37例CD45阳性的多发性骨髓瘤浆细胞免疫学表型特征

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.02.002

摘要/Abstract

摘要：

目的通过分析CD45阳性（CD45⁺）多发性骨髓瘤（MM）浆细胞的免疫表型特征及其与CD45阴性（CD45^-）MM浆细胞免疫表型的区别,探讨CD45表达与MM临床特征的相关性。方法回顾性分析192例初诊MM患者浆细胞的免疫表型,收集2个组的相关临床信息及实验室数据进行比对研究。结果根据浆细胞CD45的表达情况将192例MM患者分为CD45⁺MM组（37例,浆细胞的CD45平均表达荧光强度>10²）和CD45^-MM组（155例）。CD45⁺MM组浆细胞CD138、CD38、CD19、CD56、CD20、CD71、CD117、CD33的阳性率分别为83.8%、97.3%、32.4%、64.9%、21.6%、51.4%、35.1%、24.3%;胞浆κ轻链和λ轻链的阳性率均为45.9%,有8.2%不表达轻链。2个组浆细胞CD19、CD71和 CD138的阳性率差异有统计学意义（P<0.05）;其他抗原的阳性率及胞浆轻链的表达差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CD45⁺MM患者浆细胞CD19和CD71阳性率明显升高,而CD138阳性率明显降低,推测其分化阶段可能处于浆细胞的偏早期。

关键词: CD45, 免疫表型, 多发性骨髓瘤

Abstract:

Objective To investigate the plasmocyte immuno-phenotype characteristics of CD45-positive（CD45⁺） multiple myeloma（MM） and its difference with the plasmocyte immuno-phenotype characteristics of CD45-negative（CD45^-）MM,and to analyze the correlation of CD45 expression with MM clinical characteristic.Methods The data of 192 MM patients were reviewed for immuno-phenotype analysis.Results According to CD45 expression,192 MM patients were classified into CD45⁺ MM（CD45 average fluorescence intensity on plasma cells >10²） group（37 cases） and CD45^- MM group（155 cases）. In CD45⁺ MM group,the positive rates of CD138,CD38,CD19,CD56,CD20,CD71,CD117 and CD33 were 83.8%,97.3%,32.4%,64.9%,21.6%,51.4%,35.1% and 24.3%. The positive rates of κ and λ light chains were 45.9%. There was 8.2% with no light chain expression. The positive rates of CD19,CD71 and CD138 had statistical significance between the 2 groups（P<0.05）. There was no statistical significance between the 2 groups for the positive rates and light chain expression of CD38,CD56,CD20,CD117 and CD33（P>0.05）. Conclusions For CD45⁺ MM patients,their CD19 and CD71 positive rates increase,and CD138 positive rate decreases. CD45⁺ MM cells may be in the early differentiation stage of plasma cells.

Key words: CD45, Immuno-phenotype, Multiple myeloma

中图分类号:

R446.1

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图/表 4

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组别	例数	性别		年龄（岁）
组别	例数	男	女	中位年龄	<60	60~70	>70
CD45⁺MM组	37	23（62.2）	14（37.8）	60.8	13（35.1）	19（51.4）	5（13.5）
CD45^-MM组	155	87（56.1）	68（43.9）	60.7	68（43.9）	58（37.4）	29（18.7）

组别	例数	性别		年龄（岁）
组别	例数	男	女	中位年龄	<60	60~70	>70
CD45⁺MM组	37	23（62.2）	14（37.8）	60.8	13（35.1）	19（51.4）	5（13.5）
CD45^-MM组	155	87（56.1）	68（43.9）	60.7	68（43.9）	58（37.4）	29（18.7）

组别	例数	CD138	CD38	CD19	CD56	CD20	CD71	CD117	CD33	轻链类型
组别	例数	CD138	CD38	CD19	CD56	CD20	CD71	CD117	CD33	κ	λ	阴性
CD45⁺MM组	37	31 （83.8）	36 （97.3）	12 （32.4）	24 （64.9）	8 （21.6）	19 （51.4）	13 （35.1）	9 （24.3）	17 （45.9）	17 （45.9）	3 （8.2）
CD45^-MM组	155	154 （99.4）	155 （100）	0 （0.0）	105 （67.7）	18 （11.6）	20 （12.9）	64 （41.3）	39 （25.2）	53 （34.2）	93 （60.0）	9 （5.85）
统计值			0.610		0.020	1.772	24.955	0.250	0.011	2.415
P值		0.000	0.193	0.000	0.889	0.183	0.000	0.617	0.916	0.299

组别	例数	CD138	CD38	CD19	CD56	CD20	CD71	CD117	CD33	轻链类型
组别	例数	CD138	CD38	CD19	CD56	CD20	CD71	CD117	CD33	κ	λ	阴性
CD45⁺MM组	37	31 （83.8）	36 （97.3）	12 （32.4）	24 （64.9）	8 （21.6）	19 （51.4）	13 （35.1）	9 （24.3）	17 （45.9）	17 （45.9）	3 （8.2）
CD45^-MM组	155	154 （99.4）	155 （100）	0 （0.0）	105 （67.7）	18 （11.6）	20 （12.9）	64 （41.3）	39 （25.2）	53 （34.2）	93 （60.0）	9 （5.85）
统计值			0.610		0.020	1.772	24.955	0.250	0.011	2.415
P值		0.000	0.193	0.000	0.889	0.183	0.000	0.617	0.916	0.299