免疫功能正常者新生隐球菌感染1例报道

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.05.025

检验医学 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (5): 577-580.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2021.05.025

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免疫功能正常者新生隐球菌感染1例报道

王东江, 郭建()

上海市东方医院南院检验科,上海 200120

收稿日期:2020-04-18 出版日期:2021-05-30 发布日期:2021-05-30
通讯作者: 郭建
作者简介:郭建,E-mail: guojian1110@126.com。
王东江,男,1982年生,主管技师,主要从事临床微生物检测工作。
基金资助:
上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助项目(PWZXK2017-09);上海市浦东新区科技发展基金产学研项目(PKX2019-S17)

Received:2020-04-18 Online:2021-05-30 Published:2021-05-30

摘要/Abstract

摘要：

可引起感染的隐球菌主要包括新生隐球菌和格特隐球菌,常见的感染部位是中枢神经系统、肺部和皮肤。隐球菌主要引起免疫抑制患者的感染,其发病率约为6~10%,获得性免疫缺陷综合征患者隐球菌病的发病率更可高达30%^[1]。在免疫功能正常的人群中,隐球菌的感染率则很低,仅有十万分之一感染的可能,早期诊断对预后至关重要^[2]。耐药性的产生是导致临床抗隐球菌感染治疗失败的重要原因之一。近年来,隐球菌属对氟康唑的最小抑菌浓度明显升高^[3],及时、规范的真菌药物敏感性试验结果对精准治疗具有重要意义。发病隐匿、病死率高是隐球菌性脑膜脑炎的重要特征^[4]。本研究对1例免疫功能正常的中年男性隐球菌感染病例的诊断与治疗过程进行分析,为临床合理选择诊断项目,提高检验路径的临床应用提供实验室依据。

关键词: 新生隐球菌, 血流感染, 荚膜抗原检测, 药物敏感性试验

中图分类号:

R379.5

王东江, 郭建. 免疫功能正常者新生隐球菌感染1例报道[J]. 检验医学, 2021, 36(5): 577-580.

图/表 3

参考文献 16

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抗菌药物	菌种	ECV/（μg/mL)
两性霉素B	新生隐球菌（VN I）	0.5
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	1
氟康唑	新生隐球菌（VN I）	8
	格特隐球菌（VG I）	16
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	32
伊曲康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	1
氟胞嘧啶	新生隐球菌（VN I）	8
	格特隐球菌（VG I）	4
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	32
泊沙康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
伏立康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	0.5

抗菌药物	菌种	ECV/（μg/mL)
两性霉素B	新生隐球菌（VN I）	0.5
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	1
氟康唑	新生隐球菌（VN I）	8
	格特隐球菌（VG I）	16
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	32
伊曲康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	1
氟胞嘧啶	新生隐球菌（VN I）	8
	格特隐球菌（VG I）	4
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	32
泊沙康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
伏立康唑	新生隐球菌（VN I）	0.25
	格特隐球菌（VG I）	0.5
	Cryptococcus deuterogattii（原称为格特隐球菌）（VG II）	0.5

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