Serum inflammatory factors combined with PSA and f-PSA in the auxiliary diagnosis of prostate cancer

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2023.09.007

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the clinical value of serum inflammatory factors with prostate-specific antigen（PSA） and free prostate-specific antigen（f-PSA） in the auxiliary diagnosis of prostate cancer. Methods From July 2020 to November 2022，49 prostate cancer patients（prostate cancer group），50 prostate hyperplasia patients（benign prostate hyperplasia group） and 33 healthy subjects（healthy control group） were enrolled from Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Sixth People's Hospital. The serum levels of tumor necrosis factor-alpha（TNF-α），interleukin（IL）-1β，interleukin-2 rceptor（IL-2R），IL-8，IL-10，PSA and f-PSA were determined，and the clinical data of prostate cancer patients were collected. The efficacy of single and combined determinations of various indicators in the diagnosis of prostate cancer was evaluated by receiver operating characteristic（ROC） curve. Results The serum levels of TNF-α and IL-8 in prostate cancer group were higher than those in healthy control group and benign prostate hyperplasia group（P<0.05）. The serum levels of TNF-α in benign prostate hyperplasia group were higher than those in healthy control group（P<0.05）. There was no statistical significance in serum levels of IL-1β，IL-2R and IL-10 among the 3 groups（P>0.05）. The serum levels of TNF-α and IL-8 in prostate cancer patients with different ages，Gleason scores，TNM stages，the International Society of Urological Pathology（ISUP） grades，hypertension history，diabetes mellitus history and nerve invasion had no statistical significance（P>0.05）. Using the healthy control group and the benign prostate hyperplasia group as control，ROC curve analysis results showed that the areas under curves（AUC） of TNF-α，IL-8，PSA and f-PSA single determinations for diagnosing prostate cancer were 0.704，0.642，0.892 and 0.811，respectively，and the AUC for the combined determination of TNF-α，IL-8，PSA，f-PSA and f-PSA/PSA ratio was 0.946，which was higher than the other AUC（P<0.05）. Conclusions The combined determination of serum TNF- α，IL-8，PSA，f-PSA and f-PSA/PSA ratio can improve the diagnostic efficiency of prostate cancer.

Key words: Tumor necrosis factor-alpha, Interleukin-8, Prostate-specific antigen, Inflammatory factor, Prostate cancer

CLC Number:

R446.1

PENG Wei, LI Yungai, XU Jing, LIU Hua, YANG Cuixia, SHEN Yunyue. Serum inflammatory factors combined with PSA and f-PSA in the auxiliary diagnosis of prostate cancer[J]. Laboratory Medicine, 2023, 38(9): 849-854.

Figures/Tables 5

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组别	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-2R/（U/mL）	IL-8/（pg/mL）
正常对照组	33	6.90（5.90，7.80）	412.00（318.50，486.50）	17.30（12.45，28.55）
前列腺增生组	50	9.21（6.84，11.75）^*	426.00（355.00，509.80）	20.20（10.65，32.03）
前列腺癌	49	13.50（7.33，36.75）^*#	440.00（333.50，520.50）	31.40（14.20，52.80）^*#
组别		PSA/（ng/mL）	f-PSA/（ng/mL）	f-PSA/PSA比值
正常对照组		0.72（0.45，1.07）	0.28（0.18，0.36）	0.34（0.28，0.44）
前列腺增生组		4.20（2.00，9.78）^*	0.94（0.45，1.73）^*	0.21（0.17，0.26）^*
前列腺癌		19.44（8.31，44.9）^*#	1.62（1.01，4.36）^*#	0.12（0.08，0.16）^*#

组别	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-2R/（U/mL）	IL-8/（pg/mL）
正常对照组	33	6.90（5.90，7.80）	412.00（318.50，486.50）	17.30（12.45，28.55）
前列腺增生组	50	9.21（6.84，11.75）^*	426.00（355.00，509.80）	20.20（10.65，32.03）
前列腺癌	49	13.50（7.33，36.75）^*#	440.00（333.50，520.50）	31.40（14.20，52.80）^*#
组别		PSA/（ng/mL）	f-PSA/（ng/mL）	f-PSA/PSA比值
正常对照组		0.72（0.45，1.07）	0.28（0.18，0.36）	0.34（0.28，0.44）
前列腺增生组		4.20（2.00，9.78）^*	0.94（0.45，1.73）^*	0.21（0.17，0.26）^*
前列腺癌		19.44（8.31，44.9）^*#	1.62（1.01，4.36）^*#	0.12（0.08，0.16）^*#

项目	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-8/（pg/mL）	项目	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-8/（pg/mL）
年龄				Gleason评分
≤70岁	25	8.81（6.67，34.05）	23.30（11.15，50.45）	7分	25	9.46（7.63，35.70）	24.00（14.20，61.00）
>70岁	24	25.45（9.49，37.03）	37.60（24.45，71.25）	8~9分	24	19.85（7.13，37.03）	33.75（14.30，55.50）
t值		0.333	1.11	t值		1.16	0.195
P值		0.741	0.274	P值		0.252	0.846
高血压史				TNM分期
有	14	13.50（7.84，36.20）	35.60（23.10，40.30）	T2期	32	11.70（7.45，30.88）	33.10（17.18，74.50）
无	35	13.60（6.71，37.90）	29.55（13.23，61.38）	T3期	17	31.30（6.92，44.05）	31.40（11.65，43.85）
t值		0.330	0.523	t值		0.191	0.832
P值		0.743	0.603	P值		0.849	0.410
糖尿病史				ISUP分级
有	6	9.20（7.07，48.10）	29.55（11.93，67.88）	2~3级	25	10.90（7.63，35.70）	28.20（14.20，79.75）
无	43	14.70（7.42，37.30）	31.40（14.50，58.20）	4~5级	24	19.85（7.13，37.03）	31.65（14.30，45.53）
t值		0.327	0.057	t值		1.129	1.111
P值		0.745	0.954	P值		0.265	0.272
PSA				神经浸润
≤10 ng/mL	16	25.45（8.18，67.65）	37.60（21.03，80.03）	有	29	16.30（7.16，44.05）	31.40（15.75，42.75）
>10 ng/mL	33	10.90（6.86，36.75）	28.20（11.70，45.10）	无	20	9.40（7.65，27.80）	29.80（10.43，119.60）
t值		0.540	0.716	t值		1.437	1.560
P值		0.591	0.477	P值		0.157	0.125

项目	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-8/（pg/mL）	项目	例数	TNF-α/（pg/mL）	IL-8/（pg/mL）
年龄				Gleason评分
≤70岁	25	8.81（6.67，34.05）	23.30（11.15，50.45）	7分	25	9.46（7.63，35.70）	24.00（14.20，61.00）
>70岁	24	25.45（9.49，37.03）	37.60（24.45，71.25）	8~9分	24	19.85（7.13，37.03）	33.75（14.30，55.50）
t值		0.333	1.11	t值		1.16	0.195
P值		0.741	0.274	P值		0.252	0.846
高血压史				TNM分期
有	14	13.50（7.84，36.20）	35.60（23.10，40.30）	T2期	32	11.70（7.45，30.88）	33.10（17.18，74.50）
无	35	13.60（6.71，37.90）	29.55（13.23，61.38）	T3期	17	31.30（6.92，44.05）	31.40（11.65，43.85）
t值		0.330	0.523	t值		0.191	0.832
P值		0.743	0.603	P值		0.849	0.410
糖尿病史				ISUP分级
有	6	9.20（7.07，48.10）	29.55（11.93，67.88）	2~3级	25	10.90（7.63，35.70）	28.20（14.20，79.75）
无	43	14.70（7.42，37.30）	31.40（14.50，58.20）	4~5级	24	19.85（7.13，37.03）	31.65（14.30，45.53）
t值		0.327	0.057	t值		1.129	1.111
P值		0.745	0.954	P值		0.265	0.272
PSA				神经浸润
≤10 ng/mL	16	25.45（8.18，67.65）	37.60（21.03，80.03）	有	29	16.30（7.16，44.05）	31.40（15.75，42.75）
>10 ng/mL	33	10.90（6.86，36.75）	28.20（11.70，45.10）	无	20	9.40（7.65，27.80）	29.80（10.43，119.60）
t值		0.540	0.716	t值		1.437	1.560
P值		0.591	0.477	P值		0.157	0.125

项目	AUC （95%CI）	最佳临界值	敏感性/%	特异性/%	P值
TNF-α	0.704（0.605~0.803）	12.30	88.0	53.1	<0.000 1
IL-8	0.642（0.537~0.746）	35.00	85.5	46.9	0.007
PSA	0.892（0.840~0.945）	4.96	72.3	93.9	<0.000 1
f-PSA	0.811（0.740~0.881）	0.90	69.9	81.6	<0.000 1
PSA+f-PSA+f-PSA/PSA比值	0.921（0.870~0.973）	0.467	91.6	85.7	<0.000 1
TNF-α+IL-8+PSA+f-PSA+f-PSA/PSA比值	0.946（0.902~0.989）	0.431	91.6	89.8	<0.000 1