当期目录

    2002年 第17卷 第04期    刊出日期:2002-04-01
    临床检验与血液学论著
    SE-9000型血液分析仪在检测外周血干细胞中的临床应用
    郑善銮;钟丽辉;杨麦贵;皇海;于文彬
    2002, 17(04):  197-198. 
    摘要 ( 283 )   PDF (101KB) ( 466 )  
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    目的探讨SE-9000型血液分析仪在外周血造血干细胞检测的临床应用价值.方法采用SE-9000型血液分析仪与流式细胞仪(FCM)对1例脐带血干细胞和2例骨髓干细胞移植患者的造血干细胞连续6 d进行检测.结果两种检测方法所得数据差异无显著性,具有良好的相关性(r=0.923,P<0.01).结论 SE-9000型血液分析仪为临床提供了一种快速简捷、费用经济的造血干细胞检测方法.
    尿有形成分分析仪与尿路感染的实验研究
    王春燕;陈福祥
    2002, 17(04):  199-200. 
    摘要 ( 312 )   PDF (79KB) ( 469 )  
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    目的评价UF-100细菌定量计数在尿路感染诊断中的价值.方法 226例病人的清洁中段尿标本分别做细菌培养、UF-100尿细菌计数和尿干化学试带检测.结果与中段尿培养相比,UF-100细菌数>8000个/μl时,诊断尿路感染的敏感度为63.08%,特异性为94.41%,阳性预示值为82%,阴性预示值为86.36%,准确度为85.40%.结论 UF-100能快速、直接的计数细菌,是尿路感染筛检的良好方法.
    免疫检验经验交流
    病毒性心肌炎患儿ANA、抗-ENA的检测
    张素英
    2002, 17(04):  200-203. 
    摘要 ( 307 )   PDF (82KB) ( 461 )  
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    微生物学检验论著
    荧光探针杂交-聚合酶链反应检测沙门菌的研究及应用
    张建琼;韩光明;张雪萍;林陵;高良;单祥年
    2002, 17(04):  201-203. 
    摘要 ( 368 )   PDF (137KB) ( 419 )  
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    目的建立一种快速检测沙门菌的荧光探针杂交-聚合酶链反应(PCR)方法.方法利用Taq DNA聚合酶的5'-3'核酸外切酶活性降解特异性杂交于模板上的荧光标记探针,导致荧光强度的改变,通过检测荧光强度分析PCR扩增产物.结果选用13株常见致病性沙门菌和7株非沙门菌进行特异性分析,所有沙门菌的荧光△RQ值介于3~8之间,而所有非沙门菌的荧光△RQ值均小于1;在敏感性分析中,采用菌落CFU计数法,最低限度可检测到每PCR扩增体系中含2.25 CFU的沙门菌;与传统细菌培养鉴定方法对照,对40份各种标本进行沙门菌的检测,结果该方法的特异性为100%,敏感性为93.1%,两种方法的符合率为95%.结论用荧光探针杂交-PCR检测沙门菌,是一种快速、敏感的方法.
    4株AmpC启动子和衰减子突变大肠埃希菌的分析研究
    蒋燕群;倪语星;Nancy D.Hanson
    2002, 17(04):  204-207. 
    摘要 ( 372 )   PDF (165KB) ( 446 )  
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    目的研究启动子和衰减子突变与大肠埃希菌高产AmpC酶的关系.方法用琼脂稀释法、双纸片法、三相试验、等电聚焦电泳(IEF)和聚合酶链反应(PCR)检测其耐药机制,并对其AmpC的启动子和衰减子直接进行基因序列分析.衰减子的发夹状二级结构用DNASIS软件分析.结果琼脂稀释法、双纸片法、三相试验、IEF和PCR证明这4株菌都产染色体AmpC酶,基因序列分析提示它们在启动子和衰减子上都有不同程度的突变,同时还观察到其中一株菌的衰减子的G-C发夹状二级结构由于突变导致△G 7.6 kcal/mol的变化.结论大肠埃希菌AmpC酶的表达同时受到启动子和衰减子的调节.
    免疫检验经验交流
    支原体肺炎患者外周血淋巴细胞凋亡过程及临床意义
    苑同业;刁同进;高百春;刘奉亭;孙英姿;梁冰;禹华玮
    2002, 17(04):  207-210. 
    摘要 ( 402 )   PDF (93KB) ( 357 )  
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    微生物学检验论著
    呼吸道感染儿童鼻咽拭中流感嗜血杆菌的分离培养及药敏
    张泓;李万华;孔菁;陆权
    2002, 17(04):  208-210. 
    摘要 ( 299 )   PDF (143KB) ( 437 )  
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    目的了解流感嗜血杆菌(Hi)目前对几种常用抗生素的耐药性、β-内酰胺酶的产生率以及b型株阳性率.方法收集呼吸道感染患儿的鼻咽拭子标本共446份,应用Hi选择性巧克力培养基进行分离培养;以KB法和Etest法测定Hi对9种抗生素的耐药率;以Nitrocefin纸片测定β-内酰胺酶的产生率;以玻片凝集法分离出b型株.结果 446份标本分离出100株Hi,分离率22.4%(100/446),其中b型流感嗜血杆菌(Hib)22株,占22%(22/100).100株Hi产β-内酰胺酶10株,产酶率10%(10/100).Hib中产酶7株,产酶率31.8%(7/22).第二、第三代头孢类抗生素、阿莫西林/克拉维酸、阿奇霉素的耐药率为0%,氯霉素、氨苄西林的耐药率分别为8.2%和10%;四环素、复方新诺明的耐药率分别达到27.8%和54.6%.结论选择性巧克力培养基可提高Hi的分离率,Hib的产酶率显著高于非Hib,Hi对氨苄西林和氯霉素的耐药在增加.
    高敏感C反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用
    葛青玮;高原;黄洁
    2002, 17(04):  211-212. 
    摘要 ( 304 )   PDF (103KB) ( 559 )  
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    目的探讨血清中高敏感C反应蛋白(SCRP)检测对新生儿早期感染的诊断价值.方法检测和分析52例住院新生儿(感染性疾病)和24例住院新生儿(非感染性疾病)血中SCRP和CRP的含量.结果感染组52例新生儿SCRP的测定,阳性50例(>3 mg/L),一般CRP的测定,阳性34例(>8 mg/L);非感染组24例新生儿SCRP的测定,阴性22例,一般CRP的测定均阴性.结论 SCRP检测是一项快速、灵敏的诊断新生儿感染的新指标.
    生物化学检验论著
    载脂蛋白E等位基因频率与脑卒中相关性研究
    温廷益;鲁斌;焦连亭;邢来君;石学敏
    2002, 17(04):  213-215. 
    摘要 ( 313 )   PDF (150KB) ( 373 )  
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    目的探讨脑卒中与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的相关性.方法用聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定673例脑卒中患者及88例正常人的ApoE基因型.结果男性脑卒中组及男性对照组ApoE等位基因ε4,ε3,ε2分别为0.2946,0.5935,0.1381和0.1809,0.7234,0.0957.两者比较ε4和ε3差异有极显著性(P<0.01).女性脑卒中组之间及女性对照组之间ApoE等位基因ε4,ε3,ε2分别为0.2981,0.5649,0.1370和0.1707,0.7195,0.1098.两者比较ε4和ε3差异有显著性(P<0.05).男女脑卒中及男女对照组相比,差异无显著性.结论在男性和女性脑卒中组ApoE ε4等位基因频率明显高于其对照组,ApoE ε4等位基因可能是脑卒中的一个遗传易感基因.
    上柱前样品萃取与浓缩技术在毛细管电泳法测定微量氨基酸中的应用
    沈佐君;孙自敏;吴琳
    2002, 17(04):  216-218. 
    摘要 ( 315 )   PDF (108KB) ( 433 )  
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    目的建立一种上柱前样品萃取与浓缩技术测定生物样品中微量氨基酸的方法.方法氨基酸与2,4-二硝基氟苯衍生化反应完成后,用10 ml叔丁基甲醚抽提2次,每次5 ml,以除去多余衍生化试剂.然后用6 mol/L盐酸2滴酸化,再用6 ml乙酸乙酯萃取两次,每次3 ml.最后合并上层萃取液,50°C水浴吹干,剩下含氨基酸的残留物用水和乙腈重组,用毛细管电泳法分析定量.结果本法具有操作简单、萃取效率高的特点,平均萃取产率可达99.3%.若用水和乙腈重组残留物至原来体积的十分之一,则柱前浓缩效果可达10倍.结论柱前萃取和浓缩技术操作简单,是一种可用于提高毛细管电泳法测定微量氨基酸灵敏度的方法.
    血清β-羟丁酸测定在小儿I型糖尿病并发酮症及酮症酸中毒中的应用
    宋文琪;张美和
    2002, 17(04):  219-220. 
    摘要 ( 294 )   PDF (106KB) ( 453 )  
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    目的通过对I型糖尿病并发酮症(DK)、酮症酸中毒(DKA)的住院患儿进行血清β-羟丁酸及其他生化指标的检测,确立血清β-羟丁酸测定在该并发症临床诊断及疗效观察中的重要性及意义.方法对44例I型糖尿病并发DK、DKA住院患儿采用全自动酶分析法测定血清β-羟丁酸等项目.结果 I型糖尿病并发DK及DKA患儿发病初血清β-羟丁酸100%增高.其中DK组测定值0.41~5.69 mmol/L;中位数为1.92 mmol/L.DKA组测定值0.52~6.5 mmol/L,中位数为4.12 mmol/L,两组间差异有显著意义.病人在接受胰岛素及其他相应治疗后血清β-羟丁酸在3~8 d内迅速降到正常水平.结论血清β-羟丁酸检测在I型糖尿病并发DK及DKA的临床诊断及疗效观察中显示出其特有的灵敏度和特异性,应成为该并发症进行实验室检查时与其它生化项目及血气分析同样不可缺少的指标.
    免疫学检验论著
    两种免疫荧光方法检测肺炎衣原体抗体的比较
    吴向辉;操乐杰;张小玲
    2002, 17(04):  221-223. 
    摘要 ( 362 )   PDF (160KB) ( 491 )  
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    目的比较研究两种免疫荧光技术检测抗肺炎衣原体(Cpn)特异性抗体的方法学,以选择一种适合国内医院开展的技术.方法应用间接免疫荧光滴定平板技术和微量免疫荧光(MIF)试验对171例患者进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果两种方法无论是方法学还是特异性、敏感性均无明显的差异,但间接免疫荧光滴定平板检测结果的荧光模型清晰、易辨认.结论间接免疫荧光滴定平板技术是国内医院开展Cpn感染诊断较为适用的方法.
    供体淋巴细胞输注治疗白血病人的细胞核仁组织者区相关蛋白的动态观测
    孙蓓;席亚鸣;谢庆芳;王前
    2002, 17(04):  224-226. 
    摘要 ( 315 )   PDF (140KB) ( 330 )  
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    目的动态观测供者淋巴细胞输注治疗白血病患者外周血T淋巴细胞核仁组织者区(NORs)相关蛋白的含量,以评估输注的T淋巴细胞在受者体内的存活及活性状况.方法用KL型肿瘤免疫图像分析系统及配套细胞培养、银染等方法.结果统计分析对比输注治疗前后不同阶段的NORs嗜银蛋白(Ag-NORs)值,表明预处理前与预处理后、输注后使用免疫抑制剂10 d,其差异有极显著性(P<0.01);预处理后与输注后所有阶段比较,差异均有极显著性(P<0.01);输注后与使用免疫抑制10 d、1个月后比较,差异有极显著性(P<0.01).结论 Ag-NORs检测可准确地反映供者淋巴细胞输注治疗白血病患者的细胞免疫状态,对于临床判断疗效、指导免疫抑制剂的使用、治疗的个体化等具有重要的应用价值.
    微生物检验经验交流
    临床5种检测结核分枝杆菌方法的比较研究
    常晓辉
    2002, 17(04):  226-229. 
    摘要 ( 293 )   PDF (84KB) ( 436 )  
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    免疫学检验论著
    免疫印迹法检测可提取核抗原多肽抗体谱的临床应用分析
    陆瑜;叶萍;沈霞;陈顺乐
    2002, 17(04):  227-229. 
    摘要 ( 291 )   PDF (129KB) ( 423 )  
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    目的探讨临床应用免疫印迹法(IBT)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱中出现的常见问题和解决措施.方法于98年和99年相继3次对上海部分大中型医院相关实验室进行IBT法抗ENA抗体检测的血清交流和测定(主要为抗Sm、抗U1RNP、抗SS-A/Ro、抗SS-B/La、抗核糖体P蛋白等5种自身抗体),归纳和分析存在的主要问题.结果 1.因缺乏对风湿病自身抗体谱以及IBT技术的了解,常导致对抗Sm、抗SS-A/Ro、抗U1RNP等抗体的判断有误;2.对国际上尚未公认的IBT法"自身抗体"显色区带不宜出具检验报告.3.通过交流,有关实验室的检测水平得到逐步提高.结论为保障临床IBT法抗ENA抗体检测质量,需对该项目有较全面的了解,并有必要建立培训、定期质控措施.
    肝病患者红细胞免疫功能的检测及临床分析
    萧剑军;何庭宇;孙蓓;何洁冰;梁锦胜
    2002, 17(04):  230-231. 
    摘要 ( 287 )   PDF (99KB) ( 368 )  
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    目的观察肝病患者红细胞免疫功能的状况并探讨其临床意义.方法对肝病患者采用受体粘附法检测肿瘤红细胞花环(TER)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR).结果各组病例的RBC-ICR与对照组比较明显升高(P<0.01);与对照组比较肝硬化患者的RBC-C3bRR明显下降(P<0.01);肝癌患者的RBC-C3bRR下降(P<0.05);各组的TER值与对照组比较,肝癌患者明显下降(P<0.01);急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化组的TER降低(P<0.05).结论肝病患者免疫功能受损,各组肝病患者均表现为不同程度的红细胞免疫功能继发性低下.监测上述各项指标,对临床的诊治具有参考价值.
    临床检验与血液学论著
    尿毒症患者肾移植前后尿液血栓素B2测定及其临床意义
    邓德耀;韦丽华;陈瑜
    2002, 17(04):  232-233. 
    摘要 ( 295 )   PDF (87KB) ( 384 )  
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    目的探讨肾移植前后尿液血栓素B2(TXB2)测定的临床意义.方法采用酶免疫法分别测定尿毒症患者肾移植前后和健康人尿液TXB2含量.结果 66例健康人尿液TXB2水平为(2921.61±883.89) ng/L;75例尿毒症患者为(621.53±227.02) ng/L,显著低于健康人(P<0.01).肾移植术后为(1843.35±907.13) ng/L,较术前显著升高(P<0.01).结论尿液TXB2对于尿毒症患者肾移植术疗效判断有一定价值.
    人凝血因子Ⅷ活性测定中2种APTT试剂的比较
    堵疾
    2002, 17(04):  233-234. 
    摘要 ( 306 )   PDF (91KB) ( 502 )  
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    目的比较进口与自制APTT试剂,在FⅧ∶C检测中的应用.方法人凝血因子Ⅷ活性测定一期法.结果自制APTT试剂在性能上与进口APTT试剂差异无显著性,相关系数(r)均值分别为0.994、0.995;样品重复测定变异系数(CV%)均值为4.22、4.84;样品稳定性CV(%)均值为1.36、1.46.结论自制APTT试剂亦能用于FⅧ制品生产的质量监控以及止血与血栓的研究.
    快速红细胞沉降率检测法探讨
    孙金芳;邱富业
    2002, 17(04):  235-236. 
    摘要 ( 269 )   PDF (66KB) ( 518 )  
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    目的筛选倾斜法快速红细胞沉降率(ESR)检测的血沉管最佳倾斜角度和报告时间.方法改装XCY-Ⅲ型血沉仪,装入精制加高铁架和18 min计时软件,使成倾斜血沉仪.结果以加高铁架60.23 mm,血沉管倾斜17°角的倾斜法与魏氏法同步测定91例随机患者的ESR结果,显著相关(r=0.9897,P<0.05).结论倾斜法将ESR报告时间由60 min缩短为18 min,可应用于门急诊临床检验.
    血吸虫病巨脾切除术后周围血T细胞亚群的变化
    陈灵芝;郑优真
    2002, 17(04):  236-237. 
    摘要 ( 278 )   PDF (61KB) ( 451 )  
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    目的探讨血吸虫病巨脾切除术后与周围T细胞亚群的关系.方法采用病例对照法,中晚期血吸虫病并巨脾者46例,其中脾切除术16例,正常对照组共30例.结果血吸虫巨脾患者和脾切除术后患者CD3、CD4和CD4/CD8均明显低于正常对照组(P<0.01),CD8下降不显著,术后CD3、CD4和CD4/CD8均明显低于术前(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01),CD8下降不显著.结论血吸虫病巨脾切除术后,机体更呈现免疫抑制,应谨慎并采取相应措施.
    单抗法测便潜血在烧伤并发应激性溃疡出血中的应用
    王卫华;冯忠军;张雨农
    2002, 17(04):  237-238. 
    摘要 ( 333 )   PDF (72KB) ( 377 )  
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    目的探讨用单克隆抗体法检测大面积烧伤早期并发应激性溃疡出血患者粪便潜血的临床应用.方法用单克隆抗体法和联苯胺法检测58例大面积烧伤患者早期粪便潜血,连续检测3次.结果单克隆抗体法阳性率明显高于联苯胺法.在检测的58例175份标本中,单克隆抗体法有35例阳性,联苯胺法有24例阳性.结论单抗法测便潜血有较好的敏感性和特异性,可做为大面积烧伤早期并发应激性溃疡出血的辅助诊断、疗效观察和预后判断的方法之一.
    微生物学检验论著
    急性心肌梗死患者血清幽门螺杆菌抗体与C反应蛋白的关系
    王建春;辛达美;刘廉;刘谆
    2002, 17(04):  239-240. 
    摘要 ( 308 )   PDF (72KB) ( 420 )  
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    目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清中幽门螺杆菌(Hp)抗体和C反应蛋白(CRP)的水平,以探讨两者之间的关系.方法对71例AMI患者同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Hp-IgG和Hp-IgM,用散射速率比浊法检测血清CRP的含量.结果 AMI患者CRP、血清Hp-IgG和Hp-IgM的阳性率分别为71.8%、61.9%和67.6%,明显高于对照人群(P<0.005);Hp抗体阳性者CRP含量明显高于Hp抗体阴性者及对照人群(P<0.001),其CRP与Hp抗体阳性的符合率为78.9%,并对Hp抗体阳性和Hp抗体阴性的AMI病人各10例,分别作CRP和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)24 h动态观察,发现随病程延长,其CRP呈峰值变化,与CK-MB出现峰值的时间相同,Hp抗体阳性者CRP水平升高幅度大于Hp抗体阴性者(P<0.001).结论 Hp感染和CRP含量的变化与AMI的疾病发生过程密切相关,是AMI病情监测和预后估计的重要指标.
    60株志贺菌耐药性分析
    杨文蔚;应春妹
    2002, 17(04):  241-242. 
    摘要 ( 316 )   PDF (73KB) ( 385 )  
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    目的了解我院肠道志贺菌的常见耐药谱,指导临床医生合理使用抗生素.方法收集我院2001年7~9月份肠道60株志贺菌,并用K-B法检测其对7种抗生素的药物敏感试验.结果 60株志贺菌中,宋内志贺菌27株(45%),福氏志贺菌33株(55%).志贺菌属对复方新诺明耐药率最高(81.7%),其次为氨卞西林(61.0%),对三代头孢和氧氟沙星耐药率最低.结论志贺菌对某些抗生素的耐药率正在上升,临床应加强对肠道志贺菌耐药性的监控 .
    用PCR-SSCP快速检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因的突变
    刘庆鸣;万本愿;吴茂红;孙敬;王文丁;尹爱华
    2002, 17(04):  242-244. 
    摘要 ( 252 )   PDF (111KB) ( 383 )  
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    目的了解本地区结核分枝杆菌对利福平(RFP)耐药基因的突变情况,探讨利用分子生物学方法直接快速检测结核分枝杆菌耐药基因型的试验方法.方法针对rpoB基因设计一对引物(扩增产物为189bp),采用聚合链酶反应-单链构象多态性银染(PCR-SSCP)方法,以标准结核分枝杆菌H38Rv为对照,检测临床分离的35株结核分枝杆菌rpoB基因突变情况并以药敏试验结果做对照分析.结果以药敏试验结果为对照,35株临床分离株中有9株RFP敏感株的SSCP带与结核分枝杆菌标准株(H37Rv)相同,26株RFP耐药株中有24检测到突变图谱,与药敏试验结果对照阳性率为92.3%,特异性为100%.结论 RpoB基因是一种高度保守序列,结核分枝杆菌耐RFP是由于rpoB基因突变所致.本研究针对其高突变区域设计一对引物,运用PCR-SSCP法具有简便、快速、准确的特点,可以对临床标本中结核分枝杆菌进行检测,以满足临床早期诊治的需要.
    生物化学检验论著
    校准品专用性的验证
    伊妮;朱晓华
    2002, 17(04):  244-246. 
    摘要 ( 268 )   PDF (112KB) ( 445 )  
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    目的检测系统对校准品专用的要求.方法在HITACHI 7170型自动生化分析仪上进行三酰甘油(TG)和尿素(Ur)测定时,使用罗氏(Roche)系统(HITACHI仪器、Roche试剂、cfas校准品和操作程序),日本第一化学(Daiichi)系统(HITACHI仪器,Daiichi试剂、校准品和操作程序)以及和光(Wako)系统(HITACHI仪器,Wako试剂、校准品和操作程序)对同一组病人血清样品作对比测定;将两系统的校准品互换后形成各自新系统,校准后对同组病人血清样品再作对比测定;又以1份用Roche系统测定均值的混合血清为临时校准品,去校准两系统后,再对同组病人血清作对比测定、互相比较.结果两系统对病人样品测定结果间的比较,以混合血清为临时校准品的对比最好;其次为两系统的原有组合,各用自己的校准品校准的结果;最差的是互换校准品校准后的结果.结论混合血清和检测的新鲜病人血清具有最相似的基本状态,所以检测系统间用混合血清校准后的病人检测结果可比性最佳.由于校准品和新鲜病人血清间有明显的基体差异,各检测系统必须使用专用的校准品,才能实现病人结果的可比性.校准品不能随意使用于任何检测系统.
    两种染科结合法测定血清白蛋白的差异
    刘晓艳
    2002, 17(04):  246-248. 
    摘要 ( 260 )   PDF (119KB) ( 453 )  
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    目的了解溴甲酚绿(BCG)和溴甲酚紫(BCP)染料结合法测定血清白蛋白结果的差异.方法在日立仪器上使用BCG和BCP试剂,对体检人员、急性胆囊炎和骨折病人、肝硬化或晚期肿瘤病人的血清进行对比测定.同时以免疫散射比浊法予以验证.结果在任何情况下,BCP的白蛋白结果均和免疫散射比浊结果一致.体检人员BCG的白蛋白均值较BCP白蛋白均值低3.5 g/L(BCP均值为47.8 g/L).手术病人的BCG白蛋白均值为32.9 g/L,和BCP白蛋白均值无明显差异.肝硬化和肿瘤晚期病人BCG的白蛋白均值较BCP白蛋白均值高2.1 g/L(BCP均值为23.5 g/L).结论 BCP的染料结合法的白蛋白测定结果较BCG方法可靠性强.尽管大多实验室已经采用BCG速率法,以克服血清中非白蛋白组分参与显色,使白蛋白结果偏高;但是在低白蛋白的状况下,结果仍偏高.同时在参考区间内的白蛋白含量处,白蛋白结果偏低.应该引起临床重视.每个实验室必须自行建立白蛋白的参考区间,不可任何方法用相同的参考区间.
    C反应蛋白与高血压性脑出血的病情和预后的关系
    杨建华;张一凡;袁洲
    2002, 17(04):  248-249. 
    摘要 ( 404 )   PDF (82KB) ( 362 )  
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    目的了解高血压性脑出血患者发病早期血液中C反应蛋白(CRP)含量高低与病情程度以及预后的关系.方法用免疫比浊法测定了47例患者脑出血后24 h内血液中CRP的含量,并分析与病情预后的关系.结果 47例高血压性脑出血患者中24例CRP增高,阳性率51.1%;依病情分型的轻、中、重程度不等,CRP的阳性率依次增高,其含量也有依次增高的趋势.CRP阳性率与预后的不良有关系(P<0.01).结论高血压性脑出血患者早期血液中CRP的增高提示病情严重且预后不良.
    免疫学检验论著
    荧光定量聚合酶链反应检测肝病患者HBV DNA
    孔建新;王保龙
    2002, 17(04):  250-252. 
    摘要 ( 347 )   PDF (123KB) ( 393 )  
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    目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法的临床应用价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和FQ-PCR法对240例不同的肝病患者及108例健康体检者进行乙型肝炎病毒标志物(HBVM)以及HBV DNA定量检测.结果不同临床类型(急慢性乙肝患者、肝硬化和肝癌)患者血清中HBV DNA的阳性检出率的差异具有显著性(x2=9.40,P<0.05);不同人群血清中HBV DNA阳性检出率的差异亦具有显著性(x2=125.31,P<0.001).ELISA检测结果为"HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)"和"HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)"的HBV感染者,体内HBV DNA含量显著高于HBVM阴性者;e抗原阳性和阴性者体内HBV DNA含量的差异亦具有显著性.HBV、HCV重叠感染者血清HBV DNA含量明显低于单纯HBV感染者(P<0.05).结论 FQ-PCR法检测HBV DNA具有灵敏度高、特异性好、结果可靠的优点,可反映HBV真实感染和低复制状态,对于乙肝的临床诊断、治疗方案选择和预后判断具有重要的指导意义.
    慢性乙型肝炎病毒感染者唾液HBV DNA检测及其意义
    胡大春;邵剑春;孙保明;太继琼;王毅
    2002, 17(04):  252-254. 
    摘要 ( 341 )   PDF (129KB) ( 414 )  
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    目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者唾液HBV DNA检测的流行病学意义及诊断价值.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清学标志物.用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV DNA.对114例慢性HBV感染者唾液和血液标本进行检测与分析.结果 114例慢性HBV感染者唾液和血液HBV DNA阳性率分别为28.1%和47.4%,阳性者平均HBV DNA含量分别为6.37±0.95和8.18±1.54(拷贝数/ml的对数),后者均显著高于前者.唾液HBV DNA含量与血液含量高度正相关(r=0.918).血液HBV DNA阳性者的唾液阳性率为59.1%(32/54).血液HBV DNA阴性者唾液阳性率0.00%(0/60).血液HBsAg(+)、HBeAg(+)者的唾液HBV DNA阳性率为100%(20/20).血液HBsAg(+)、HBeAg(-)者的唾液HBV DNA阳性率为15.1%(11/73).结论慢性HBV感染者尤其是HBeAg阳性者和血液HBV DNA阳性者的唾液含有HBV,可能有一定传染性.
    用检测甲胎蛋白的定性ELISA试剂作定量测定的尝试
    章秀兰
    2002, 17(04):  254-256. 
    摘要 ( 294 )   PDF (117KB) ( 423 )  
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    目的尝试将酶标定性检测甲胎蛋白(AFP)技术改为定量测定.方法以Murax-Coda系统测定的病人血清结果为准,在原定性系统上建立AFP定量测定的校准曲线;确定在该系统上的定量报告的最小限值(功能灵敏度);与原Murax-Coda系统作方法学比较,观察准确度.结果建立的定量测定系统的可报告定量低限为20 μg/L;可报告范围为20~300 μg/L;与原定量系统的方法学比较:n=40,=1.139X-6.85,r=0.976.结论改良后的原定性AFP酶标检测系统,可以对含量在20~300 μg/L的AFP结果作定量报告,有利于临床对病人的随访监视.