检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (6): 487-491.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.06.008
焦瑞宝1,冯恒孝2,唐吉斌3,方军4,凤俊蓉5,詹三华6,周萍3,陈然3
摘要: 目的 探讨男性不育患者精液的氧化应激对精子动态、形态以及功能等参数的影响。方法 通过检测81例男性不育患者的精液参数,将其分为少精症组(精子浓度<15×106/mL)共5例;弱精子症组[即精子前向运动率(PR)<32%]共31例,设为活力Ⅰ组;前向运动精子32%<PR<50%组共25例,设为活力Ⅱ组;活力前向运动PR>50%组共11例,设为活力Ⅲ组;白细胞精子症组(简称为白精症组,即精液白细胞计数>1×106/mL)共9例;另设健康对照组21名。分别测定其精液量,精子浓度、活率、PR、精子膜功能、精子正常形态率以及丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、精子DNA完整性等参数。结果 与健康对照组比较,各组修正后MDA浓度均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且随着精子活力的下降,精子MDA呈现增加的趋势;活力Ⅰ组,活力Ⅱ组,活力Ⅲ组的MDA浓度分别与少精症组、白精症组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。精液氧化应激指数与精子浓度、精子总数、MDA含量、精子DNA碎片化指数(DFI)成正相关;与精子活率、PR、低渗肿胀率(HOS)、快速直线运动浓度、快速直线运动总数、路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、TAC、正常形态率成负相关。结论 精液的氧化应激可以造成精子膜功能、动态、形态参数的改变以及精子核DNA的损伤,可能是精液氧化应激引起男性不育的重要机制之一。