检验医学 ›› 2017, Vol. 32 ›› Issue (6): 490-494.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2017.06.010
童明宏1, 陶荣霞1, 李盈1, 王梓2, 丁慧1, 邓晨霞1, 曹雅楠1, 盛慧明1
TONG Minghong1, TAO Rongxia1, LI Ying1, WANG Zi2, DING Hui1, DENG Chenxia1, CAO Yanan1, SHENG Huiming1
摘要:
目的 研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E(apo E)及脂蛋白(a)[Lp(a)]的变化情况,探讨其与CHD病情严重程度的关系。方法 选择经冠状动脉造影确诊的CHD患者229例,其中不稳定型心绞痛(UAP)73例、稳定型心绞痛(SAP)40例、急性心肌梗死(AMI)116例,以健康体检者102名作为正常对照组。检测所有对象血清apo E及Lp(a)水平,同时按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将CHD患者分为NYHA Ⅰ~Ⅳ级。CHD危险因素评估采用Logistic 回归分析。结果 在CHD患者中UAP组、SAP组、AMI组血清Lp(a)水平明显高于正常对照组(P<0.05),UAP组血清apo E水平明显高于正常对照组(P<0.05)。随着NYHA分级的升高,血清Lp(a)及apo E水平逐渐升高,但NYHA Ⅰ、Ⅱ级间血清apo E水平差异无统计学意义(P>0.05),NYHA Ⅲ、Ⅳ级间血清Lp(a)水平差异无统计学意义(P>0.05);其他各NYHA分级间血清Lp(a)及apo E水平差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic 回归分析显示,apo E及Lp(a)均是CHD的独立危险因素[apo E:比值比(OR)=10.780,95%可信区间(CI)1.437~80.830;Lp(a):OR=4.930,95%CI 1.699~14.280]。结论 CHD患者存在脂类代谢紊乱,并与心功能下降有关。apo E及Lp(a)可能参与了CHD的病变过程。
中图分类号: