816）	2.613（1.510~4.122）
趋势P值		<0.01	<0.01	<0.01

组别	AHSG（μg/mL）	模型1	模型2	模型3
低四分位组	≤222.10	1	1	1
中四分位组	222.20~271.50	1.528（1.017~2.534）	1.344（1.010~1.828）	1.212（1.013~1.468）
高四分位组	271.60~318.60	2.142（1.294~3.515）	1.873（1.192~3.021）	1.557（1.189~2.214）
极高四分位组	≥318.70	3.353（1.473~5.254）	2.905（1.721~4.816）	2.613（1.510~4.122）
趋势P值		<0.01	<0.01	<0.01

[1]	陈丹阳, 郑思钰, 郑锐林, 苏静瑶, 朱冰, 李英华. 流感病毒研究进展[J]. 检验医学, 2023, 38(7): 696-703.
[2]	汪洋, 莫惠芳, 沈若坚, 沈逸枫, 王蓓丽, 潘柏申, 郭玮. 特定疾病状态下脂蛋白（a）颗粒浓度和质量浓度检测结果相关性分析[J]. 检验医学, 2023, 38(5): 405-412.
[3]	赵婧, 王佩, 卢丹丹, 齐丹丹, 李轩. 出血性脑卒中患者血清miR-4443、TRAF4相对表达量变化的临床意义[J]. 检验医学, 2023, 38(5): 413-418.
[4]	陈哲, 张灵, 刘洁, 王霞, 张斌, 高炳华. 血清miR-326与治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者化疗敏感性和预后的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(3): 251-256.
[5]	柯秋蕾, 黄劲, 陈爱征, 宋燕丰, 苏小锋. GDM孕妇龈下菌群分布和牙周健康指数与牙周病的关系[J]. 检验医学, 2023, 38(2): 163-166.
[6]	努荣古丽·买买提, 衡燕, 张凯迪, 王新玲, 李慧, 杜丹阳, 董玲玲, 郭艳英. 乌鲁木齐地区成年男性骨代谢指标与代谢综合征的相关性分析[J]. 检验医学, 2023, 38(12): 1186-1190.
[7]	陈雪薇, 李一荣. 基于GEO数据库筛选代谢综合征潜在生物标志物[J]. 检验医学, 2023, 38(1): 32-38.
[8]	杨小兰, 胡增军, 王生清, 马淑霞, 曾永杰, 王成磊. 老年急性脑梗死患者肠道部分常见细菌分布及其与认知功能的相关性[J]. 检验医学, 2022, 37(9): 839-843.
[9]	翟莎娜, 孙清海, 余永武, 叶芳, 刘茂东. 万古霉素联合美罗培南对PDRP患者疗效及血清TNF-α、PCT、IL-6水平和腹膜液WBC计数的影响[J]. 检验医学, 2022, 37(4): 360-364.
[10]	鞠颖慧, 莫惠芳, 吴蕙, 陈朴, 郭玮, 王蓓丽. 2种6色流式细胞术试剂检测淋巴细胞亚群的性能比较[J]. 检验医学, 2022, 37(3): 270-273.
[11]	陈秋莹, 钟盈花, 赵楠, 殷海波, 徐阳, 舒铭. 利培酮引起的高泌乳素相关因素分析[J]. 检验医学, 2022, 37(2): 122-125.
[12]	陈梁, 李琳, 李霞, 张岩, 吴炯睿, 高益鸣. 中重度牙周炎合并银屑病与代谢综合征各组分的关系[J]. 检验医学, 2022, 37(2): 126-129.
[13]	迟文静, 丁立, 刘宜昕, 杨峰, 刘涛, 从建华, 高臻晖, 赵虎, 张艳梅. 上海地区体检人群幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征相关性分析[J]. 检验医学, 2022, 37(11): 1034-1038.
[14]	吴思颖, 谢轶, 康梅. ST1型脓肿分枝杆菌脓肿亚种导管相关性血流感染1例报道[J]. 检验医学, 2020, 35(9): 960-963.
[15]	胡婵, 陈丽勤, 廖素英, 赵亚霞, 周瑜. 血清锌水平与人体基础资料、采样因素及生活因素的相关性[J]. 检验医学, 2020, 35(8): 799-802.