摘要：

目的 探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、血细胞参数早期鉴别诊断不同类型细菌性败血症的价值。方法 选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的75例败血症患者,于入院第1天进行血培养、PCT、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞绝对数（NEUT#）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、CRP等检测。结果 75例败血症患者中,革兰阳性（G⁺）球菌败血症22例（G⁺球菌败血症组）、革兰阴性（G^-）杆菌败血症53例（G^-杆菌败血症组）。G^-杆菌败血症组PCT、NEUT%水平明显高于G⁺球菌败血症组（P=0.000、P=0.004）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,PCT诊断G^-杆菌败血症的敏感性为87.9%、特异性为72.1%,诊断性能优于其他4项指标;PCT×NEUT%检测诊断性能最好,敏感性为88.7%、特异性为72.7%、准确度为84.0%。结论 PCT和PCT×NEUT%检测G^-杆菌败血症的敏感性和特异性高于WBC计数、NEUT#、NEUT%、CRP,是临床诊断和鉴别细菌性败血症的较好指标。

关键词: 降钙素原, 革兰阳性球菌, 革兰阴性杆菌, 败血症

中图分类号: 

• R446.1